這場(chǎng)戰(zhàn)役中,國(guó)家一直以來(lái)鼓勵(lì)和扶持的非公醫(yī)療正在展示著相當(dāng)重要的力量。
2月12日,溫州康寧醫(yī)院集團(tuán)精神心理科主任醫(yī)師唐偉,在武漢疫情前線第一次面對(duì)醫(yī)護(hù)人員的心理援助。
一位從方艙醫(yī)院換班出來(lái)的護(hù)士,站在唐偉和另一位心理醫(yī)師面前,請(qǐng)求心理援助。唐偉深知武漢前線醫(yī)護(hù)人員承受的巨大壓力,也知道他們每天要面對(duì)什么。但這個(gè)口罩和防護(hù)服之下的小姑娘面對(duì)他講述自己的經(jīng)歷時(shí),他仍舊感受到了巨大的震撼。
這名護(hù)士多天前乘10小時(shí)大巴來(lái)到方艙醫(yī)院,沒(méi)有休息就開(kāi)始工作。當(dāng)?shù)刈o(hù)士見(jiàn)到她們都忍不住哭泣。在方艙醫(yī)院,每名護(hù)士要管理100~150名患者,每天查房?jī)纱?。連軸轉(zhuǎn)的工作對(duì)身體是極大的考驗(yàn),而太多的生離死別更是讓醫(yī)護(hù)人員心理壓力達(dá)到了極點(diǎn)。
每當(dāng)夜幕降臨,醫(yī)院的駐地酒店總會(huì)傳出一些絕望的哭喊與咆哮,這是醫(yī)護(hù)人員在發(fā)泄……
唐偉和同事與那位護(hù)士聊了半小時(shí)左右,為她提供了一些心理防護(hù)的建議,她說(shuō):“謝謝,和你們聊完我輕松多了。”但唐偉卻感受到了巨大的壓力:“我們迫不及待想為一線醫(yī)護(hù)人員多做些事,他們太辛苦了,他們守護(hù)著同胞的生命,我們則想用自己的專業(yè)守護(hù)他們?!?/p>
2月9日凌晨,唐偉接到了溫州康寧醫(yī)院集團(tuán)董事長(zhǎng)、中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)管偉立的電話。
“你是否愿意馳援武漢?明天就出發(fā)!時(shí)間緊迫,你只能考慮10分鐘?!?/p>
他幾乎毫不猶豫地喊出:“我愿意!”
2月9日一早,唐偉在安排好工作與家庭后,與支援武漢的第三批浙江省抗擊新冠肺炎緊急醫(yī)療隊(duì)其他成員集結(jié),向此次戰(zhàn)役的最前線武漢進(jìn)發(fā)。
與此同時(shí),全國(guó)有更多醫(yī)護(hù)人員亦在奔赴前線,他們與唐偉有著相同的身份,來(lái)自非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這場(chǎng)戰(zhàn)役中,國(guó)家一直以來(lái)鼓勵(lì)和扶持的非公醫(yī)療正在展示著相當(dāng)重要的力量。
地處武漢市青山區(qū)建設(shè)四路本溪街1號(hào)的武漢市普仁醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“普仁醫(yī)院”)是武漢市規(guī)模最大的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),開(kāi)放床位1550張,現(xiàn)有員工2000余人。
2019年12月27日,普仁醫(yī)院收治了一名61歲的男性患者,被診斷為呼吸窘迫綜合征,CT影像是非常少見(jiàn)的白肺,雙肺彌漫性磨玻璃樣實(shí)變。患者被送進(jìn)了ICU。醫(yī)院專家在很短時(shí)間內(nèi)作出判斷,這是一例不明原因的肺炎患者,屬于危重癥范疇。醫(yī)院隔離、防護(hù)工作迅速啟動(dòng)。
12月28日,嗅覺(jué)敏銳的院長(zhǎng)徐大勇作出決策,保障中心開(kāi)始大批量采購(gòu)防護(hù)服、口罩、手套、抗病毒藥物、醫(yī)療器械設(shè)備以及消毒用品。兩日后,武漢醫(yī)生李文亮向外界發(fā)出防護(hù)預(yù)警,日后被稱為疫情“吹哨人”。
彼時(shí),并沒(méi)有檢測(cè)試劑,普仁醫(yī)院邀請(qǐng)湖北省人民醫(yī)院專家前來(lái)與本院專家共同診斷,結(jié)合患者病情和其家屬發(fā)病情況,及流行病史的追問(wèn),專家一致認(rèn)為,該患者屬于不明原因肺炎的范疇,不排除人傳人的可能。后經(jīng)過(guò)病例追蹤,該患者被確診為新型冠狀病毒感染的肺炎。
