深入貫徹習(xí)近平總書記重要指示精神 全面加強(qiáng)疫情防控第一線工作指導(dǎo)督導(dǎo)

? 中共中央政治局委員、國務(wù)院副總理、中央指導(dǎo)組組長 孫春蘭

新冠肺炎疫情發(fā)生后，以習(xí)近平同志為核心的黨中央高度重視。習(xí)近平總書記親自領(lǐng)導(dǎo)、親自指揮、親自部署，領(lǐng)導(dǎo)全黨全軍全國各族人民打響了新冠肺炎疫情防控的人民戰(zhàn)爭、總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)。習(xí)近平總書記多次主持召開中央政治局常委會會議、中央政治局會議和中央全面深化改革委員會、中央全面依法治國委員會等會議，決定成立中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組，向湖北等疫情嚴(yán)重地區(qū)派出中央指導(dǎo)組，全面加強(qiáng)對疫情防控工作的集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)。習(xí)近平總書記發(fā)表一系列重要講話，作出一系列重要指示，因時因勢制定防控策略，及時果斷作出重大決策，特別是對湖北省、武漢市疫情防控工作，習(xí)近平總書記每次會議都作出全面系統(tǒng)部署，每天都有重要指示，對每個突出問題、每個關(guān)鍵節(jié)點都提出明確具體要求。習(xí)近平總書記大年初一主持召開中央政治局常委會會議作出重大部署，2月10日視頻連線聽取中央指導(dǎo)組工作匯報，在北京就醫(yī)療救治、防疫科研攻關(guān)等進(jìn)行考察，3月10日親臨武漢一線視察指導(dǎo)，為疫情防控提供了根本遵循和科學(xué)指引。

我們把深入貫徹習(xí)近平總書記重要講話和重要指示精神作為首要政治任務(wù)，落實中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組部署，認(rèn)真履行指導(dǎo)督導(dǎo)職責(zé)，與湖北省、武漢市干部群眾一道，按照“堅定信心、同舟共濟(jì)、科學(xué)防治、精準(zhǔn)施策”的總要求，始終以爭分奪秒的戰(zhàn)時狀態(tài)加強(qiáng)防控一線工作，突出“三個重點”，源頭防控、患者救治、物資保障；抓好“三個統(tǒng)籌”，統(tǒng)籌武漢與全省，統(tǒng)籌疫情、輿情、社情，統(tǒng)籌疫情防控與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，有力控制了疫情流行，守住了第一道防線。

堅持"四早"的防控原則

1月底，武漢市疫情已出現(xiàn)廣泛的社區(qū)傳播，醫(yī)療資源嚴(yán)重擠兌，大量感染者往返于醫(yī)院和社區(qū)，形勢非常嚴(yán)峻。落實“四早”要求，加強(qiáng)源頭防控，成為最迫切的任務(wù)。我們堅決貫徹習(xí)近平總書記“應(yīng)收盡收、刻不容緩”的重要指示，一手抓社區(qū)拉網(wǎng)排查，一手抓擴(kuò)床收治病人，篩查出“四類人員”1.8萬名，擴(kuò)容床位近11萬張，實現(xiàn)了從居家隔離到集中收治、“人等床”到“床等人”的轉(zhuǎn)變，扭轉(zhuǎn)了疫情防控的被動局面。

