如果現(xiàn)在告訴你,全國約60%的人口將會感染一種死亡率為3%左右的傳染病,你身邊的親人和朋友,都有可能被卷入這種死亡概率中。你會有什么感受?這就是英國的“群體免疫”措施飽受爭議的原因。
面對新型冠狀病毒的肆虐,英國停止了對輕癥患者的核酸檢測,有癥狀的民眾要自行隔離。按照英國首席科學(xué)官帕特里克·瓦蘭斯的說法,這樣做是為了獲得群體免疫。那么,群體免疫究竟是什么?如何獲得?會成功嗎?
當(dāng)傳染病在某一地區(qū)蔓延時,如果有一定比例的人對這種疾病免疫時,他們就為其他的易感染人群提供了保護。從而打斷疾病從一個人傳到另一個人的接力,中斷感染鏈。
傳染能力不同的傳染病,所對應(yīng)的比例也不同。群體免疫比例門檻的計算,是由病毒的基本傳播數(shù)R0決定的,R0就是平均一個感染者把疾病傳染給其他人的數(shù)值。R0值越高,所需要的群體免疫比例越大。
如果R0小于1,這個病毒會越傳播,感染人數(shù)越少,就很難形成大規(guī)模的傳染。我們以新冠病毒R0等于3來計算,就是一位感染者平均會把疾病傳染給3個人。從理論上看,如果一個人群中超過67%的人對新冠病毒有免疫能力,感染者傳染人數(shù)就會小于1,這樣會導(dǎo)致R0小于1,傳染病就得到了控制。問題是,怎么才能獲得免疫能力?
主要有兩種方法,第一種是疫苗免疫,也就是人們熟知的“打疫苗”,這是一種主動使人群獲得群體免疫的方法,但是疫苗的研發(fā)、生產(chǎn)、上市等過程需要花費大量的時間。
第二種就是自然免疫,也就是感染者康復(fù)之后,身體里有了抗體,就可以擁有免疫能力。據(jù)英國專家估計,大約有60%的人擁有免疫能力,才能達(dá)到群體免疫的門檻。也就是說,讓60%的人感染新冠病毒后活下來,以此來獲得群體免疫。
在古代,也有人類靠群體免疫熬過瘟疫的例子,但這是有歷史特殊性的。當(dāng)時醫(yī)療水平不高,人們對疾病束手無策。另外就是人在得了某種疾病痊愈后,身體就有了抗體,可以獲得自然免疫。
但是,對于新冠病毒來說,還有很多的未知數(shù)。
首先,新冠病毒感染是有一定死亡率的。按照目前的數(shù)據(jù)統(tǒng)計,死亡率在3.9%左右。英國有6600萬人口,如果要獲得群體免疫,意味著約4000萬人要患病,這4000萬人里有150萬的人要死亡。即使死亡率為1%,也得有40萬人死亡??墒?,誰愿意成為那1%呢?
其次,新冠病毒是否會變異,以及人在感染后會產(chǎn)生多長時間的保護免疫都還是未知數(shù)。如果病毒發(fā)生變異,那么原本有免疫能力的人不再能識別變異了的病毒,群體免疫的基礎(chǔ)就失效了,還會使現(xiàn)階段的藥物研制、疫苗研制功虧一簣。
死亡人數(shù)是數(shù)字,但人不是數(shù)字。在有效的疫苗出現(xiàn)之前,我們一起努力盡量控制新冠病毒的蔓延,才是當(dāng)前務(wù)必要做的事情。