12月31日,醫(yī)院將病例的流行病調(diào)查結(jié)果和病例信息追蹤情況上報(bào)區(qū)、市兩級(jí)疾控中心,并連夜將患者轉(zhuǎn)至金銀潭醫(yī)院。1月9日患者死亡,后為國(guó)家衛(wèi)生健康委公布的第一例因新型冠狀病毒感染的肺炎死亡的病例。
多日之后,回憶起當(dāng)時(shí)的情況,徐大勇仍然無(wú)法平靜,彼時(shí)他的果斷決策無(wú)疑正確無(wú)比,但當(dāng)時(shí)誰(shuí)也無(wú)法預(yù)料此后疫情的大暴發(fā)。
徐大勇的決策仍舊在進(jìn)行。
2020年1月1日,醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為總指揮的應(yīng)急指揮中心,啟動(dòng)了二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。
1月2日,醫(yī)院對(duì)感染病房開(kāi)始改造,并調(diào)配相關(guān)醫(yī)務(wù)人員,完善發(fā)熱門診的就診流程,加強(qiáng)各級(jí)各類人員的防護(hù)措施。同時(shí),職能部門加大對(duì)臨床醫(yī)務(wù)人員和后勤保障人員防護(hù)到位情況特別是口罩佩戴的督查力度,對(duì)不佩戴口罩者進(jìn)行處罰。醫(yī)院執(zhí)行新冠肺炎“日?qǐng)?bào)和零報(bào)”制度,每日召開(kāi)應(yīng)急工作會(huì)議。
普仁醫(yī)院接收的發(fā)熱患者日益增多,到1月中上旬,醫(yī)院發(fā)熱患者已經(jīng)爆滿,最多時(shí)每天收治發(fā)熱患者400多人。為應(yīng)對(duì)形勢(shì),醫(yī)院將腫瘤科2個(gè)病區(qū)壓縮為1個(gè)病區(qū),原員工全部就地轉(zhuǎn)崗,成立感染科二病區(qū)。此后,醫(yī)院又將疼痛科病區(qū)轉(zhuǎn)為感染科三病區(qū)。
那是普仁醫(yī)院在此次疫情中最困難的時(shí)期。“防護(hù)物資嚴(yán)重缺乏。”徐大勇介紹,醫(yī)院前期采購(gòu)了1萬(wàn)套防護(hù)用品,前線人員每人每天消耗2套,全院每天要消耗1000套。醫(yī)院發(fā)出了請(qǐng)求物資支援的信息,令徐大勇感動(dòng)的是,醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)收到了政府、紅十字會(huì)、慈善基金會(huì)及世界各地社會(huì)愛(ài)心人士和機(jī)構(gòu)的捐贈(zèng)。春節(jié)期間,普仁醫(yī)院物資基本可以得到保障。
1月20日,普仁醫(yī)院下發(fā)通知,全院?jiǎn)T工取消休假,全力應(yīng)對(duì)新冠肺炎。職能部門輪班到門診、住院部、食堂等場(chǎng)所進(jìn)行體溫檢測(cè),嚴(yán)禁發(fā)熱病人進(jìn)入,引導(dǎo)其至發(fā)熱門診就診。醫(yī)院職工食堂備足物資,春節(jié)期間全天正常供餐。
溫州康寧醫(yī)院集團(tuán)精神心理科主任醫(yī)師唐偉(右)和同事出征武漢。
當(dāng)日,醫(yī)院緊急抽調(diào)3名護(hù)理人員支援金銀潭醫(yī)院。1月22日,湖北省啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件二級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。醫(yī)院又緊急抽調(diào)7名護(hù)理人員支援金銀潭醫(yī)院,當(dāng)日上崗。
一系列工作在緊張有序中進(jìn)行。