針對武漢市疫情80%以上是社區(qū)傳播問題，我們抵達(dá)武漢當(dāng)晚就研究源頭治理，推動加強(qiáng)社區(qū)防控。2月3日到武漢市指揮部部署社區(qū)“四類人員”分類集中管理，持續(xù)打了三場“攻堅戰(zhàn)”。第一場是“拉網(wǎng)排查”，2月6日推動武漢市召開社區(qū)排查電視電話會議進(jìn)行部署，不落一戶、不漏一人。全市421萬戶中，共排查出確診和疑似患者6326人。第二場是“集中收治”，從全國調(diào)集167輛負(fù)壓救護(hù)車，抽調(diào)醫(yī)務(wù)人員、社區(qū)干部和公安干警等組成轉(zhuǎn)運(yùn)隊，邊排查、邊收治、邊清零，24小時晝夜奮戰(zhàn)，2月16日新增病例收治實現(xiàn)日清日結(jié)。第三場是“清底排查”，針對前期排查存在盲點、仍有病患滯留家中的情況，2月17日再次發(fā)起為期三天的清底大排查，發(fā)現(xiàn)居家確診患者1275人、疑似患者1436人、密切接觸者9105人。2月12日至19日，共安排轉(zhuǎn)運(yùn)收治確診患者23131人，做到了存量清零。三場“攻堅戰(zhàn)”期間，我們每天坐鎮(zhèn)武漢市指揮部，現(xiàn)場調(diào)度、全程督戰(zhàn)，及時解決問題。

針對床位嚴(yán)重不足問題，我們推動武漢市把擴(kuò)容床位與社區(qū)排查同步研究部署、同步快速推進(jìn)。新建一批方艙醫(yī)院。從全國調(diào)集22支國家緊急醫(yī)學(xué)救援隊，29小時建成3家方艙醫(yī)院，之后又陸續(xù)新建13家方艙醫(yī)院，開放床位1.4萬張。改擴(kuò)建一批定點醫(yī)院。加快推進(jìn)火神山、雷神山醫(yī)院建設(shè)，改造同濟(jì)、協(xié)和、省人民醫(yī)院等綜合醫(yī)院，使定點醫(yī)院從35家增加到86家。征用調(diào)用一批隔離點。把530多個賓館、培訓(xùn)中心和療養(yǎng)機(jī)構(gòu)改造為隔離點，安置密切接觸者、疑似患者。由此，建立了定點醫(yī)院、方艙醫(yī)院、隔離點梯次布局的應(yīng)急防治網(wǎng)絡(luò)。

堅持把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位

1月底，武漢市累計報告的確診和疑似患者已經(jīng)超過1萬例，治愈率只有14%。我們認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記“把醫(yī)療救治工作擺在第一位”的重要指示，從一開始就把救治作為重中之重，中央指導(dǎo)組先后35次就醫(yī)療救治進(jìn)行專題研究，23次到定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院實地考察，聽取一線專家和醫(yī)務(wù)人員意見建議162人次，提出注重關(guān)口前移、統(tǒng)籌重癥輕癥、科學(xué)精準(zhǔn)施治的總體思路，重點抓了“五個優(yōu)化”，截至3月28日，武漢市累計治愈患者45418例，治愈率超過92%。

優(yōu)化診療方案。推動臨床救治科研攻關(guān)，邊治療、邊研究、邊總結(jié)，不斷完善救治標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)治愈患者和死亡病例大數(shù)據(jù)分析，開展病理解剖研究，總結(jié)推廣救治經(jīng)驗。組織專家加大藥物篩選攻關(guān)力度，推出一批臨床有效藥物。先后制定2版輕癥管理規(guī)范、3版重型危重型病例診療方案，推出第五、六、七版全國新冠肺炎診療方案。目前，第七版診療方案已被多個國家借鑒和采用。

優(yōu)化醫(yī)療管理。針對輕癥和重癥患者混治的問題，實行關(guān)口前移、分類救治，輕癥患者集中到方艙醫(yī)院，重癥患者集中到定點醫(yī)院。隨后又根據(jù)空床位增多情況，及時將輕癥患者轉(zhuǎn)到定點醫(yī)院、重癥患者轉(zhuǎn)到高水平定點醫(yī)院。及時組織開展對新修訂診療方案培訓(xùn)，定期組織院士專家團(tuán)隊赴定點醫(yī)院開展巡診巡查，規(guī)范診療流程，促進(jìn)醫(yī)療救治規(guī)范化同質(zhì)化。加強(qiáng)院內(nèi)感染控制，湖北省內(nèi)醫(yī)務(wù)人員感染大幅下降，援鄂醫(yī)務(wù)人員零感染。

