付 玉 靖
(天津市東麗區(qū)新立街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 天津 300000)
婦科炎癥性疾病是臨床上常見疾病,好發(fā)于中老年女性群體。炎癥性疾病具有較高的發(fā)病率,且疾病癥狀易反復(fù)、治愈困難[1]。目前,臨床上常采用藥物和物理性治療該病,但治療效果不佳[2],且存在多種不良因素,嚴(yán)重影響中老年女性的身心健康,因此需依據(jù)患者的自身情況進(jìn)行合適的護(hù)理保健干預(yù)[3]。常規(guī)的護(hù)理保健模式干預(yù)效果不理想。有學(xué)者指出,綜合性護(hù)理保健模式對炎癥性疾病患者具有較好的干預(yù)效果[4]。基于此,本文選擇96例社區(qū)中老年女性炎癥性疾病患者為研究對象,旨在探究社區(qū)患者炎癥性疾病的臨床情況及保健方法,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
選取我院2017年1月~2018年2月收治的中老年炎癥性疾病患者(96例)為研究對象,將其按照隨機(jī)數(shù)字表法分成觀察組和對照組各48例。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)患者及家屬知情同意,簽署知情同意書;(2)中途無放棄者。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)精神病者;(2)嚴(yán)重臟器衰竭;(3)惡性腫瘤患者。觀察組年齡40~67歲,平均(56.23±5.32)歲;絕經(jīng)者32例,未絕經(jīng)者16例。對照組年齡41~68歲,平均(56.44±5.52)歲;絕經(jīng)者33例,未絕經(jīng)者15例。兩組患者基線資料如年齡、性別均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組行常規(guī)護(hù)理保健干預(yù),具體干預(yù)方法如下:定期開展健康教育知識講座,為中老年女性患者普及婦產(chǎn)科疾病的相關(guān)知識,并在社區(qū)內(nèi)發(fā)放醫(yī)療手冊;對患者的飲食方面進(jìn)行指導(dǎo),改變患者的不良飲食習(xí)慣,均衡飲食,戒煙限酒,可提高免疫力,有效預(yù)防疾病的發(fā)生。
觀察組行綜合性護(hù)理保健方法,具體護(hù)理干預(yù)方法如下:(1)健康教育:為患者定制一個長期的健康計(jì)劃,并實(shí)施,舉行健康講座,每月至少進(jìn)行一次,向廣大女性發(fā)放保健手冊,重點(diǎn)介紹相關(guān)的婦科疾病知識,確保中老年婦女掌握相關(guān)措施,有助于減少婦科疾病的發(fā)生;(2)飲食干預(yù):為患者做好飲食干預(yù)工作,有助于提高老年女性的免疫力,指導(dǎo)患者掌握飲食原則,同時搭配有效的飲食方法,均衡飲食,確保患者不挑食,注意低脂肪飲食,不能處于長期處于饑餓,避免生冷和辛辣的食物,不可吸煙喝酒,不可使用刺激性食物;(3)自我保?。褐笇?dǎo)社區(qū)中老年女性進(jìn)行自我保健,使其認(rèn)識并掌握有效的保健方法,并意識到保健的重要性,注意個人衛(wèi)生,定期洗澡,保證外陰周圍的潔凈,要求患者勤換衣服,做好經(jīng)期的護(hù)理工作;加強(qiáng)體育鍛煉,有助于促進(jìn)患者的血液循環(huán),增強(qiáng)新陳代謝,預(yù)防婦科疾病的發(fā)生。
觀察兩組患者干預(yù)后炎癥性疾病患病率、總有效率及護(hù)理滿意度:(1)炎癥性疾病患病率:包括陰道炎、慢性宮頸炎、慢性盆腔炎、細(xì)菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎;(2)干預(yù)效果:護(hù)理后患者的臨床生命體征或不良癥狀完全消失,為顯效;護(hù)理后患者的部分臨床生命體征及不良癥狀消失,為有效;護(hù)理后患者的生命體征及不良癥狀無改善,為無效??傆行?(有效+顯效)/總病例數(shù)×100%;(3)護(hù)理滿意度:總滿意度=(滿意+基本滿意)/總病例數(shù)×100%。