1月23日,武漢封城,公交停運(yùn)。當(dāng)日下午,醫(yī)院借用8輛車作為班車接送員工上下班。24日,湖北省啟動(dòng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件一級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。普仁醫(yī)院成為第一批發(fā)熱門診定點(diǎn)醫(yī)院,發(fā)熱門診日接診患者200余人。
1月26日,武漢機(jī)動(dòng)車禁行。醫(yī)院立即決定關(guān)閉兩個(gè)病區(qū)作為員工臨時(shí)宿舍,同時(shí)聯(lián)系酒店,不能回家的近200名員工全部于當(dāng)日晚安排入住。27日,風(fēng)濕免疫血液科轉(zhuǎn)為感染科四病區(qū)。30日,醫(yī)院緊急抽調(diào)1名醫(yī)生支援雷神山醫(yī)院。
2月4日,普仁醫(yī)院緊急抽調(diào)2名醫(yī)生、4名護(hù)理人員、1名護(hù)士長(zhǎng)、1名信息保障人員共8名員工支援方艙醫(yī)院。
為盡最大可能收治患者,徐大勇一直在對(duì)普仁醫(yī)院的各類資源作調(diào)整。2月5日,醫(yī)院腎臟內(nèi)科轉(zhuǎn)為感染科五病區(qū)和六病區(qū)。緊急抽調(diào)1名CT技師支援雷神山醫(yī)院。
2月8日,醫(yī)院又緊急抽調(diào)5名護(hù)理人員支援方艙醫(yī)院。2月9日,神經(jīng)內(nèi)科病區(qū)轉(zhuǎn)為感染科七病區(qū),增設(shè)床位30張。
由于新型冠狀病毒傳染性強(qiáng),潛伏期長(zhǎng),醫(yī)院內(nèi)環(huán)境保潔消毒殺菌面臨前所未有的壓力。2月10日,在醫(yī)院倡議下,非臨床戰(zhàn)線的在崗?fù)始尤霊?zhàn)時(shí)保潔、消、殺、滅志愿者突擊隊(duì),分成感染區(qū)保潔、消毒、送餐三支隊(duì)伍,穿梭在各個(gè)感染病區(qū),承擔(dān)病區(qū)的衛(wèi)生保潔、環(huán)境消毒殺菌、醫(yī)護(hù)患的送餐工作。
截至2月中旬,普仁醫(yī)院陸續(xù)增開(kāi)至10個(gè)感染病區(qū),共計(jì)400張床位,疫情一線奮戰(zhàn)的醫(yī)生有101人,護(hù)理人員221人,行政后勤保障人員300余人。
“醫(yī)院所有大大小小的設(shè)備全力以赴為疫情防控工作服務(wù),高峰時(shí)每天要做500~600臺(tái)CT,全部用于發(fā)熱患者。全院上百臺(tái)呼吸機(jī)亦全部用于發(fā)熱患者。”徐大勇告訴記者,疫情期間,為集中收治力量,醫(yī)院多個(gè)科室進(jìn)行了遷改和整合,現(xiàn)階段,除了對(duì)新冠肺炎患者的救治,醫(yī)院也承擔(dān)著其他疾病患者的接診和治療工作,醫(yī)院門急診正常接診,重癥和腫瘤患者可以正常開(kāi)藥,在排除新冠肺炎后,也接受普通患者的住院及手術(shù)治療。自封城以來(lái),醫(yī)院接診普通患者15724人,收治入院近700人,完成手術(shù)110例。
盡管本院形勢(shì)嚴(yán)峻,普仁醫(yī)院對(duì)方艙和雷神山醫(yī)院及其他定點(diǎn)醫(yī)院的支援從來(lái)都是不遺余力。繼前期累計(jì)派出30多名醫(yī)護(hù)人員后,2月14日,普仁醫(yī)院派出第九支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)支援雷神山醫(yī)院。第九支醫(yī)療團(tuán)隊(duì)共計(jì)45名醫(yī)護(hù)人員,其中醫(yī)生13人,護(hù)士32人,他們整建制接管雷神山感染三科十病區(qū)。
普仁醫(yī)院在嚴(yán)守前線陣地的同時(shí),全國(guó)各地的非公立醫(yī)療力量也在向前線集結(jié)進(jìn)發(fā)。作為全國(guó)社會(huì)辦醫(yī)行業(yè)組織的中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì),在這場(chǎng)戰(zhàn)役中發(fā)揮著不可或缺的作用。