優(yōu)化治療技術(shù)。專門制定方艙醫(yī)院救治標(biāo)準(zhǔn)，明確抗病毒、吸氧、中醫(yī)中藥等綜合治療措施，對輕癥患者早診早治，防止輕癥轉(zhuǎn)重癥。針對超過80%的重癥患者合并嚴(yán)重基礎(chǔ)性疾病情況，實行“一人一案”治療重癥患者，推動建立感染、呼吸、重癥、心臟、腎臟等多學(xué)科會診制度，組建護(hù)肝、護(hù)心、護(hù)腎和插管小分隊。制定重型、危重型患者護(hù)理規(guī)范，推出高流量吸氧、無創(chuàng)和有創(chuàng)機(jī)械通氣、俯臥位通氣等護(hù)理措施，完善生命體征監(jiān)測、病情觀察、營養(yǎng)支持等標(biāo)準(zhǔn)。

優(yōu)化資源配置。從全國抽調(diào)重癥、呼吸、麻醉、感染、監(jiān)護(hù)等醫(yī)務(wù)力量，組建急救轉(zhuǎn)運(yùn)等專業(yè)團(tuán)隊，充實到定點醫(yī)院和方艙醫(yī)院。統(tǒng)籌國家醫(yī)療隊和各地援鄂醫(yī)療隊力量，以省包院、以院包科、整建制接管重癥病區(qū)，及時增配人工膜肺、呼吸機(jī)等，改造供氧管道，提升救治能力。

優(yōu)化中醫(yī)藥服務(wù)。推動中醫(yī)藥全程深度介入治療，篩選出“三方三藥”，形成覆蓋預(yù)防、治療和康復(fù)全過程診療方案。指定湖北省42家中醫(yī)院作為定點醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)療隊整建制接管8個重癥病區(qū)和江夏方艙醫(yī)院，其他方艙醫(yī)院都派駐4～8名中醫(yī)專家。督促各定點醫(yī)院把中醫(yī)藥納入使用范圍，對輕癥患者，中醫(yī)藥早介入早使用；對重癥和危重癥患者，中醫(yī)醫(yī)師全程參與救治方案制定、病例討論和查房；對醫(yī)學(xué)觀察的發(fā)熱病人和密切接觸者，主動送藥上門；對出院患者，實施中醫(yī)康復(fù)方案。湖北省中醫(yī)藥使用率、臨床治療總有效率都超過90%。

堅持集中力量辦大事的制度優(yōu)勢

習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，湖北省、武漢市是全國疫情防控的主戰(zhàn)場，要舉全國之力予以支援。各級黨委和政府迅速響應(yīng)習(xí)近平總書記和黨中央號召，在中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組、國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制協(xié)調(diào)下，迅速組織、竭盡所能，火線馳援湖北省、武漢市。

30個省區(qū)市和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、軍隊等調(diào)派340多支醫(yī)療隊、42000多名醫(yī)務(wù)人員支援湖北省、武漢市，各醫(yī)療隊從接收指令到組建2小時完成，24小時內(nèi)抵達(dá)。人民解放軍盡銳出戰(zhàn)，全面接管火神山醫(yī)院。很多地方把重癥、呼吸、感染等專業(yè)的精銳力量派到湖北省，各地黨委和政府主要負(fù)責(zé)同志親自為每批醫(yī)療隊送行。各地醫(yī)療隊自帶7天防護(hù)物資，迅速進(jìn)入戰(zhàn)斗崗位，承擔(dān)急難險重的救治任務(wù)。廣大醫(yī)務(wù)人員不懼風(fēng)險、義無反顧，發(fā)揮了火線上的中流砥柱作用，展示了精湛的醫(yī)術(shù)和良好的風(fēng)貌，習(xí)近平總書記稱贊是最大功臣、“新時代最可愛的人”。

