護(hù)理專套本學(xué)生畢業(yè)論文寫作中的常見問題及對(duì)策

摘要：分析護(hù)理專套本學(xué)生論文寫作中存在的問題，為提高專套本學(xué)生論文寫作水平和提高答辯通過率提供參考。以武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院2016級(jí)護(hù)理專業(yè)專套本學(xué)生所撰寫的286篇畢業(yè)論文為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)初審后可送審論文的通過率，并進(jìn)一步對(duì)論文的選題、立意、研究內(nèi)容、研究設(shè)計(jì)、規(guī)范化語言、參考文獻(xiàn)引用、格式等資料中常見問題進(jìn)行描述。286篇初審論文中僅11.54%可以直接參加答辯，需進(jìn)行修改的占68.53%，重寫的占19.93%。盡管2016級(jí)學(xué)生的論文總體質(zhì)量較2015級(jí)有所進(jìn)步，但是依然存在很多問題。護(hù)理專套本學(xué)生畢業(yè)論文寫作需要通過一定的對(duì)策進(jìn)行指導(dǎo)提高。

關(guān)鍵詞：護(hù)理;專套本;畢業(yè)論文;常見問題;對(duì)策

中圖分類號(hào)：G642.477 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2020）22-0128-02

對(duì)于護(hù)理自考專套本的學(xué)生而言，進(jìn)行畢業(yè)論文的撰寫和答辯既是獲得本科畢業(yè)證書的最后重要環(huán)節(jié)，又是檢驗(yàn)理論和實(shí)踐結(jié)合運(yùn)用的綜合考核。在答辯前，畢業(yè)論文需先交自考辦進(jìn)行初審，護(hù)生根據(jù)審核意見進(jìn)行修改后再交指導(dǎo)老師進(jìn)行二審，二審規(guī)范后參加答辯。筆者在3年來審閱論文初稿的過程中發(fā)現(xiàn)，論文的質(zhì)量雖逐年提高，但仍然問題重重。筆者對(duì)初審論文進(jìn)行歸納和分析，舉例指出常見易出問題和錯(cuò)誤，旨在為護(hù)生、護(hù)理教育者和廣大護(hù)理自考生提供參考，以提高護(hù)理論文寫作質(zhì)量。

一、存在的常見問題

（一）封面問題

按照《湖北省高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)考核大綱》的要求，封面中的字體均有標(biāo)準(zhǔn)要求，如文章題目用1號(hào)楷體，封面信息欄用3號(hào)宋體等。有很多護(hù)生不仔細(xì)研讀大綱，封面字體隨意設(shè)置，信息填寫不規(guī)范或遺漏，指導(dǎo)老師信息亂填等，這些均與平時(shí)疏于觀察有關(guān)。

（二）論文類型和選題問題

1.論文種類不當(dāng)。湖北省護(hù)理自學(xué)考試答辯論文要求三種文體，即研究型、綜述型和經(jīng)驗(yàn)介紹型論文。初審中文體不符合要求的論文占3.15%，例如“護(hù)理對(duì)急性心肌梗死的重要性”，全文進(jìn)行一般護(hù)理、對(duì)癥護(hù)理、用藥護(hù)理、心理護(hù)理、轉(zhuǎn)運(yùn)護(hù)理的討論;又如“淺談糖尿病的護(hù)理臨床分型”，對(duì)糖尿病的分型進(jìn)行闡述;再如“米非司酮治療婦產(chǎn)科疾病的效果”，觀察該藥物的臨床分型。

2.選題。①選題陳舊，缺乏創(chuàng)新性。一篇高水平高質(zhì)量論文的完成離不開科學(xué)的選題，文章題目是論文內(nèi)容的經(jīng)典之處和高度概括，因此文章既要講究特色，又要注重選題的新穎[1]。護(hù)生初下臨床，在進(jìn)行學(xué)習(xí)操作的過程中一定會(huì)遇到各種問題。如果善于發(fā)現(xiàn)問題，探索怎么用簡單、有效、經(jīng)濟(jì)的方法解決問題，提高患者滿意度，那么這樣的選題就是具有創(chuàng)新性的好選題。②嚴(yán)重跑題、偏題。部分護(hù)生的論文題目與論文的主要內(nèi)容不符，出現(xiàn)嚴(yán)重的跑題、偏題。譬如“淺談11例胃癌患者的護(hù)理體會(huì)”一文，從臨床資料、疾病相關(guān)因素、護(hù)理診斷、輔助檢查、發(fā)病機(jī)制、治療原則、護(hù)理目標(biāo)、護(hù)理措施和健康教育方面進(jìn)行闡述，正文共計(jì)3059字，護(hù)理措施和健康教育部分僅759字，占不到一半篇幅。③抄襲或代寫。個(gè)別學(xué)生存在僥幸心理，自認(rèn)為抄襲甚至請(qǐng)人代寫可以蒙混過關(guān)。殊不知在初審過程中，抄襲剽竊的文字在網(wǎng)絡(luò)上進(jìn)行比對(duì)很快就能現(xiàn)出原形。

