常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的價(jià)值對比分析

趙燕芳

【摘要】目的 分析在小兒肺炎治療中采用常規(guī)療法或布地奈德霧化吸入的治療價(jià)值。方法 對照組患兒采取常規(guī)對癥療法，觀察組患兒加用布地奈德行霧化吸入治療。結(jié)果 觀察組患兒治療總有效率為97.50%，同期對照組為87.50%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;觀察組患兒退熱時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間以及肺部濕啰音的消失時(shí)間短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 小兒肺炎治療中應(yīng)用布地奈德行霧化吸入治療可顯著提升療效，并加速患兒康復(fù)進(jìn)程。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎;布地奈德;常規(guī)療法;霧化吸入

【中圖分類號】R725.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.8..01

小兒肺炎屬于臨床中發(fā)病率較高的肺部感染性兒科疾病，且好發(fā)于春秋兩季，小兒的呼吸道功能尚未完全發(fā)育成熟，更容易產(chǎn)生肺部感染，多數(shù)是由于患兒受涼、淋雨或吹風(fēng)后所誘發(fā)，典型癥狀表現(xiàn)為喘息、咳嗽、咳痰等[1]。本文旨在分析小兒肺炎治療中采用常規(guī)治療方案或布地奈德吸入療法的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取本院2017年5月～2019年3月接診的80例患兒，以接診順序單雙號分組，觀察組：40例，男18例，女22例;年齡1～8歲，平均（3.5±0.2）歲，肺炎病程2～14d，平均（5.2±0.4）d。對照組男21例，女19例，年齡1～9歲，平均（3.3±0.3）歲。病程1～16 d，平均（5.5±0.2）d。兩組常規(guī)資料比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患兒采取解痙平喘、消炎以及化痰止咳等常規(guī)對癥療法，即應(yīng)用頭孢呋辛行靜滴治療，依據(jù)40～60 mg/kg的劑量給藥，患兒的滴注時(shí)間為2～3小時(shí)，1次/日;觀察組患兒應(yīng)用布地奈德霧化吸入，其中1～6歲小兒劑量為300 mg/天，并分為2～4次給藥，>歲患兒則依據(jù)500 mg/天的劑量給藥，分為2～4次吸入治療。兩組患兒均治療1周。

1.3 評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

（1）根據(jù)患兒的氣促和咳嗽等癥狀以及炎性指標(biāo)等恢復(fù)情況對其療效評估，顯效：以咳嗽為主的癥狀均消退，各炎性指標(biāo)為正常且體溫復(fù)常;有效：癥狀緩解，炎性指標(biāo)下降，體溫復(fù)常;無效：即癥狀、炎性指標(biāo)和體溫等并未改善。（2）統(tǒng)計(jì)患兒癥狀消退時(shí)間，包括高熱、咳嗽、肺部啰音等。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

文中所涉及數(shù)據(jù)利用SPSS 17.0分析，標(biāo)準(zhǔn)差通過（x±s）描述，行t、x2檢驗(yàn)，P<0.05表示組間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床療效對比

觀察組患兒治療顯效者24例，有效者共計(jì)15例，無效者僅1例，治療的總有效率為97.50%;同期對照組患兒經(jīng)治療顯效者13例，有效者22例，無效者5例，治療的總有效率為87.50%。兩組患兒療效對比差異顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組癥狀、體征消退時(shí)間對比

觀察組患兒退熱時(shí)間為（1.59±0.52）d，咳嗽消失時(shí)間為（3.72±1.25）d，肺部濕啰音的消失時(shí)間為（4.03±1.25）d;同期對照組患兒退熱時(shí)間為（2.62±1.03）d，咳嗽消失時(shí)間為（5.29±1.86）d，肺部濕啰音的消失時(shí)間為（6.32±2.04）d。觀察組均短于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

小兒肺炎屬于兒科臨床常見病，也是造成患兒死亡的重要原因，同時(shí)小兒肺炎的治愈難度稍高且容易反復(fù)發(fā)作，嚴(yán)重影響患兒身心健康。以往治療中多采取常規(guī)療法，即通過應(yīng)用頭孢呋辛靜脈滴注治療，雖可取得一定療效，然而總體來看仍有待提升[3-4]。本次研究中針對觀察組采取了布地奈德行霧化吸入的治療方案，該藥物是近年來臨床廣泛應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素藥物，具有良好的局部抗炎效果，采用霧化吸入的給藥方案，經(jīng)患兒口咽部可快速進(jìn)入全肺，能夠?qū)獾栏叻磻?yīng)形成良好抑制作用，能夠抑制肺部分泌液，同時(shí)能夠快速改善患兒咳嗽和咳痰的臨床癥狀。同時(shí)該藥物與其他相關(guān)糖皮質(zhì)激素相比，其吸入劑量相對更小，并且具有肝臟代謝特點(diǎn)，對于患兒全身產(chǎn)生的副作用相對較小，特別適合應(yīng)用在小兒肺炎患兒的治療中。從本次比較結(jié)果來看，觀察組的總體療效優(yōu)于對照組，特別是發(fā)熱、咳嗽及肺部濕啰音的消退時(shí)間均短于對照組。也進(jìn)一步證實(shí)，小兒肺炎應(yīng)用布地奈德行霧化吸入治療的臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

綜上所述，小兒肺炎治療中在常規(guī)療法基礎(chǔ)上加用布地奈德行霧化吸入治療可顯著提升療效，并加速患兒康復(fù)進(jìn)程。

參考文獻(xiàn)

[1] 曾文射，王科峰，黃智聰.比較常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的療效[J].黑龍江醫(yī)藥，2019，32（01）：53-55.

[2] 彭秋波.常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的效果比較[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（03）：129-130.

[3] 邱 潔.常規(guī)療法和布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的效果和對起效時(shí)間的影響[J].北方藥學(xué)，2018，15（02）：97.

[4] 胡 婷，鐘 亮，李浩華，楊薇斯，許柏華.常規(guī)療法與布地奈德霧化吸入法治療小兒肺炎的效果對比[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2017，24（14）：82-84.