張潞
【摘要】目的 探究美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床效果。方法 選擇我院收治的90例冠心病心力衰竭患者,按就診先后順序隨機分為行常規(guī)治療的對照組(n=45)和在此基礎上行美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療的實驗組(n=45),對比療效。結果 實驗組療效高于對照組,P<0.05。結論 在常規(guī)用藥基礎上,為冠心病心力衰竭患者實施美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療,療效更為理想,臨床上可推廣普及。
【關鍵詞】美托洛爾;曲美他嗪;冠心病心力衰竭;療效
【中圖分類號】R541.4;R541.6【文獻標識碼】A【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.1..01
冠心病即為冠狀動脈粥樣硬化,導致心肌細胞血氧供應不足而壞死造成的心血管疾病[1]。而冠心病心力衰竭是心血管內科中的一種常見病,患者一旦發(fā)病,一般會表現(xiàn)出胸悶、氣促、心悸、乏力等臨床癥狀,若不立刻采取針對性治療,會加大心源性猝死的發(fā)生率,對患者生命安全造成嚴重威脅。本次研究對我院收治的90例分別行常規(guī)治療和行美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療治療的冠心病心力衰竭患者進行分組對比,現(xiàn)報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選擇我院收治的90例冠心病心力衰竭患者,時間為2015年1月~2019年4月,按就診先后順序隨機分為對照組和實驗組,各45例。其中,對照組男30例,女15例,年齡51~75歲,均數(shù)(60.88±4.55)歲,心衰持續(xù)時間1~7年,均數(shù)(3.40±1.22)年;實驗組男32例,女13例,年齡52~77歲,均數(shù)(62.34±4.68)歲,心衰持續(xù)時間1~6年,均數(shù)(3.10±1.33)年。納入標準:(1)經(jīng)檢查符合冠心病心力衰竭診斷標準;(2)家屬及患者對本次研究均知情同意。排除標準:(1)患有其他嚴重臟器疾病、肝腎疾病者;(2)合并其他慢性器質性疾病者;(2)認知功能障礙及精神異常者。兩組患者資料組間對比無明顯差異,P>0.05,可比。
1.2 方法
對照組行常規(guī)治療,給予患者0.125 mg地高辛片、20 mg呋塞米、20 mg螺內酯片、10 mg貝那普利片等藥物治療,均為1次/d。實驗組在此基礎上行美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療,美托洛爾初始劑量為6.25 mg,然后根據(jù)患者實際病情逐漸增加至100 mg,2次/d;同時口服曲美他嗪20 mg,3次/d。兩組均持續(xù)治療1個月。
1.3 觀察指標
對比兩組患者療效,判定標準分為3個等級:患者臨床癥狀基本消失,心功能改善程度大于2級為顯效;患者臨床癥狀得到一定好轉,心功能提高1級為有效;患者臨床癥狀無改善,甚至有加重現(xiàn)象為無效。
1.4 統(tǒng)計學方法
將研究數(shù)據(jù)錄入SPSS 21.0中進行處理,設定P<0.05時,差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
實驗組治療后的總有效率高于對照組,P<0.05,詳見表1。
3 討 論
冠心病是臨床上常見的心血管疾病。目前,臨床上多采用抗凝、利尿劑、β-受體阻滯劑等藥物治療冠心病心力衰竭,雖有不錯的效果,但在促進心肌能量代謝方面還存在一定的局限性,不能達到預期的治療效果。有學者提出[2],美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭效果確切,能有效促進患者心功能改善,對患者預后也具有十分重要的意義。美托洛爾是一種新型的β-受體阻滯劑,能夠有選擇的抑制兒茶酚胺的釋放,以達到收縮血管和修復體液免疫損傷的目的,同時還能調節(jié)機體交感神經(jīng)系,降低患者的死亡率[3]。曲美他嗪也是近年來治療冠心病比較常用的藥物,其能在完善心肌功能的情況下,最大程度上避免內膜損傷以及細胞溶解。兩種藥物合用起效更快,作用時間更長,因此效果更為理想。
綜上所述,在常規(guī)用藥基礎上,為冠心病心力衰竭患者實施美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療,療效更為理想,有必要加強該治療方法的應用推廣,以切實發(fā)揮出改善患者病情,促進患者康復的作用。
參考文獻
[1] 林春生,姚月嫻,王世紅.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭臨床療效研究[J].北方藥學,2016(8):79-80.
[2] 陳永成.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪對冠心病心力衰竭患者臨床效果觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2016,10(17).
[3] 唐 波.美托洛爾聯(lián)合曲美他嗪治療冠心病心力衰竭的臨床研究[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2017(15):154-155.
本文編輯:董 京