（三）文題中存在的問題

1.題目字?jǐn)?shù)太多太長，不夠精練。一般要求不超過20個(gè)字，盡量不使用副標(biāo)題。

2.題目過大、過于籠統(tǒng)，切入點(diǎn)表述不清楚，主題不夠具體明確。例如“肺炎的護(hù)理”，具體針對(duì)哪一類人群的肺炎，新生兒、小兒還是老年患者;哪一程度的肺炎，急性還是重癥。

3.題目表述不準(zhǔn)確，缺少主語，經(jīng)不起推敲。例如“上消化道出血的搶救與護(hù)理”“腎移植術(shù)后的臨床護(hù)理”“大面積燒傷的護(hù)理”，等等，有35.31%的文題類似這樣，缺少主語“患者”，表述不夠準(zhǔn)確。

（四）摘要中存在的問題

摘要基本能按照目的、方法、結(jié)果、結(jié)論這四個(gè)基本內(nèi)容進(jìn)行書寫。常見問題是語言不夠精練、明確，概括性差，有些將結(jié)果和結(jié)論混為一談。

（五）關(guān)鍵詞表述不規(guī)范

關(guān)鍵詞是為了便于文獻(xiàn)索引和檢索而選取的能表達(dá)論文主題的詞或詞組[2]，一般選擇3～5個(gè)關(guān)鍵詞，可從標(biāo)題或正文中選取。護(hù)生中的常見問題是關(guān)鍵詞不足、不夠準(zhǔn)確或是將關(guān)鍵詞寫成一句話，例如“腫瘤患者化療后并發(fā)便秘的護(hù)理措施”等。

（六）正文中存在的問題

1.專有名詞術(shù)語方面。未規(guī)范使用護(hù)理醫(yī)學(xué)名詞，沿用舊名或是錯(cuò)誤名詞，如刨宮產(chǎn)（剖宮產(chǎn)，括號(hào)內(nèi)為正確規(guī)范名詞）、肌肉注射（肌內(nèi)注射）、生理鹽水（等滲鹽水）等等。在一篇論文中，主要名詞使用不統(tǒng)一，如患者和病人混用;中英文縮略語大小寫混用，如卵巢過度刺激綜合征（OHSS），文章中表述為“輕度OHSS、中度OHSS”等。英文藥名使用商品名，未使用國際非專利藥名，如杜密克是商品名，規(guī)范使用應(yīng)為乳果糖口服溶液。

2.數(shù)字方面。年代、月份、日期、時(shí)刻、計(jì)數(shù)、計(jì)量等均未使用阿拉伯?dāng)?shù)字，或是漢字與阿拉伯?dāng)?shù)字混用[3]，如“靜臥休息十二到二十四小時(shí)，術(shù)側(cè)肢體制動(dòng)6～8小時(shí)”“三小時(shí)后每15min檢測(cè)一次”等等。

3.計(jì)量單位方面。未正確規(guī)范使用統(tǒng)一的計(jì)量單位。時(shí)間符號(hào)h（小時(shí)）sec（秒）min（分）d（天）誤寫為大寫字母，星期和月份無國際符號(hào)，不應(yīng)該寫成w（周）m（月）。中英文混用，呼吸頻率表述為次/min（應(yīng)為次/分），心率表述為80次分;使用國家標(biāo)準(zhǔn)中已經(jīng)廢棄的非法定計(jì)量單位，如能量單位使用cal，熱量表示用cal（d.kg），國家標(biāo)準(zhǔn)為J和千卡/公斤/天。

4.語言表達(dá)方面。標(biāo)點(diǎn)符號(hào)使用不當(dāng)，未正確運(yùn)用標(biāo)點(diǎn)符號(hào)導(dǎo)致語句過長;字詞使用不規(guī)范，錯(cuò)別字、詞語誤用、網(wǎng)絡(luò)詞語、錯(cuò)誤搭配等;語法規(guī)則錯(cuò)誤運(yùn)用，出現(xiàn)詞法病句和句法語病等。

（七）參考文獻(xiàn)中存在的問題

1.引用的文獻(xiàn)過于陳舊，年份久遠(yuǎn)，有的引用文獻(xiàn)過多。論文寫作要求選用最新文獻(xiàn)，一般是近5～10年的文獻(xiàn)，數(shù)目不少于10個(gè)，而且必須作者親自閱讀過。