打疫情防控阻擊戰(zhàn)，也是打后勤保障戰(zhàn)。疫情暴發(fā)初期，防護(hù)服、N95口罩等嚴(yán)重短缺。1月29日，我們趕赴有關(guān)企業(yè)部署迅速復(fù)工擴(kuò)產(chǎn)，并要求通過省內(nèi)挖潛、國家調(diào)撥、國際采購等渠道，保障一線抗疫需要。經(jīng)過努力，醫(yī)用防護(hù)服日調(diào)度供應(yīng)量從1月27日前的日均2.1萬件，增加到峰值2月29日的27萬件；N95口罩日調(diào)度供應(yīng)量從1月27日前的日均7.2萬只，增加到峰值3月1日的56.2萬只，做到了醫(yī)療物資動態(tài)保3天、救治藥品標(biāo)配10天、醫(yī)療設(shè)備按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)配盡配、成品糧油儲備30天。

這種抗擊疫情的效率，得益于我國改革開放40多年積累的綜合國力、經(jīng)濟(jì)實力、科技實力、醫(yī)療實力，充分展現(xiàn)了黨的領(lǐng)導(dǎo)和我國社會主義制度強(qiáng)大的政治優(yōu)勢和制度優(yōu)勢。《柳葉刀》評價，除了中國，沒有任何一個國家可以用這樣速度動員各種資源，速度之快、規(guī)模之大，世所罕見。

堅持果斷和靈活的動態(tài)管理方針

新冠肺炎是一種新發(fā)傳染病，疫情防控有很大的不確定性，必須在關(guān)鍵時候采取斷然措施。習(xí)近平總書記要求各級黨政干部要主動擔(dān)當(dāng)、積極作為、敢打頭陣，采取更果斷的措施抓好防控工作。我們發(fā)揮前方優(yōu)勢，一切服從戰(zhàn)疫需要，因時因勢調(diào)整應(yīng)對舉措。針對核酸檢測慢導(dǎo)致診斷難、收治難的問題，連續(xù)召開3次會議專題研究，提高檢測能力，優(yōu)化檢測流程，檢測周期從2天左右縮短到4～6個小時，日檢測量由300人份提升到2萬人份以上。

堅持穩(wěn)定武漢、統(tǒng)籌全省的防控策略

“武漢是決勝之地的主戰(zhàn)場，其他市州也是決勝之地的重要戰(zhàn)場”。我們按照習(xí)近平總書記重要指示，緊抓武漢、統(tǒng)籌全省，督促湖北省在加強(qiáng)武漢疫情防控工作的同時，加強(qiáng)各市州及縣鄉(xiāng)防疫工作。要求湖北省召開全省各市州領(lǐng)導(dǎo)干部視頻會議，進(jìn)一步壓實責(zé)任。針對黃岡、孝感等地病例激增的情況，建議湖北省分兵把控，落實責(zé)任，嚴(yán)防死守。我們深入孝感、黃岡、隨州、鄂州等疫情較重市州，就醫(yī)療救治和疫情防控措施落實情況進(jìn)行檢查督導(dǎo)。協(xié)調(diào)落實19個省份以“省包市”的方式對口支援湖北省16個市州，召開視頻會議部署武漢以外其他市州醫(yī)療救治工作，將市州的重癥患者統(tǒng)一納入武漢市個案管理。同時，把武漢市社區(qū)排查、方艙醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療救治等有效做法及時推廣到其他市州，擴(kuò)大疫情防控成效。經(jīng)過各方努力，3月5日以后，16個市州全部實現(xiàn)新增確診病例零增長。

堅持疫情、輿情、社情一體推進(jìn)