1月30日,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)印發(fā)《關(guān)于成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》,成立疫情防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)郝德明擔(dān)任組長(zhǎng),多位副會(huì)長(zhǎng)、常務(wù)理事?lián)胃苯M長(zhǎng)和成員,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全國(guó)社會(huì)辦醫(yī)參與疫情防控工作。
郝德明介紹,面對(duì)嚴(yán)峻疫情形勢(shì),中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)花一天時(shí)間緊急動(dòng)員委派青島思達(dá)心臟病醫(yī)院8名醫(yī)護(hù)人員組成第一支醫(yī)療隊(duì)、濰坊衛(wèi)恩醫(yī)院5名醫(yī)護(hù)人員組成第二支醫(yī)療隊(duì),他們備足醫(yī)用防護(hù)物資和生活用品,自行駕車10多個(gè)小時(shí),分別于1月30日和2月2日抵達(dá)武漢。
1月30日,協(xié)會(huì)收到武漢市衛(wèi)生健康委求助口信后,即刻起草并印發(fā)《關(guān)于向武漢支援醫(yī)療隊(duì)緊急通知》,截至2月1日,兩日內(nèi)共計(jì)68家醫(yī)院899名醫(yī)護(hù)人員報(bào)名請(qǐng)戰(zhàn)。此后,報(bào)名醫(yī)院及醫(yī)護(hù)人數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)。
根據(jù)不少會(huì)員單位反映醫(yī)用物資嚴(yán)重不足,急需政府采購(gòu)及物資保障平臺(tái)支持的問(wèn)題,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)綜合意見(jiàn)后,向國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部報(bào)送了《關(guān)于建議成立區(qū)域醫(yī)療物資調(diào)劑平臺(tái)的報(bào)告》,懇請(qǐng)盡快協(xié)調(diào)成立區(qū)域醫(yī)療物資調(diào)劑平臺(tái),以促進(jìn)信息交流,為奮戰(zhàn)在疫情一線的工作人員提供醫(yī)療物資保障。
2月2日,協(xié)會(huì)決定組建7支醫(yī)療隊(duì)前往7家武漢市社會(huì)辦醫(yī)院對(duì)口支援,每隊(duì)分別聘任一名隊(duì)長(zhǎng)和副隊(duì)長(zhǎng),并分別安排協(xié)會(huì)有關(guān)人員對(duì)接相應(yīng)醫(yī)院。協(xié)會(huì)從報(bào)名請(qǐng)戰(zhàn)人員中篩選專業(yè)素質(zhì)過(guò)硬、身體素質(zhì)較好、能吃苦耐勞的醫(yī)護(hù)人員,至2月3日晚,共甄選出47名醫(yī)生、88名護(hù)士,共計(jì)135名醫(yī)護(hù)人員(其中有8名副院長(zhǎng)以上職務(wù)醫(yī)護(hù)人員)率先組成第三批醫(yī)療隊(duì),報(bào)請(qǐng)各醫(yī)療隊(duì)成員所轄地衛(wèi)生健康部門批準(zhǔn),做好行前培訓(xùn)及物資準(zhǔn)備后再出征對(duì)口支援。
戰(zhàn)士征召完畢,只待一聲令下即可奔赴前線,但形勢(shì)卻發(fā)生了變化。
中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織社會(huì)辦醫(yī)院出征前,須經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門備案同意。因此,協(xié)會(huì)向數(shù)十家醫(yī)院出具《關(guān)于出征支援武漢抗擊疫情的緊急通知》,并積極協(xié)助各醫(yī)院盡快完成備案,但現(xiàn)實(shí)情況卻困難重重。如北京市地區(qū)醫(yī)院就無(wú)法備案。
