撳針療法聯(lián)合中藥穴位貼敷緩解腫瘤患者 化療后胃腸道反應(yīng)的護(hù)理干預(yù)

張 麗，石廣珠*

（南京中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院（江蘇省第二中醫(yī)院），江蘇 南京 221000）

隨著我國總?cè)丝谠龆嘁约叭藗儾涣嫉娘嬍?、生活?xí)慣等，腫瘤疾病的發(fā)病幾率在逐年提高。根據(jù)相關(guān)報(bào)告指出，將護(hù)理干預(yù)應(yīng)用于腫瘤患者化療后的臨床護(hù)理中，可獲得較好的干預(yù)效果[1]。有利于減少患者化療后胃腸道反應(yīng)，進(jìn)而提高臨床療效。在此次實(shí)驗(yàn)中，對研究組和參照組76例腫瘤化療患者的護(hù)理效果展開討論與分析，其目的在于探討不同護(hù)理方案對于改善患者胃腸道反應(yīng)護(hù)理效果的差異性，現(xiàn)將研究結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院于2018年1月-2019年12月，此2年時(shí)間段內(nèi)收治的腫瘤化療患者76例，對全部患者均采用撳針療法聯(lián)合中藥穴位貼敷，將全部病患遵照隨機(jī)抽簽法劃分為參照組（38例，采用常規(guī)護(hù)理方式）與研究組（38例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上護(hù)理干預(yù)），研究組患者中女性18例，男性20例，年齡范圍38-76歲，平均（57.52±5.27）歲，參照組患者中女性17例，男性21例，年齡范圍39-78歲，平均（57.46±5.38）歲，對2組化療方式、病況等基礎(chǔ)資料通過應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)對比分析后顯示，差異細(xì)微（P＞0.05）。

1.2 方法

對全部患者均采用撳針療法聯(lián)合中藥穴位貼敷，參照組（38例，采用常規(guī)護(hù)理方式），對患者進(jìn)行抗炎、抑酸護(hù)胃、補(bǔ)液等常規(guī)措施，幫助患者制定針對性的作息與飲食計(jì)劃，并且密切監(jiān)測患者的生命體征變化情況。研究組（38例，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上加上護(hù)理干預(yù)），重要護(hù)理措施如下：

（1）心理干預(yù)：約有70%～80%的腫瘤化療患者伴有不同程度的憂郁，這主要與患者長期遭受疾病折磨以及高額的治療費(fèi)用相關(guān)，導(dǎo)致患者不能主動(dòng)配合治療和護(hù)理。護(hù)理人員應(yīng)制定針對性的心理護(hù)理方案，叮囑患者保持樂觀的心態(tài)，增加患者的信心，盡量滿足患者的合理需求，加強(qiáng)對患者的人文關(guān)懷，鼓勵(lì)患者調(diào)整心態(tài)，與患者建立友好的護(hù)患關(guān)系。

（2）環(huán)境干預(yù)：護(hù)理人員需定時(shí)、按需消毒病房，保持病房內(nèi)的舒適、干燥、通風(fēng)與清潔，維護(hù)病房內(nèi)安靜持續(xù)。定期檢查病房內(nèi)的溫度與濕度等，確保溫、濕度水平滿足老年腫瘤患者的恢復(fù)條件。并對各病房外公共區(qū)域設(shè)立安全標(biāo)示，防止患者跌到。同時(shí)護(hù)理人員還需知曉每位腫瘤患者的具體病情，針對患者的不同病情的采取針對性分級護(hù)理方案。

（3）行為干預(yù)：護(hù)理人員對腫瘤化療患者的行為進(jìn)行一定的啟發(fā)，使患者的注意力得以分散，指導(dǎo)患者可以在睡前傾聽緩解性的音樂，并根據(jù)患者的具體情況，制定合理的有氧運(yùn)動(dòng)計(jì)劃, 讓患者可以通過運(yùn)動(dòng)減輕惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)

通過統(tǒng)計(jì)患者的腹瀉發(fā)生率、惡心嘔吐發(fā)生率、腹痛發(fā)生率等對研究組與參照組的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行觀察評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率（計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，%），輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS21.0軟件）中，經(jīng)由x2驗(yàn)證，若（P＜0.05）則認(rèn)為有研究意義。

2 結(jié) 果

相較于參照組，研究組腫瘤化療患者的腹瀉、惡心嘔吐、腹痛等胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生率更低（P＜0.05），詳情如表1所示。

表1 研究組和參照組腫瘤化療患者的胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生情況比較[n,(%)]

3 討 論

化療治療方式是我國當(dāng)前對腫瘤的常用治療方式，在患者腫瘤治療時(shí)需多次反復(fù)進(jìn)行化療?；熌軌蚝芎玫囊种婆c殺死腫瘤細(xì)胞，有效延長患者的生命，以及提高患者的生活質(zhì)量[2]。但患者在化療治療后，容易出現(xiàn)一系列惡心嘔吐、腹痛腹脹、食欲減退等胃腸不良反應(yīng)，造成化療無法順利進(jìn)行。因此，對于腫瘤化療患者進(jìn)行有效的護(hù)理有十分重要的意義。

撳針療法作為傳統(tǒng)針刺療法的延伸，撳針療法在改善患者胃腸道反應(yīng)等方面發(fā)揮著重要作用，同時(shí)對患者進(jìn)行中藥穴位貼敷，具有補(bǔ)火助陽、散寒止痛、降逆止嘔的效果。在治療期間，給予患者心理干預(yù)、環(huán)境干預(yù)與行為干預(yù)等護(hù)理干預(yù)措施有利于減少患者化療后胃腸道反應(yīng)，保證化療順利進(jìn)行，提高化療效果[3]。

研究結(jié)果表示，護(hù)理干預(yù)在此次研究中比僅行常規(guī)護(hù)理的作用更佳，對于改善患者的相關(guān)臨床癥狀，緩解胃腸道反應(yīng)等具有重要意義，值得臨床普及與推廣。