對本次研究所得數(shù)據(jù)均采取SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件展開分析,兩組患者臨床效果、護(hù)理滿意度采用χ2檢驗(yàn)。若P<0.05時,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
96例中老年婦女中,陰道炎36例,慢性宮頸炎22例,慢性盆腔炎17例,細(xì)菌性陰道炎14例,滴蟲性陰道炎7例,見表1。
表1 96例患者干預(yù)后炎癥性疾病發(fā)病率[n(%)]
疾病種類發(fā)病率陰道炎36(37.50)慢性宮頸炎22(22.92)慢性盆腔炎17(17.71)細(xì)菌性陰道炎14(14.58)滴蟲性陰道炎7(7.29)
觀察組患者的總有效率(100.00%)顯著高于對照組患者(72.92%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 干預(yù)后臨床效果比較[n(%)]
組別例數(shù)顯效有效無效總有效率觀察組4831(64.58)17(35.42)0(0.00)48(100.00)對照組4821(43.75)14(29.17)13(27.08)35(72.92)χ2值---15.036P值---<0.001
觀察組患者護(hù)理滿意度(93.75%)顯著高于對照組(64.58%),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表3。
表3 兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]
組別例數(shù)滿意基本滿意不滿意總滿意度觀察組4826(54.17)18(37.5)3(6.25)45(93.75)對照組4822(45.83)9(18.75)17(35.42)31(64.58)χ2值12.379P值<0.001
隨著老齡化社會的到來,婦科炎癥發(fā)病率呈逐年上升趨勢,中老年是婦科炎癥的高發(fā)群體。婦科炎癥具有難以治愈、疾病癥狀重、易復(fù)發(fā)等特點(diǎn),需要進(jìn)行及時地治療。但長期進(jìn)行藥物治療,會給中老年女性患者的身心帶來許多不良影響,因此需要對患者進(jìn)行護(hù)理保健干預(yù)。綜合性護(hù)理保健對中老年炎癥患者具有較好的干預(yù)效果,是一種全新的護(hù)理保健干預(yù)模式,有助于促進(jìn)患者早日恢復(fù)健康。
相關(guān)研究指出,社區(qū)中老年女性婦科疾病發(fā)生率較高,且多為炎癥性疾病,這和本研究結(jié)果一致。本研究結(jié)果顯示,在96例中老年婦女中,發(fā)病率最高為陰道炎,發(fā)病率達(dá)37.50%,其次為慢性宮頸炎、慢性盆腔炎、細(xì)菌性陰道炎,滴蟲性陰道炎最低。提示這可能是由于中老年女性生理功能減退、絕經(jīng)等影響,使得患者體內(nèi)激素水平發(fā)現(xiàn)顯著的變化,致使局部抵抗力較為薄弱,從而引起婦科炎癥性疾病,同時這也和患者的健康意識較為薄弱等密切相關(guān)。
本研究結(jié)果也顯示,較對照組患者而言,觀察組患者的總有效率顯著提升,提示綜合性護(hù)理保健可定期為患者開設(shè)健康教育講座,讓患者重視預(yù)防疾病的重要性;同時還會指導(dǎo)患者的飲食,使其養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;也會根據(jù)患者的自身情況,對每天的運(yùn)動量進(jìn)行調(diào)整,確保患者的鍛煉時間,有助于維持患者保持良好狀態(tài),促進(jìn)患者康復(fù)。本研究還顯示,觀察組的護(hù)理滿意度達(dá)93.75%,大大高于對照組,這說明綜合性護(hù)理保健可為患者制定個性化的護(hù)理干預(yù)方案,護(hù)士理解、尊重患者,有助于患者積極配合治療,大大提高了治療的依從性,護(hù)理滿意度顯著提升。
在社區(qū)對中老年女性患者中,發(fā)病率較高的為婦科炎癥性疾病,展開綜合性護(hù)理保健干預(yù),可改善患者的臨床狀況,能有效預(yù)防炎癥性疾病的發(fā)生,患者的護(hù)理滿意度顯著提升。