“我們得知,北京市衛(wèi)生健康委要求,支援武漢的醫(yī)院必須經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委批準(zhǔn),否則無(wú)法給予非政府組織單位備案和行程保障。此次報(bào)名援漢的北京地區(qū)醫(yī)院有十余家,若無(wú)法備案,都將無(wú)法前往武漢支援?!焙碌旅鞑粺o(wú)惋惜地說(shuō)。
2月2日后,由于交通管制、無(wú)富余車輛等原因,進(jìn)一步加劇了醫(yī)療隊(duì)出行困難。
目前,與地方衛(wèi)生健康部門溝通,打破醫(yī)療隊(duì)伍出征瓶頸成為中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)的一項(xiàng)重要工作。郝德明直言,地方政府部門首先會(huì)考慮公立醫(yī)院,非公立醫(yī)院隊(duì)伍無(wú)法得到地方衛(wèi)生健康部門提供的防護(hù)設(shè)備,因?yàn)檫@并不在計(jì)劃之內(nèi)。協(xié)會(huì)支援武漢當(dāng)?shù)氐?家醫(yī)院的醫(yī)療隊(duì)伍同樣拿不到官方提供的防護(hù)設(shè)備,都要靠協(xié)會(huì)和醫(yī)院支援。此外,民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生在前線發(fā)生感染甚至犧牲,應(yīng)由誰(shuí)承擔(dān)責(zé)任,亦是地方擔(dān)心的問(wèn)題。
郝德明中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)常務(wù)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書長(zhǎng)
1 普仁醫(yī)院感染病房區(qū)。
2 普仁醫(yī)院CT 室為發(fā)熱患者做檢查。
救災(zāi)面前,非公立醫(yī)院遭遇區(qū)別對(duì)待?!岸际瞧?jiàn)造成的。”郝德明毫不諱言地指出。
此次疫情防控戰(zhàn)役是否會(huì)成為國(guó)家重新考量和反思社會(huì)辦醫(yī)制度的契機(jī),現(xiàn)在探討為時(shí)尚早,但非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員義無(wú)反顧的付出和犧牲,無(wú)疑將被歷史銘記。
制度障礙并沒(méi)有阻礙各地非公立醫(yī)療隊(duì)馳援湖北的步伐。
疫情發(fā)生后,復(fù)星醫(yī)療旗下武漢濟(jì)和醫(yī)院掛牌“武漢市蔡甸區(qū)感染性疾病病區(qū)”,成為武漢市蔡甸區(qū)發(fā)熱患者集中救治定點(diǎn)醫(yī)院。2月5日,武漢濟(jì)和醫(yī)院接到新的指示,將承接蔡甸區(qū)感染病院區(qū)的更多診治工作,復(fù)星醫(yī)療集團(tuán)迅速在武漢成立抗疫前線黨支部和總指揮部,并于2月7日召集旗下6家醫(yī)院22位醫(yī)護(hù)骨干成立首批援鄂醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐蔡甸病區(qū),和濟(jì)和醫(yī)院團(tuán)隊(duì)、遼寧省援助湖北醫(yī)療隊(duì)共同作戰(zhàn),抗擊疫情。
自2月6日至2月13日,復(fù)星醫(yī)療旗艦醫(yī)院佛山市禪城中心醫(yī)院共派出五批支援湖北醫(yī)療隊(duì),共計(jì)19人,其中醫(yī)生4人,護(hù)士15人,成為目前佛山市支援湖北人數(shù)最多的民營(yíng)醫(yī)院。此外,禪醫(yī)醫(yī)護(hù)人員還支援了武漢協(xié)和醫(yī)院西院區(qū)、武漢客廳方艙醫(yī)院、湖北荊州中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院等,展現(xiàn)了醫(yī)者無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
