甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素治療小兒難治性支原體肺炎的療效與安全性探討

賈斐

【摘要】目的 本文是為了探討在醫(yī)治小兒難治性支原體肺炎過(guò)程中，阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍發(fā)揮的效用。方法 選取2017年4月21～2019年4月20日收入醫(yī)治的78位患難治性支原體肺炎兒童，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組（甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素）和參考組（阿奇霉素），各39人。詳細(xì)記錄醫(yī)治效果。結(jié)果 參考組的總體醫(yī)治有效率很明顯比實(shí)驗(yàn)組小，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;兩組在不良副作用方面不存在差別。結(jié)論 阿奇霉素藥品與甲潑尼龍藥品一起使用，明顯增強(qiáng)了難治性支原體肺炎的醫(yī)治成效。

【關(guān)鍵詞】甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素;醫(yī)治效用;不良副作用;難治性支原體肺炎

【中圖分類號(hào)】R969.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.5..01

【Abetracts】Objective? ?The aim of this article is to find the effect of Azithromycin combined with methylprednisolone in the treatment of refractory Mycoplasma pneumonia in children.Methods? ?78 children with refractory Mycoplasma pneumonia were randomly divided into experimental group （methylprednisolone combined with azithromycin） and reference group （azithromycin），39 in each group.Results? ?The total effective rate of the reference group was significantly lower than that of the experimental group，P value was less than 0.05;there was no difference in adverse side effects between the two groups.CONCLUSION? ?Azithromycin combined with methylprednisolone can significantly enhance the therapeutic effect of refractory Mycoplasma pneumonia.

【Key words】Methylprednisolone combined with azithromycin;Therapeutic efficacy;adverse side effects;Refractory Mycoplasma pneumonia

難治性支原體肺炎為一類非典型的肺部炎癥?；疾和毡榇嬖诓“l(fā)急和重的病癥特點(diǎn)，本文是為了深入了解在醫(yī)治小兒難治性支原體肺炎過(guò)程中，阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍發(fā)揮的效用。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2017年4月21～2019年4月20日收入醫(yī)治的78位患難治性支原體肺炎兒童，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和參考組，各39例。實(shí)驗(yàn)組病人：男23例，女16例，年齡2～14歲，平均（8.33±3.74）歲。參考組病人：男21例，女18例，年齡3～12歲，平均（8.04±4.01）歲。實(shí)驗(yàn)組病人與參考組病人在其他方面中不存在顯著差異，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），滿足實(shí)驗(yàn)必須的要求。

1.2? 實(shí)驗(yàn)方法

全部病人采用利福平、門冬氨酸阿奇霉素以及其他常規(guī)醫(yī)治。停藥四天以后，參考組病人選擇口服阿奇霉素，劑量：1 kg體重需10 mg藥品，一天服用一次，一周連續(xù)服用三天，稱為一療程，總共三療程。實(shí)驗(yàn)組在進(jìn)行參考組醫(yī)治的前提下，選擇口服甲潑尼龍，劑量：1 kg體重需2 mg藥品，一天服用一次，堅(jiān)持五天，然后劑量減半，一天服用一次，堅(jiān)持兩天。

1.3? 效用標(biāo)準(zhǔn)

顯效：不存在難治性支原體肺炎的病癥;有效：相關(guān)病情顯著轉(zhuǎn)好;無(wú)效：相關(guān)病情沒(méi)有變化或者更嚴(yán)重。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過(guò)18.0版本的SPSS軟件對(duì)實(shí)驗(yàn)所得病人數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，P<0.05為存在顯著差異（方差分析）。

2 結(jié) 果

參考組病人的醫(yī)治總有效率74.36%（29/39）顯著低于實(shí)驗(yàn)組病人的總有效率94.87%（37/39），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，兩組在不良副作用方面不存在差別。

3 討 論

已有的研究表明，難治性支原體肺炎容易導(dǎo)致兒童出現(xiàn)器官衰竭的現(xiàn)象，危害兒童的人身安全，該病的發(fā)病率在兒童中較高[1]。臨床過(guò)程中，醫(yī)治該病通常選擇阿奇霉素，但是甲潑尼龍為一類消炎效果強(qiáng)勁的糖皮質(zhì)激素。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素進(jìn)行醫(yī)治的總有效率94.87%，明顯大于單一潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素，兩者在不良副作用方面不存在差別。因此，阿奇霉素聯(lián)合甲潑尼龍明顯增強(qiáng)了難治性支原體肺炎的醫(yī)治成效。

參考文獻(xiàn)

[1] 李玲梅.甲潑尼龍聯(lián)合阿奇霉素治療小兒難治性支原體肺炎的療效觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，v.17（98）：86+89.