對在急診室接受治療的急性胸痛患者進行綜合護理的效果觀察

姜麗

【摘 要】 目的：觀察急性胸痛患者在急診室接受治療時給予綜合護理的效果。方法：選取本院2016年5月至2019年5月接收的50例急性胸痛患者，分成觀察組25例和對照組25例，給予觀察組急診綜合護理干預，對照組行急診常規(guī)護理，對比兩組護理效果。結(jié)果：護理之后同對照組數(shù)據(jù)相比，觀察組患者焦慮抑郁情緒得到顯著改善，護理急救有效率明顯提高，且并發(fā)癥發(fā)生率較低，組間的數(shù)據(jù)具備明顯差異（P<0.05）。結(jié)論：對急性胸痛患者在急診室接受治療中實施綜合護理干預可有效改善患者的不良心理狀態(tài)，減少患者并發(fā)癥的發(fā)生，使患者最終康復效果得到顯著提高。

【關(guān)鍵詞】

急診室;急性胸痛;綜合護理;效果觀察

急性胸痛是急診中常見的病癥，由于患者發(fā)病后病情比較危急，且病因不明，因此增加了臨床急救護理難度。加之大多數(shù)患者因病情影響，均會存在不同程度的焦慮恐慌情緒，若此時患者得不到良好的護理干預，極易影響臨床的救治效果[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2016年5月至2019年5月收治的50例急性胸痛患者，分成觀察與對照兩組各25例。觀察組男14例，女11例，年齡32～76歲，平均年齡（54.0±2.2）歲;對照組男13例，女12例，年齡32～77歲，平均年齡（54.5±2.3）歲。對比后發(fā)現(xiàn)，組間患者基本資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

給予對照組急診常規(guī)護理;給予觀察組患者急診綜合護理干預，1）加強病情分析：詳細掌握患者的臨床癥狀、心理狀態(tài)及臨床各項指標變化，為其制定出針對性的護理方案;2）根據(jù)患者胸痛癥狀快速采取相應的各項檢查，并迅速為患者建立輸液通道，為患者置入靜脈留置針，避免患者血壓水平波動大時血液循環(huán)受阻的發(fā)生[1];3）根據(jù)病情及時劃分分診類型，向高危和重癥患者全面開啟綠色通道，使患者能夠在最短時間內(nèi)完成各項檢查。并將患者病情迅速告知醫(yī)生，提高醫(yī)生對患者的診斷效率[2];4）加強監(jiān)護力度：密切監(jiān)測患者生命體征變化，及時做好應急準備;并要定期對患者進行體位調(diào)整，確?；颊哐貉h(huán)通暢;同時要遵醫(yī)囑給予患者有效吸氧，以維持其血氧濃度，避免不良現(xiàn)象的發(fā)生。在患者生命體征平穩(wěn)后，要加強對患者的健康教育，提高患者和對疾病的認知度以及治療信心;并及時給予患者語言溝通及鼓勵安慰，最大限度緩解患者焦慮抑郁情緒，避免不良情緒影響患者的救治康復效果[3]。

1.3 觀察指標

兩組患者焦慮、抑郁情緒采用漢密頓量表進行評分判定，總分為100分，最終分數(shù)越高表明上述指標越差;記錄對比兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4 護理急救效果判定

護理急救后患者生命體征恢復正常，臨床癥狀基本消失，心理狀態(tài)保持良好，飲食恢復正常，無任何并發(fā)癥發(fā)生則表明護理救治顯效;護理急救后患者上述各項指標均得到良好改善則表明護理救治有效;護理急救后患者上述指標均無較大改善則表明護理救治無效。護理急救總有效率=（顯效+有效）/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計方法

使用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，并且通過（±s）描述計量數(shù)據(jù)，用t檢驗;[n（%）]描述計數(shù)數(shù)據(jù)，用χ2檢驗。P<0.05，表示兩組數(shù)據(jù)差異在統(tǒng)計學上顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組計量數(shù)據(jù)對比

護理前兩組患者的各項指標評分相比差異較小（P>0.05）;護理后兩組上述指標相比，觀察組患者焦慮、抑郁情緒均得到顯著改善，兩組數(shù)據(jù)差異顯著，有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組計數(shù)數(shù)據(jù)對比

結(jié)果顯示，同對照組患者最終護理急救有效率及并發(fā)癥發(fā)生率的76.0%、32.0%相比，觀察組患者護理救治有效率較高，其結(jié)果達到了96.0%，并發(fā)癥發(fā)生率較低，僅為8.0%，兩組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

急性胸痛的發(fā)生常與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病和消化系統(tǒng)疾病有著密切關(guān)聯(lián)，由于該病發(fā)病比較突然，且病情比較危急，因此常會導致患者產(chǎn)生過度恐慌情緒，加之胸痛患者生命體征處于不穩(wěn)定狀態(tài)，因此需要良好的護理干預。通過良好的護理干預及時改善患者不良心理狀態(tài)，減少患者并發(fā)癥發(fā)生，才能最大限度確?；颊呱踩凹本刃Ч鸞4]。為此，在本次研究中，將急診綜合護理干預應用于急性胸痛患者的搶救護理治療當中。應用結(jié)果發(fā)現(xiàn)，通過急診綜合護理干預后的觀察組患者抑郁情緒得到顯著改善，患者發(fā)生的并發(fā)癥也較少，最終護理急救治療總有效率顯著提高，其數(shù)據(jù)結(jié)果同給予急診常規(guī)護理的對照組患者相關(guān)指標比較均具備顯著優(yōu)勢。之所以急診綜合護理干預能夠取得較好的應用效果，主要是在護理過程中通過加強對患者的病情分析，為患者制定針對性的護理方案，并根據(jù)患者的病情程度做好快速分診處理，使危重患者能夠快速接受有效治療，減少患者猝死的發(fā)生;通過加強監(jiān)管力度，確保了患者救治過程中各項指標的平穩(wěn)性，并減少了不良事件的發(fā)生;通過加強健康教育，提高患者對疾病的正確認知及治療信心;通過針對性的心理疏導，使患者的不良心理狀態(tài)及時得到改善，從而避免了不良情緒對患者急救效果造成的影響;通過加強監(jiān)護力度，確?；颊哐貉h(huán)通暢、呼吸道暢通，減少并發(fā)癥的發(fā)生，最終使患者的急救效果顯著提升[5]。

綜上所述，急診綜合護理干預對改善急診胸痛患者不良心理狀態(tài)、減少并發(fā)癥發(fā)生及確?；颊呒本刃Ч鸬搅岁P(guān)鍵性作用。

參考文獻

[1] 潘新嬌.對在急診室接受治療的急性胸痛患者進行綜合護理的效果觀察[J].當代醫(yī)藥論叢，2018，16（12）：284-285.

[2] 馬燁華.急性胸痛患者的搶救護理探討[J].系統(tǒng)醫(yī)學，2018，03（02）：152-154.

[3] 郜根娣，倪兆霞.急性胸痛患者實施急診護理途徑的效果分析[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，06（30）：115，118.

[4] 周麟.針對性護理干預在急診室急性胸痛患者中的運用[J].飲食保健，2017，04（21）：154-155.

[5] 門慧春.急診室急性胸痛患者的護理效果觀察探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2017，04（79）：15545.