2月10日,在遙遠(yuǎn)的祖國(guó)邊疆,13位醫(yī)療小分隊(duì)人員匯聚在新疆佳音醫(yī)院集團(tuán),新疆非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)黃衛(wèi)東第一時(shí)間和隊(duì)員們見(jiàn)面。
據(jù)了解,在疫情非常時(shí)期,新疆非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)統(tǒng)一部署、統(tǒng)一組織,從眾多報(bào)名者中,遴選出13位在院感管理、發(fā)熱門診、急重病護(hù)理方面經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)護(hù)人員前往武漢一線支援。在此之前,協(xié)會(huì)為即將出征的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了全面體檢、集中強(qiáng)化培訓(xùn),并購(gòu)買物資等準(zhǔn)備工作。為保障協(xié)會(huì)首批抗疫醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員身體健康,還為本次醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員購(gòu)買了健康意外保險(xiǎn)。
2月11日,北京大學(xué)國(guó)際醫(yī)院援鄂醫(yī)療隊(duì)正式接手鄂州市中心醫(yī)院ICU病區(qū)。經(jīng)過(guò)前期與鄂州市中心醫(yī)院溝通、協(xié)調(diào)、安排,醫(yī)院已將原來(lái)的NICU改造為接收成人NCP危重癥患者的ICU病房。在此之前,醫(yī)療隊(duì)已完成了緊張的人員培訓(xùn)、防護(hù)物資準(zhǔn)備、流程調(diào)整和確認(rèn)。
2月9日,樹蘭(杭州)醫(yī)院第二批支援武漢抗擊疫情醫(yī)療隊(duì)集結(jié)出發(fā),醫(yī)療隊(duì)由呼吸科、感染科、重癥醫(yī)學(xué)科5名醫(yī)生和10名護(hù)士組成。他們的支援任務(wù)是與其他醫(yī)療隊(duì)共同接管華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)的16個(gè)重癥病區(qū)和1個(gè)重癥監(jiān)護(hù)室。
2月3日,西安國(guó)際醫(yī)學(xué)中心醫(yī)院組織的212名專家、醫(yī)護(hù)人員抵達(dá)武漢天河機(jī)場(chǎng),奔赴武漢市第八醫(yī)院(卓爾長(zhǎng)江應(yīng)急醫(yī)院)開(kāi)展救治工作。這些醫(yī)護(hù)人員涉及呼吸、感染控制、重癥醫(yī)學(xué)等多個(gè)??漆t(yī)院、科室,均具有豐富的防控治療傳染性疾病經(jīng)驗(yàn),其中一些還執(zhí)行過(guò)抗擊非典、抗震救災(zāi)、援非抗埃等重大任務(wù)。
據(jù)了解,截至2月17日,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)共收到207份社會(huì)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的文件回復(fù),其中已直接派出醫(yī)療隊(duì)正在武漢援助的有72家醫(yī)院,共六批醫(yī)療隊(duì),共計(jì)1034人(醫(yī)生306人、護(hù)理人員575人、工作人員153人)。
此外,還有166家社會(huì)辦醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)參與了所在地政府組織的防疫工作,投入2000多人在高速公路口、車站、社區(qū)測(cè)量體溫及其他防疫工作(數(shù)據(jù)還在持續(xù)統(tǒng)計(jì)中)。
