警務(wù)聯(lián)絡(luò)官眼中的阿富汗疫情

楊東衛(wèi)

新冠肺炎疫情在全球肆虐，多災(zāi)多難的阿富汗雖然交通閉塞，且位于高山大漠之間，卻也未能幸免。隨著伊朗疫情暴發(fā)，大量阿富汗難民從伊朗匆匆返阿，一位難民于2月24日被確診。加尼政府在3月9日總統(tǒng)就職儀式之后，宣布全國(guó)停課、關(guān)閉口岸、居家隔離等舉措，一些政府部門停止辦公，一些強(qiáng)力部門實(shí)行輪流辦公。3月28日，宣布對(duì)喀布爾、赫拉特、坎大哈、賈拉拉巴德等六座大城市封城，只允許運(yùn)送醫(yī)生或病人、運(yùn)輸食品和應(yīng)急車輛可以通行。對(duì)于政府的防疫宣傳，特別是衛(wèi)生部的防疫建議，一開始，因?yàn)橐咔檫€不嚴(yán)重，阿民眾不當(dāng)回事，覺得政府小題大做。加上阿文盲率近50%，許多人對(duì)什么是新冠肺炎不了解，不知道新冠肺炎疫情的厲害，不理解為什么要隔離，4月初就有十幾個(gè)確診病人從醫(yī)院逃跑;還有部分民眾迷信，認(rèn)為穆斯林對(duì)新冠肺炎病毒免疫，依然參加一些宗教活動(dòng)。由于缺乏強(qiáng)硬措施，封城效果并不理想，在喀布爾等城市，街上仍能看到車輛、行人和大量小商小販，有些商店依舊營(yíng)業(yè)。隨著確診和死亡病例大幅上升，4月8日，政府又對(duì)喀布爾等城市宣布了第二次封城令，并關(guān)閉各省通往喀布爾的道路，同時(shí)在喀布爾部署了1600名警察加強(qiáng)管控，這次封城效果比較明顯。4月23日，中國(guó)政府援助阿富汗第二批抗疫物資交接儀式在喀布爾國(guó)際機(jī)場(chǎng)舉行，去機(jī)場(chǎng)的路上還能看到許多車輛、行人，有些店鋪依舊開門，只是比平時(shí)少了些，從喀布爾的封城效果可想而知阿富汗其他城市的封城效果。舉行交接儀式的機(jī)場(chǎng)海關(guān)院里人很多，有人戴口罩，有人不戴，有人戴各式各樣自制的口罩。筆者戴了兩層口罩、護(hù)目鏡和手套。5月7日，阿媒體報(bào)道公共衛(wèi)生部長(zhǎng)費(fèi)羅茲確診新冠肺炎，居家隔離。盡管4月23日與費(fèi)羅茲部長(zhǎng)一起參加了交接儀式，但由于防護(hù)到位，很慶幸，未被傳染，可以說有驚無險(xiǎn)。

40余年的戰(zhàn)爭(zhēng)，使阿富汗飽受創(chuàng)傷，基礎(chǔ)設(shè)施薄弱，缺醫(yī)少藥。首都喀布爾、坎大哈等大城市都沒有上下水系統(tǒng)，人們?nèi)粘Ｊ褂玫牡叵滤竽c桿菌超標(biāo)，這些城市普遍沒有公共衛(wèi)生間、垃圾處理站等基礎(chǔ)生活設(shè)施。由于恐怖襲擊不斷、社會(huì)治安差、收入低等原因，大部分醫(yī)生移民歐美或周邊巴基斯坦、伊朗、土耳其、阿聯(lián)酋等國(guó)。阿富汗當(dāng)?shù)厝巳绻昧酥夭?，富裕些的家庭?huì)去巴基斯坦或印度治療。據(jù)世界衛(wèi)生組織估計(jì)，2020年阿富汗每千人平均只有0.31個(gè)醫(yī)生，是世界最低水平之一。目前瓦爾達(dá)克省只有一所醫(yī)院，4月初阿富汗共有六所收治新冠肺炎病人的診療中心，床位991個(gè)，隨著建設(shè)加快，到4月17日有1500多張床位，300張ICU床位。疫情嚴(yán)重的赫拉特省只有一個(gè)檢測(cè)中心，還負(fù)責(zé)周邊巴德吉斯、法拉等省的檢測(cè)，許多人需要排隊(duì)等待數(shù)天才能檢測(cè)。由于戰(zhàn)爭(zhēng)和恐襲頻發(fā)，阿富汗當(dāng)?shù)蒯t(yī)院主要精通外科、創(chuàng)傷救治，缺少針對(duì)傳染病的治療經(jīng)驗(yàn)和設(shè)備，醫(yī)生不知道如何處置隔離的病人，由于缺少防護(hù)設(shè)備，也不愿多接觸病患。再就是缺少檢測(cè)新冠肺炎病毒的儀器和試劑，在中國(guó)政府和阿聯(lián)酋捐贈(zèng)的設(shè)備和試劑到了之后，才開始大規(guī)模檢測(cè)。5月2日，阿公共衛(wèi)生部發(fā)言人馬亞爾表示，近期對(duì)500名喀布爾市民隨機(jī)進(jìn)行新冠肺炎檢測(cè)，其中260人首次檢測(cè)結(jié)果呈陽性。對(duì)上述260人復(fù)查后，156人顯示二次陽性，占被檢測(cè)人數(shù)的30%以上，說明新冠肺炎疫情在阿傳播非常廣泛。

