黃春燕
40歲的張先生酷愛打羽毛球,每周至少要打3次,每次都要打上兩三個小時。兩個多月前,他在打球的時候右手手腕扭傷了一下。盡管當(dāng)時張先生因為手腕疼痛,停止了打球,但他也沒太在意,沒過幾天,就又開始打了。直到1個月后,他突然發(fā)現(xiàn)自己的右手連杯子都端不住了,這才著急了。這到底是怎么回事?
“重物拿不起來,手腕不能用勁,一用力就痛。”因為這樣的情況久不緩解,于是,張先生來到了杭州市第三人民醫(yī)院骨科馬偉博士處就診?!皬埾壬侨抢w維軟骨復(fù)合體損傷,不過所幸還沒有完全撕裂,還不需要做關(guān)節(jié)鏡修補(bǔ)手術(shù)?!庇谑牵R偉給張先生做了手腕固定,并囑咐他定期復(fù)查,看恢復(fù)情況。
過了幾天,張先生再次來到馬偉醫(yī)生的門診進(jìn)行復(fù)查。經(jīng)檢查,張先生手腕處的三角纖維軟骨復(fù)合體損傷已經(jīng)慢慢愈合了,接下來需要進(jìn)一步進(jìn)行關(guān)節(jié)康復(fù)鍛煉。
“相對而言,腕關(guān)節(jié)受傷的患者比膝關(guān)節(jié)受傷的少得多,大概每個月碰到10個左右?!瘪R偉醫(yī)生介紹,這些患者,60%是因為頻繁勞累或者磨損,也有因為外傷導(dǎo)致的。馬偉醫(yī)生就曾遇到個13歲的初二男生,在上體育課的時候,不小心摔倒,手掌撐地,結(jié)果出現(xiàn)了腕關(guān)節(jié)韌帶扭傷,同樣也是做了固定處理。
在因腕關(guān)節(jié)疼痛前來就診的患者中,大多都和張先生是同一種損傷。馬偉醫(yī)生提到,患者往往是因為腕關(guān)節(jié)疼痛到醫(yī)院就診的,而且大多和張先生一樣,是三角纖維軟骨復(fù)合體損傷導(dǎo)致的。除了三角纖維軟骨損傷外,還有些是因為腕關(guān)節(jié)不穩(wěn)、尺骨撞擊綜合征、腕骨及掌骨病變或撞擊等來就診的。
由于腕關(guān)節(jié)間隙小,開放手術(shù)視野不清,手術(shù)操作比起其他關(guān)節(jié)來更為復(fù)雜和困難,目前主要應(yīng)用腕關(guān)節(jié)鏡技術(shù)來進(jìn)行檢查明確診斷及治療。因此,馬偉醫(yī)生提醒市民,如果出現(xiàn)問題,要及早就診,萬不可拖延。他建議,如果手提重物關(guān)節(jié)存在持續(xù)疼痛,或者休息超過一周腕關(guān)節(jié)仍不能用勁,就應(yīng)該及時到醫(yī)院就診。
那么,在日常生活中,應(yīng)該如何預(yù)防腕關(guān)節(jié)受傷呢?馬偉醫(yī)生提醒,日常愛運(yùn)動的人,尤其是打羽毛球、籃球等涉及手部活動較多的運(yùn)動,要注意戴好護(hù)腕;常做家務(wù)的人也要引起警惕,比如有些人喜歡在搓衣板上搓洗衣服,建議要盡量減少長時間做搓洗或旋轉(zhuǎn)手腕的動作,或者隔一會就換只手進(jìn)行搓洗,還有廚師、手工藝者,動手勞作的時間不宜持續(xù)過久,要適當(dāng)進(jìn)行休息。
還有一點(diǎn)要注意的是,在提較重的物品時,盡量避免旋轉(zhuǎn)手腕的動作,否則也容易造成腕關(guān)節(jié)損傷。