2月7日,復(fù)星醫(yī)療首批援鄂醫(yī)療隊(duì)正式進(jìn)駐武漢蔡甸區(qū)感染病院區(qū)宣誓儀式現(xiàn)場(chǎng)。
郝德明介紹,協(xié)會(huì)于1月31日和2月13日先后2次發(fā)布增援醫(yī)療隊(duì)的緊急需求和動(dòng)員通知,截至目前已經(jīng)收到1290位醫(yī)護(hù)人員報(bào)名請(qǐng)戰(zhàn)信息。
郝德明的朋友圈中,是一個(gè)個(gè)醫(yī)護(hù)人員奮戰(zhàn)一線的故事,故事正在發(fā)生,故事還將發(fā)生。
普仁醫(yī)院感染二病區(qū),幾位醫(yī)護(hù)人員臨危受命,立刻就地轉(zhuǎn)崗,一支集呼吸內(nèi)科、心胸外科專家和頂級(jí)護(hù)理人員的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)就此誕生,承擔(dān)著醫(yī)院最危重新冠肺炎患者的治療工作。
從轉(zhuǎn)崗那天起,呼吸內(nèi)科主任醫(yī)師程德忠就再也沒(méi)有回過(guò)家。44張床位一直滿員,每班12個(gè)小時(shí)以上工作負(fù)荷,隨時(shí)突發(fā)的各種危險(xiǎn)狀況,需要程德忠親自上陣。有一次,他剛坐下來(lái)休息,一位重癥患者突然出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸衰竭,還伴隨著狂躁癥狀。由于三級(jí)防護(hù)服短缺,身著二級(jí)防護(hù)服的他顧不得被感染的風(fēng)險(xiǎn),拿著呼吸球囊沖了上去。后經(jīng)確診,該患者感染的是新型冠狀病毒,科室人員想想都后怕。
21歲的護(hù)士孫麗峽,2個(gè)月前家里突遭變故,讓原本不太富裕的家庭雪上加霜。接到轉(zhuǎn)崗?fù)ㄖ?,她甚至沒(méi)和同事提及家里發(fā)生的事。由于工作量太大,每天穿著厚重的防護(hù)服工作12小時(shí)以上,她崩潰到痛哭,但是哭完之后又投入到工作中,因?yàn)檫€有那么多患者等著她。
陳雄風(fēng)是普仁醫(yī)院放射科PET/CT中心的一名技師。1月23日,他回到了仙桃老家,回家當(dāng)天武漢封城,這讓他不安。他擔(dān)心科室人員不足,可能需要支援。
如陳雄風(fēng)所料,發(fā)熱患者持續(xù)增加,放射科CT室工作人員超負(fù)荷工作。1月26日上午,CT室主任許煒向科室群內(nèi)發(fā)出緊急支援的通知:希望放射科在武漢的同事能夠到醫(yī)院支援。陳雄風(fēng)看到通知后在群內(nèi)第一時(shí)間答復(fù):“我能回來(lái)支援?!?/p>
武漢封城,從仙桃老家返回醫(yī)院并不容易。陳雄風(fēng)與仙桃市衛(wèi)生健康委和醫(yī)院人力資源部聯(lián)系,溝通協(xié)調(diào),開(kāi)具了返回武漢的證明,獨(dú)自驅(qū)車110公里返回醫(yī)院。當(dāng)天晚上6點(diǎn)他抵達(dá)醫(yī)院,立刻上崗工作。
從1月26日上崗到2月4日,陳雄風(fēng)一直處于連軸轉(zhuǎn)的高強(qiáng)度工作中。2月4日,普仁醫(yī)院接到上級(jí)單位命令:緊急派出一名放射科技師支援雷神山醫(yī)院。放射科主任張清在群內(nèi)發(fā)出通知,陳雄風(fēng)立刻答復(fù):“我沒(méi)問(wèn)題,可以去。我一個(gè)人在武漢沒(méi)有負(fù)擔(dān)!”
張清主任卻有些擔(dān)憂。陳雄風(fēng)是科室技術(shù)最全面的技師,普通放射、CT、PET/CT業(yè)務(wù)都很熟悉,但這個(gè)1996年生的小伙子是家中獨(dú)子,出征須家長(zhǎng)同意。陳雄風(fēng)知道主任的顧慮后,立刻給家里打了電話。父母非常支持,鼓勵(lì)他加油!
從發(fā)出通知到確定馳援雷神山,陳雄風(fēng)只用了3分鐘時(shí)間。逆行者,出發(fā)!
