神經(jīng)外科老年患者多模式聯(lián)合術(shù)前心理護理效果評價研究

王蕓

【摘要】目的 分析摸摸是聯(lián)合術(shù)前心理護理在神經(jīng)外科老年患者中的作用。方法 選取前來我院神經(jīng)外科就診的68例老年患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，每組34例，對照組采用傳統(tǒng)護理模式對老年患者進行術(shù)前護理，觀察組采用多模式聯(lián)合心理護理開展護理工作。結(jié)果 在對兩組患者術(shù)前護理工作中，觀察組患者護理前后的SAS評分差距明顯，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在兩組患者護理滿意度比較中，對照組護理滿意度為76.47%，觀察組護理滿意度為88.24%，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 多模式聯(lián)合心理護理在神經(jīng)外科老年患者當中具有良好的護理效果，能夠在一定程度上減輕患者的焦慮、不安等情緒，有利于改善患者的術(shù)前應激反應。

【關(guān)鍵詞】心理護理;神經(jīng)外科;老年患者

【中圖分類號】R473.74 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.3..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取前來我院神經(jīng)外科就診的68例老年患者為研究對象，將其隨機分為對照組與觀察組，對照組采用傳統(tǒng)護理模式對老年患者進行術(shù)前護理，觀察組采用多模式聯(lián)合心理護理開展護理工作。對照組患者34例，男18例，女16例，年齡50歲～80歲，平均（65.25±1.35）歲;觀察組患者34例，男15例，女19例，年齡53歲～78歲，平均（65.55±0.24）歲。兩組患者一般資料相對比，無顯著差異（P<0.05），具有可比性。本研究院方知情且患者簽署同意書。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理方式進行術(shù)前護理。護理人員通過對老年患者宣傳手術(shù)治療的目的、普及術(shù)前準備等，使老年患者對手術(shù)有一定的了解，另一方面對患者家屬進行談話，鼓勵家屬對患者同時進行解壓，從而緩解老年患者的術(shù)前心理。

觀察組患者采用多模式聯(lián)合的心理護理模式。具體的護理流程如下。

①護理人員與老年患者進行談話，在交談中獲取患者信息，對患者的心理承壓能力等進行評估，在交談中對患者的焦慮因素進行分析，針對不同的原因采取對應的措施，使老年患者平復術(shù)前心理，保持良好的心理狀態(tài)。

②適當?shù)挠^看動畫版本的手術(shù)須知，動畫采用幽默搞笑的方式呈現(xiàn)，使患者放松心情，潛移默化的使患者了解術(shù)前準備，并對整個手術(shù)過程形成完整的認知。杜絕患者出現(xiàn)盲目的猜測及相關(guān)的不良心理活動。

③老年患者由于年齡較大且閱歷豐富，護理人員在進行心理護理時可選擇患者感興趣的方式進行，在患者熟知的領(lǐng)域去進行心理護理，會增加患者的認同感。

④在護理當中，可適當?shù)倪M行場景演練。在護理人員的指令下，患者做出系列反應，加強對術(shù)前準備的認知，減少恐懼心理。這一方式家人也可參與其中，家人模擬醫(yī)生，在和諧的環(huán)境中對手術(shù)環(huán)境進行模擬，使患者的心理負擔減緩。

⑤在對患者進行護理時，要對患者進行一對一的心理護理，使患者對醫(yī)護人員的依賴性加大，可以幫助護理人員及時對患者的疑問進行解答，拉近醫(yī)患之間的距離，取得患者信任，以便更好的開展護理工作。

1.3 觀察指標

在實行心理干預前與術(shù)后分別對患者進行焦慮測試，并進行對比，同時對患者的護理滿意度進行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進行分析。計量資料用“x±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 患者護理前后的SAS評分比較

對照組患者護理前后的SAS評分差距較小，觀察組患者護理前后的SAS評分差距明顯，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 患者的護理滿意度比較

在兩組患者護理滿意度比較中，對照組護理滿意度為76.47%，觀察組護理滿意度為88.24%，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討 論

神經(jīng)外科手術(shù)具有一定的危險性，老年患者自身的機體條件存在日趨下降的趨勢，基于此老年患者的神經(jīng)外科手術(shù)具有一定的高危性。老年患者隨著年齡的增長在術(shù)前會出現(xiàn)各種焦慮心理，焦慮心理的出現(xiàn)會導致患者的血壓、心率等出現(xiàn)波動，不利于患者的手術(shù)進行，因此緩解患者的焦慮心理是當前老年患者術(shù)前的重要準備工作。

心理護理的工作開展能夠?qū)夏昊颊弋a(chǎn)生一定的心理促進作用，良好的心理護理能夠?qū)颊叩男g(shù)前心理進行疏通，使其樹立積極樂觀的心態(tài)，從而提高手術(shù)質(zhì)量。多模式下的心理護理為護理工作的開展提供了多種渠道，單一的護理方式對部分患者來講并不適用，多模式聯(lián)合應用下的心理護理能夠同時對一位患者展開不同形式的心理護理工作，大大提高了心理護理的工作質(zhì)量與效果，為手術(shù)奠定了良好的心理基礎(chǔ)。

由以上分析不難看出，在兩組患者的數(shù)據(jù)對比中，對照組患者護理前后的SAS評分差距較小，觀察組患者護理前后的SAS評分差距明顯，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在兩組患者護理滿意度比較中，對照組護理滿意度為76.47%，觀察組護理滿意度為88.24%，兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。多模式聯(lián)合的心理護理模式在術(shù)前老年患者的心理護理工作中具有良好的優(yōu)勢，值得在臨床中廣泛應用。

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