2.書寫格式或標(biāo)注不規(guī)范，文后標(biāo)注不完整或正文中未標(biāo)出或標(biāo)注順序與正文順序不相符，等等。

3.參考文獻(xiàn)標(biāo)注不準(zhǔn)確。在文章的最后標(biāo)注使用過的主要文獻(xiàn)既是對(duì)參考文獻(xiàn)作者的知識(shí)尊重，又是對(duì)論文的佐證[4]。

二、對(duì)策

（一）規(guī)范論文格式及寫作要求

通過學(xué)院網(wǎng)站和各個(gè)年級(jí)的自考QQ群、微信群發(fā)布電子版《湖北省高等教育自學(xué)考試護(hù)理學(xué)專業(yè)畢業(yè)考核大綱》，同時(shí)為有需要的護(hù)生免費(fèi)提供紙質(zhì)版畢業(yè)考核大綱。

（二）完善自考護(hù)理本科教育課程設(shè)置

增設(shè)論文寫作和文獻(xiàn)檢索課程，改進(jìn)護(hù)理學(xué)研究傳統(tǒng)授課和考核方式。將護(hù)理學(xué)研究的理論授課和論文撰寫相結(jié)合，提高護(hù)理研究實(shí)踐能力。增設(shè)文獻(xiàn)檢索選修，進(jìn)行文獻(xiàn)綜述寫作的模仿和嘗試，可以大大提高護(hù)生論文撰寫的質(zhì)量。

（三）加強(qiáng)論文指導(dǎo)工作，組建自考生論文導(dǎo)師指導(dǎo)群

組建專業(yè)指導(dǎo)老師隊(duì)伍，鼓勵(lì)指導(dǎo)老師運(yùn)用靈活多樣的指導(dǎo)形式參與畢業(yè)論文的指導(dǎo)工作，充分提升護(hù)生的實(shí)踐技能，真正落實(shí)不流于形式的答辯。

（四）積極與實(shí)習(xí)醫(yī)院共同建立和營造實(shí)踐科研的學(xué)習(xí)氛圍

實(shí)習(xí)中組織護(hù)生積極參與科室、護(hù)理部的開題報(bào)告、PPT講授、科研選題、問卷調(diào)查、統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)等工作，并將其納入實(shí)習(xí)手冊(cè)的考核內(nèi)容。實(shí)習(xí)帶教老師建立實(shí)習(xí)隊(duì)QQ群、微信群，除了發(fā)布一些事務(wù)性的通知外，還應(yīng)主動(dòng)引導(dǎo)護(hù)生們發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的疑難點(diǎn)，啟發(fā)其思考，從而找到護(hù)理研究的關(guān)鍵點(diǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]張嵐，張麗，戴世英，滑霏.護(hù)理管理類論文常見問題分析及對(duì)策[J].現(xiàn)代臨床護(hù)理，2009，8（10）：82-84+81.

[2]朱寧寧.護(hù)理自考本科畢業(yè)論文寫作中的常見問題分析[J].全科護(hù)理，2009，7（31）：2902-2904.

[3]鞏淑惠.護(hù)理論文常見問題及對(duì)策[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21 （6）：559-560.

[4]宋海霞.護(hù)理論文常見問題及對(duì)策[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志， 2018，3（9）：198.

Common Problems and Countermeasures in the Graduation Thesis Writing of Nursing Students

from Junior Colleges to Regular Universities

WU Qiong

（Medicine Vocational and Technical School， Wuhan University， Wuhan， Hubei 430060， China）

Abstract： This paper， which analyzes the problems existing in the thesis writing of nursing students， aims to provide reference for improving the writing level and the pass rate of defense. 286 graduation theses written by nursing students in grade 2016 in our hospital are taken as the research objects. The pass rate of the papers that could be submitted for examination after the preliminary examination is calculated， and the common problems in the materials such as topic selection， idea， research content， research design， standardized language， reference citation and format are further described. Only 11.54% of 286 papers pass the preliminary examination and can directly participate in the defense. 68.53% need to be modified， and 19.93% need to be rewritten. Although the overall quality of theses of students in grade 2016 is better than that of students in grade 2015， there are still many problems. It is necessary to guide and improve the writing of graduation theses of nursing students.

Key words： nursing; from junior colleges to regular universities; graduation thesis; common problems; countermeasures

收稿日期：2019-07-31

作者簡介：吳瓊（1981-），女（漢族），湖北武漢人，流行病學(xué)碩士研究生，武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)職業(yè)技術(shù)學(xué)院教學(xué)實(shí)習(xí)辦主任科員，研究方向：學(xué)生管理。