疫情防控不是單純的醫(yī)療衛(wèi)生問題，與輿情、社情容易相互影響，處理不好，就會使防控工作更加復(fù)雜。我們精心組織宣傳報道活動，召開現(xiàn)場新聞發(fā)布會，組織中央和地方媒體445名記者馳援湖北武漢及其周邊地市，深入宣傳習(xí)近平總書記重要指示精神，大力宣傳黨中央、國務(wù)院的重大決策部署和對湖北省、武漢市的關(guān)心重視，積極宣傳抗疫前線醫(yī)務(wù)工作者、公安民警、下沉干部、社區(qū)工作者、志愿者的感人事跡，采編稿件4萬多條，報道1000多個典型。我們對媒體記者反映的2萬多條問題線索，及時批轉(zhuǎn)湖北省、武漢市，要求迅速核實解決，充分發(fā)揮媒體監(jiān)督的作用。

我們深入生產(chǎn)企業(yè)，推動湖北省、武漢市逐步復(fù)工復(fù)產(chǎn)，其他市州穩(wěn)妥有序解除管控。對輸送返崗就業(yè)、長期滯留在鄂在漢人員返鄉(xiāng)等工作，要求湖北省按照黨中央、國務(wù)院的部署，及早謀劃，做好政策準(zhǔn)備和工作預(yù)案，同有關(guān)省份主動做好“點對點、一站式”對接，精準(zhǔn)做好援企、穩(wěn)崗等工作，打通公路等物流通道，幫助企業(yè)盡快邁入正常軌道。同時，督促企業(yè)落實防控主體責(zé)任，完善應(yīng)急預(yù)案，切實做到防疫、生產(chǎn)兩不誤。及時采取有力措施，對全省定點醫(yī)院、隔離觀察點及醫(yī)務(wù)人員駐地做到安保全覆蓋，維護(hù)醫(yī)療秩序。目前，湖北省、武漢市社會治安大局總體平穩(wěn)，有效警情同比分別下降44%、46%。

堅持群防群控的人民戰(zhàn)爭

疫情防控沒有旁觀者，是一場人民戰(zhàn)爭，必須緊緊依靠人民群眾。我們通過普及疫情防控知識，發(fā)布公眾防護(hù)指南，充分調(diào)動干部群眾敢于參與、自覺參與疫情防控，無論是社區(qū)排查、轉(zhuǎn)運(yùn)收治，健康監(jiān)測管理、消毒消殺和環(huán)境衛(wèi)生整治，還是開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動和無疫社區(qū)創(chuàng)建，廣大社區(qū)干部和工作者、下沉干部、群團(tuán)組織、社會組織、志愿者都參與其中，構(gòu)筑了專群結(jié)合、群防群治的堅固防線。湖北人民、武漢人民識大體、顧大局，自覺服從疫情防控大局，積極主動投身疫情防控斗爭，付出了巨大犧牲，作出了重大貢獻(xiàn)，不愧為英雄的人民。

在這場人民戰(zhàn)爭中，黨旗始終在抗疫一線高高飄揚(yáng)。湖北省機(jī)關(guān)企事業(yè)單位58萬名黨員干部迅速集結(jié)社區(qū)（村），積極參與入戶調(diào)查、體溫檢測、轉(zhuǎn)運(yùn)病人等工作，自覺接受政治考驗和黨性鍛煉。方艙醫(yī)院成立臨時黨委、黨總支，把支部建到“連”上，成為方艙的穩(wěn)定之“錨”。每個援鄂醫(yī)療隊都建立臨時黨組織，很多骨干火線入黨。習(xí)近平總書記給北京大學(xué)援鄂醫(yī)療隊“90后”黨員回信，稱贊新時代的中國青年是好樣的，是堪當(dāng)大任的。廣大黨員始終戰(zhàn)斗在抗疫的最要處、最難處、最險處，當(dāng)先鋒、作表率，發(fā)揮了穩(wěn)定人心、凝聚力量的模范作用。