阿富汗兩個(gè)“總統(tǒng)”并存，政治斗爭(zhēng)激烈。2019年9月舉行的總統(tǒng)大選延誤數(shù)月后，2020年2月18日，阿選舉委員會(huì)宣布現(xiàn)任總統(tǒng)加尼獲勝;阿卜杜拉首席執(zhí)行官不承認(rèn)大選結(jié)果，也宣布獲勝;于是3月9日兩位總統(tǒng)同時(shí)舉行就職典禮。隨之部分高層官員或選邊站隊(duì)或持觀望態(tài)度，阿政府陷入僵局，導(dǎo)致一開始應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情不力。阿衛(wèi)生部曾建議將臨近伊朗、疫情嚴(yán)重的赫拉特封閉，由于當(dāng)?shù)厝罕姴煌?，加上其他政治考量，阿政府直?月28日才開始在喀布爾、赫拉特等大城市封城，白白浪費(fèi)了一個(gè)多月的寶貴時(shí)間。

2月29日美國(guó)和塔利班簽署和平協(xié)議后，塔利班開始對(duì)政府軍發(fā)動(dòng)襲擊，截至4月14日，塔利班在十余個(gè)省份對(duì)政府軍發(fā)動(dòng)襲擊2162次，甚至在昆都士和法拉兩個(gè)省會(huì)附近都發(fā)生了激烈戰(zhàn)斗，塔利班攻占了大量地區(qū)。而政府軍始終處于守勢(shì)，從3月3日至4月7日對(duì)塔利班進(jìn)攻302次，在疫情嚴(yán)峻的形勢(shì)下，政府軍與塔利班仍在戰(zhàn)斗?！耙了固m國(guó)”也不斷制造恐怖襲擊，3月6日在喀布爾紀(jì)念阿卜杜勒·阿里·馬扎里（Abdul Ali Mazari）逝世25周年集會(huì)上發(fā)動(dòng)自殺式襲擊，造成32人死亡、81人受傷;3月9日在加尼總統(tǒng)就職典禮時(shí)，用六枚火箭彈襲擊總統(tǒng)府，造成2人受傷;3月25日自殺式襲擊喀布爾市一錫克教宗教場(chǎng)所，造成至少25人死亡、8人受傷。大規(guī)模的戰(zhàn)亂和恐襲牽扯了阿政府抗擊疫情的精力，不得不把大量人財(cái)物轉(zhuǎn)移到戰(zhàn)場(chǎng)和反恐斗爭(zhēng)中。

大量難民返阿造成疫情大規(guī)模傳播。根據(jù)國(guó)際移民組織數(shù)據(jù)，今年以來從伊朗返回阿富汗難民20多萬。在伊朗疫情的高發(fā)期3月份，約14.5萬難民返回阿富汗。4月初，應(yīng)阿政府請(qǐng)求，巴基斯坦臨時(shí)開放托克漢姆口岸四天，約兩萬難民返阿。由于阿財(cái)力有限，未在邊境地區(qū)建立配備醫(yī)療設(shè)施的隔離點(diǎn)，所有返阿難民，都未經(jīng)過測(cè)體溫、新冠肺炎檢測(cè)、隔離等措施，直接通過各種交通工具返鄉(xiāng)，造成疑似和確診病例大量增加。

阿富汗失業(yè)率45%以上、貧困率接近70%，還有近300萬癮君子，一些口岸關(guān)閉后，造成阿物價(jià)飛漲，一袋50公斤的面粉，3月份才1200阿尼（約120元），4月初就漲到了2200阿尼，幾乎翻了一倍。隨著疫情的加劇，物價(jià)還將繼續(xù)上漲。大部分阿富汗人生活拮據(jù)，政府無力救濟(jì)，許多窮人需要每天冒著感染新冠肺炎病毒的風(fēng)險(xiǎn)出來打工，如果掙不到錢，就有可能餓死。當(dāng)?shù)孛襟w報(bào)道，隨著政府管控加強(qiáng)，喀布爾等大城市的封城對(duì)大量家庭造成嚴(yán)重打擊，有民眾抱怨，疫情正在殺死窮人。

截至5月17日，阿富汗全國(guó)共檢測(cè)22639人，確診6664人，死亡169人。其中首都喀布爾確診925人，目前阿富汗34個(gè)省份都有確診病例。駐阿外交官和駐阿外國(guó)部隊(duì)也發(fā)現(xiàn)有確診病例，三名美國(guó)承包商確診后被轉(zhuǎn)運(yùn)到位于德國(guó)的美軍基地治療;阿總統(tǒng)府工作人員確診40余人;阿富汗已出現(xiàn)數(shù)起醫(yī)生被感染情況，導(dǎo)致整個(gè)醫(yī)院被關(guān)閉、所有醫(yī)護(hù)被隔離。由于政情、敵情、恐情、社情、疫情交織在一起，錯(cuò)綜復(fù)雜，阿政府和阿人民的防疫、抗“疫”工作面臨巨大挑戰(zhàn)。阿衛(wèi)生部長(zhǎng)預(yù)測(cè)，阿最佳防控期已過，疫情高峰期來臨，如果民眾不采納政府的建議，不控制人員流動(dòng)、不嚴(yán)格遵守居家隔離措施，最終將有1600萬人感染，10萬人死亡，阿脆弱的醫(yī)療體系隨時(shí)有被疫情拖垮的可能。

（作者為中國(guó)駐阿富汗使館警務(wù)聯(lián)絡(luò)官）