剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳不足的護理體會

牟霞

【摘要】目的 探究剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳不足的護理應(yīng)用效果。方法 選取2018年1月～2019年1月本院剖宮產(chǎn)泌乳不足產(chǎn)婦80例，隨機均分為實驗組和對照組，對照組行護理干預(yù)，實驗組行針對性護理。結(jié)果 經(jīng)針對性的護理干預(yù)后，實驗組患者泌乳不足問題得到較大改善，護理滿意度提高。結(jié)論 根據(jù)剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳不足的原因，給予產(chǎn)婦有針對性的護理措施，可以增加產(chǎn)婦的泌乳量，提高母乳喂養(yǎng)率及護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】剖宮產(chǎn);泌乳不足;針對性護理

【中圖分類號】R473.71 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.5..01

本次我院就探究了剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳不足的原因，根據(jù)原因制定有針對性護理，效果較好。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取我院2018年1月～2019年1月收治的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦泌乳不足80例作為本次的研究對象，隨機將產(chǎn)婦分為實驗組和對照組兩組，實驗組40例產(chǎn)婦中初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦19例，其導(dǎo)致泌乳不足主要原因是精神心理因素25例，乳房凹陷12例，缺乏喂養(yǎng)知識3例。對照組40例中初產(chǎn)婦23例，經(jīng)產(chǎn)婦17例，其主要原因是精神心理因素24例，乳房凹陷11例，缺乏喂養(yǎng)知識5例。兩組一般資料無差異。

1.2? 方法

對照組行護理干預(yù)。實驗組行針對性護理，具體措施如下：（1）喂養(yǎng)姿勢護理：剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后需要去枕平臥6 h，并且傷口處需要壓迫12 h，身體上有留置針等導(dǎo)致產(chǎn)婦的體位不舒適。護理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢，減輕產(chǎn)婦的不適感。護理人員要將胎兒在30 min內(nèi)與母親接觸，增強母子感情，協(xié)助盡早開奶。將新生兒趴在母親身上，一只手托住胎兒一只手協(xié)助將產(chǎn)婦的胸部托送入嬰兒的口中，過程中保持嬰兒呼吸道通暢，使嬰兒充分吮吸。待產(chǎn)婦可以側(cè)位時，將嬰兒和產(chǎn)婦的后背各用枕頭進行固定。（2）做好母乳喂養(yǎng)知識宣教：告知產(chǎn)婦及家屬正確的母乳喂養(yǎng)觀，講解母乳喂養(yǎng)的好處，教會產(chǎn)婦及家屬正確的母乳喂養(yǎng)方法，講解早開奶、勤哺乳的科學(xué)依據(jù)。告知產(chǎn)婦產(chǎn)后幾天泌乳不足的原因以及早吮吸、早開奶的重要性。剖宮產(chǎn)術(shù)后泌乳量是從少到多的過渡期，嬰兒吮吸的次數(shù)越多，對泌乳的刺激越大，泌乳量也就增加。（3）精神心理護理：護理人員告知產(chǎn)婦良好的心理狀況可以促進乳汁的正常分泌。護理人員多與產(chǎn)婦進行溝通，發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦的不良情緒，疏導(dǎo)情緒，對產(chǎn)婦提出的問題耐心細致解答，消除產(chǎn)婦的顧慮。讓產(chǎn)婦產(chǎn)后就能使嬰兒的吮吸本能得到較好的發(fā)揮。護理人員要知道患者做好各項準(zhǔn)備，幫助產(chǎn)婦樹立哺乳信心。（4）糾正乳頭凹陷：指導(dǎo)產(chǎn)婦進行正確的乳房保養(yǎng)，當(dāng)出現(xiàn)乳頭凹陷或扁平時需要注意，進行乳頭糾正訓(xùn)練，用手將乳頭向上下左右四側(cè)外方拉開，向外牽拉重復(fù)10～20次每天。（5）飲食護理：術(shù)后6 h后可以讓產(chǎn)婦進食清淡食物，米湯、藕粉、蘿卜湯等，促進產(chǎn)婦盡早排氣，待正常飲食后，多食用高熱量、高蛋白質(zhì)的食物，另外適量食用催乳食物。

1.3? 統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS 17.0軟件進行數(shù)據(jù)處理，計量資料使用（x±s）表示，t檢驗，計數(shù)資料采用x2檢驗，數(shù)據(jù)均具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

2.1? 產(chǎn)后泌乳問題解決

實驗組40例產(chǎn)婦，經(jīng)過有針對性的護理后，大部分產(chǎn)婦的泌乳問題得到解決，其精神心理因素導(dǎo)致泌乳不足的25例產(chǎn)婦中恢復(fù)24例，乳房凹陷12例中恢復(fù)10例，缺乏喂養(yǎng)知識3例中全部恢復(fù)，恢復(fù)率為92.5%（37/40）;對照組40例患者中導(dǎo)致泌乳不足的精神心理因素24例中恢復(fù)18例，乳房凹陷11例中恢復(fù)7例，缺乏喂養(yǎng)知識5例中恢復(fù)3例，恢復(fù)率為70%（28/40）。實驗組的泌乳不足恢復(fù)率明顯高于對照組恢復(fù)率，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2? 護理滿意度評價

實驗組產(chǎn)婦護理后總滿意度為95.0%（38/40）明顯高于對照組護理總滿意度67.5%（27/40），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），具體結(jié)果見表1。

3 討 論

剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳不足的護理和正確指導(dǎo)在產(chǎn)后保健中非常重要，是保障母乳喂養(yǎng)率的關(guān)鍵步驟[3]。護理人員應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦泌乳不足的問題，對產(chǎn)婦進行針對性的護理。向產(chǎn)婦進行健康宣教，讓其掌握正確的母乳喂養(yǎng)方法，疏導(dǎo)產(chǎn)婦情緒，使其保持良好的心理和積極的心態(tài)，使用正確的方法進行母乳喂養(yǎng)，減少泌乳不足情況的發(fā)生。

參考文獻

[1] 趙? ?旭.剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳不足原因分析及護理措施[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2019，36（02）：238-239.