堅持用中國辦法破解防控難題

新冠肺炎是新發(fā)傳染病，沒有現(xiàn)成的、普遍適用的防控經(jīng)驗和辦法，這是世界各國都面臨的共同挑戰(zhàn)。在應(yīng)對疫情過程中，我們注重從我國國情和一線的實際出發(fā)，遵循傳染病防控的規(guī)律，針對新冠肺炎的流行特點，邊探索邊總結(jié)邊完善，努力在控制疫情、救治患者等方面探索出具有中國特色的有效辦法。為了解決短時間內(nèi)大規(guī)模收治患者的難題，把方艙醫(yī)院從野外搬到城市，賦予和拓展了現(xiàn)代醫(yī)院功能，迅速擴(kuò)充醫(yī)療資源，在源頭防控和醫(yī)療救治兩個方面都發(fā)揮了不可替代的作用，探索了方艙抗疫新模式，已被多個國家借鑒應(yīng)用。

中醫(yī)藥是這次疫情防控的一大特色和亮點。在沒有特效藥和疫苗的情況下，注重發(fā)揮中醫(yī)藥治未病、辨證施治、多靶點干預(yù)的獨特優(yōu)勢，首次大范圍有組織實施早期干預(yù)，首次全面管理一個醫(yī)院，首次整建制接管病區(qū)，首次中西醫(yī)全程聯(lián)合巡診和查房，首次在重型、危重型患者救治中深度介入，探索形成了以中醫(yī)藥為特色、中西醫(yī)結(jié)合救治患者的系統(tǒng)方案，成為中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的一次生動實踐。國際社會高度評價，“中西醫(yī)結(jié)合的方式是抗擊疫情的重要方案，正為全球抗疫作出貢獻(xiàn)”。

堅持以督導(dǎo)檢查推動工作落實

我們認(rèn)真貫徹習(xí)近平總書記提出既要進(jìn)行指導(dǎo)也要加強(qiáng)督查的要求，強(qiáng)化督查約談的“利劍”作用，推動抗疫作戰(zhàn)計劃全面落實。針對疫情底數(shù)不清、收治緩慢、管控不力等問題，多次明察暗訪，及時約談武漢市和疫情重點區(qū)以及湖北省、武漢市有關(guān)部門的負(fù)責(zé)同志，督查曝光有關(guān)市州不作為的反面典型。密切關(guān)注群眾通過國務(wù)院“互聯(lián)網(wǎng)+督查”平臺和媒體反映的線索，及時組織專人核查，推動湖北省、武漢市迅速解決問題，舉一反三改進(jìn)工作。

經(jīng)過兩個多月的艱苦奮戰(zhàn)，湖北省、武漢市疫情防控形勢持續(xù)向好，取得了重大階段性成果。這些成績的取得，根本在于以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。習(xí)近平總書記高瞻遠(yuǎn)矚的戰(zhàn)略決策、大國領(lǐng)袖的責(zé)任擔(dān)當(dāng)、不負(fù)人民的真摯情懷，為全黨全軍全國各族人民堅定信心、抗擊疫情立起了主心骨，贏得國際社會的廣泛贊譽(yù)和敬佩。各地各部門聯(lián)防聯(lián)控、全力以赴，黨政軍民學(xué)萬眾一心、眾志成城，湖北省各級黨委和政府認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院決策部署，廣大干部群眾表現(xiàn)了不畏風(fēng)險、共克時艱的家國情懷。我們深切體會到，黨的十八大以來，黨中央的權(quán)威和集中統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)保證了全黨步調(diào)統(tǒng)一、行動一致，廣大干部群眾自覺踐行“四個意識”“四個自信”“兩個維護(hù)”，凝聚了新時代偉大的民族精神，創(chuàng)造了中國方法，展示了中國力量，充分彰顯了中國共產(chǎn)黨的政治優(yōu)勢、中國特色社會主義的制度優(yōu)勢。

我們將在以習(xí)近平同志為核心的黨中央堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，落實中央應(yīng)對疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組部署，慎終如始加強(qiáng)防控工作，奪取湖北保衛(wèi)戰(zhàn)、武漢保衛(wèi)戰(zhàn)的全面勝利，不辜負(fù)習(xí)近平總書記和黨中央的重托，不辜負(fù)全國人民的期盼。