這樣的故事不勝枚舉。目前,普仁醫(yī)院400張床位收滿了高度疑似和確診的患者,其中確診的危重患者達(dá)40余例。醫(yī)院600多名醫(yī)護(hù)、后勤、管理人員投入到疫情防控工作中。黨員、年輕的醫(yī)務(wù)人員,總是第一時(shí)間沖在前線,醫(yī)務(wù)人員感染在所難免,目前普仁醫(yī)院本院有高度疑似癥狀的醫(yī)務(wù)人員達(dá)60多人,住院治療的有20~30人。
“最早一批感染的醫(yī)護(hù)人員有七八人已經(jīng)出院。幾乎每天都有醫(yī)護(hù)人員感染的情況發(fā)生。一線人員感染了,馬上會(huì)有人員補(bǔ)上去?!毙齑笥抡f(shuō)。
2月12日,在方艙醫(yī)院前線工作的唐偉收到了徐大勇送來(lái)的無(wú)償援助。兩個(gè)人、兩家醫(yī)院的命運(yùn)在疫情前線產(chǎn)生交集。
唐偉出征前,行李箱中塞滿了“尿不濕”,只有這樣才能把隔離服省下來(lái),用在最關(guān)鍵的時(shí)刻。徐大勇院長(zhǎng)在危難之際送來(lái)防護(hù)衣和防護(hù)物資,無(wú)疑是雪中送炭。唐偉感受到了危難關(guān)頭的真情,這激勵(lì)他把自己的工作做得更好。
實(shí)際上,在馳援武漢之前,唐偉早已投入到了這場(chǎng)戰(zhàn)役中。1月17日得知疫情消息后,他退掉了回家的機(jī)票。
唐偉是國(guó)內(nèi)心理咨詢、治療戰(zhàn)線上的一名老兵,擁有20多年的從業(yè)經(jīng)歷。曾參與過(guò)汶川地震、溫州動(dòng)車事故和多次地震、臺(tái)風(fēng)后的心理咨詢、治療工作。職業(yè)的敏感讓他迅速行動(dòng)起來(lái)。
唐偉出征時(shí)的行李箱塞滿了“尿不濕”。
五天后,他組織了一個(gè)心理危機(jī)干預(yù)隊(duì)伍,協(xié)調(diào)、調(diào)撥、講課、培訓(xùn)等工作一一開(kāi)展。同時(shí),他成為最早上線的心理專家之一,僅1月29日和30日兩天,就在線進(jìn)行了300多人次的心理援助,從早上六點(diǎn)一直忙到凌晨?jī)扇c(diǎn)。
抵達(dá)武漢前線后,唐偉看到的情形和做線上咨詢完全不一樣。
作為心理醫(yī)生,唐偉最擔(dān)心的是方艙醫(yī)院出現(xiàn)重癥精神病患者。精神病人一旦病情發(fā)作,將失去自制力,可能損壞工作人員隔離服,后果不堪設(shè)想?!叭绻脚撫t(yī)院有一兩個(gè)這樣的患者,將十分麻煩。因此,我們工作的當(dāng)務(wù)之急是把重癥精神病患者排查出來(lái),這樣才能穩(wěn)定軍心。”
醫(yī)護(hù)人員層面,由于加班加點(diǎn)工作,休息時(shí)間很少,不少人出現(xiàn)心理疲勞。唐偉解釋,從心理學(xué)角度講,在這種高危高壓的條件下工作,通常15~20天就會(huì)達(dá)到人的極限,原則上就應(yīng)該撤離。但此次疫情比較特殊,人員無(wú)法撤離,即便撤離了,也要隔離14天。這是目前面臨的嚴(yán)峻問(wèn)題。
此外,醫(yī)務(wù)人員還有現(xiàn)實(shí)中的后顧之憂,如后續(xù)保障、家庭情況等。
2月17日,中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)決定聯(lián)合有關(guān)保險(xiǎn)公司,為全國(guó)社會(huì)辦醫(yī)的醫(yī)務(wù)工作者免費(fèi)提供6萬(wàn)份(人次)新冠肺炎商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn),以保障他們的生命安全和健康。
中國(guó)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會(huì)無(wú)疑為醫(yī)院、政府部門和行業(yè)組織樹立了榜樣。
唐偉呼吁政府部門或醫(yī)院院長(zhǎng),做好前線醫(yī)護(hù)人員的保障工作,給他們心理上的慰藉。醫(yī)護(hù)人員奔赴前線固然不是為了經(jīng)濟(jì)利益,但相關(guān)補(bǔ)助和經(jīng)濟(jì)支持必須落實(shí)。他還建議醫(yī)院管理者到前線人員的家里進(jìn)行慰問(wèn),幫助解決實(shí)際困難。此外,據(jù)一位武漢的醫(yī)生介紹,很多醫(yī)院并未為前線醫(yī)生購(gòu)買保險(xiǎn),一旦出現(xiàn)人員犧牲,責(zé)任該由誰(shuí)承擔(dān)?
他還呼吁有能力的醫(yī)院,繼續(xù)向前線派遣心理醫(yī)生。“現(xiàn)在武漢心理醫(yī)生太少了,根本不夠。雖然疫情有所控制,但恐慌情緒在蔓延。目前所要做的是平息這種情緒,否則可能會(huì)導(dǎo)致群體性事件的發(fā)生?!?/p>