連貫性護(hù)理健康教育對(duì)慢性宮頸炎患者的作用及健康知識(shí)了解度分析

王海燕

【摘 要】 目的：析連貫性護(hù)理健康教育對(duì)慢性宮頸炎（簡(jiǎn)稱CC）患者的作用及對(duì)健康知識(shí)了解度的影響。方法：本研究對(duì)象為2017年7月至2019年7月來(lái)院治療的40例CC患者，將其隨機(jī)分為A組和B組，分別為21例與19例。A組在連貫性護(hù)理的前提下行健康教育，B組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比兩組護(hù)理效果。結(jié)果：隨訪3個(gè)月，A組的復(fù)發(fā)率為4.76%，B組為31.58%;A組的健康知識(shí)了解度為95.24%，B組為61.11%;A組的護(hù)理滿意度為95.24%，B組為68.42%（P<0.05）。結(jié)論：在連貫性護(hù)理的前提下，為CC患者行健康教育，可提高健康知識(shí)認(rèn)知度，減少?gòu)?fù)發(fā)，且護(hù)理滿意度高。

【關(guān)鍵詞】

連貫性護(hù)理;健康教育;慢性宮頸炎;健康知識(shí)了解度

CC是婦科多發(fā)病，具有復(fù)發(fā)性，致病因素為性生活不良、個(gè)人衛(wèi)生不潔和流產(chǎn)等[1]。疾病初期，表現(xiàn)為宮頸輕度損害，而后導(dǎo)致宮頸炎性病變。其發(fā)病群體為育齡期女性，癥狀為下腹痛、白帶異常等。由于患者對(duì)該病的了解度較低，因此在治療的同時(shí)，多加用護(hù)理干預(yù)。本研究選取40例CC患者為研究對(duì)象，旨在探究連貫性護(hù)理模式下，健康教育的作用，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究對(duì)象為2017年7月至2019年7月來(lái)院治療的40例CC患者，納入標(biāo)準(zhǔn)為：確診為CC;有性生活史;具備交流能力;自愿參與研究。排除標(biāo)準(zhǔn)為：年齡<18歲;伴有其他系統(tǒng)合并癥;妊娠期或是哺乳期;參與本院的他項(xiàng)研究。將所有研究對(duì)象隨機(jī)分為A組和B組，分別為21例與19例。其中，A組年齡為24～49歲，平均（32.58±0.83）歲;病程為0.4～4.0年，平均（2.09±0.71）年;已婚17例，未婚4例。B組年齡為25～48歲，平均（32.41±0.72）歲;病程為0.5～6.9年，平均（2.37±0.57）年;已婚16例，未婚3例。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

B組行常規(guī)護(hù)理，即介紹醫(yī)院環(huán)境、協(xié)助完成檢查、病房護(hù)理和病情觀察等。A組在連貫性護(hù)理的前提下行健康教育，具體為：

1.2.1 成立教育小組 由婦科護(hù)士長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，5名高年資護(hù)理人員擔(dān)任組員，共同制定健康教育手冊(cè)，通過(guò)培訓(xùn)方式強(qiáng)化護(hù)理人員對(duì)CC護(hù)理知識(shí)的掌握度。組內(nèi)成員利用頭腦風(fēng)暴法分析健康教育的實(shí)施難點(diǎn)與重點(diǎn)，制定針對(duì)性教育對(duì)策。教育小組每周開(kāi)展1次討論會(huì)，總結(jié)近1周的教育情況，制定下周計(jì)劃。

1.2.2 疾病知識(shí)教育 向患者介紹病區(qū)環(huán)境與醫(yī)護(hù)人員，通過(guò)一對(duì)一交流評(píng)估其性格特征與認(rèn)知水平，制定個(gè)體化教育方案。為其發(fā)放健康知識(shí)手冊(cè)，講解重點(diǎn)內(nèi)容，包括疾病誘因、癥狀表現(xiàn)、治療方案和常見(jiàn)并發(fā)癥等，強(qiáng)化其治療意識(shí)。協(xié)助其完成檢查，講解檢查流程、目的與配合方法，縮短檢查時(shí)間。

1.2.3 生活指導(dǎo) 普及不良生活習(xí)慣對(duì)于疾病進(jìn)展的影響，使其主動(dòng)預(yù)防疾病。指導(dǎo)患者放松心情，可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀和深呼吸等方法使情緒平穩(wěn)。以耐心且溫和的態(tài)度與患者交流，多鼓勵(lì)與認(rèn)可患者。向家屬講解疾病護(hù)理知識(shí)，使其配合患者完成院外護(hù)理。治療結(jié)束后，告知患者5～7d內(nèi)不可盆浴或沖洗陰道，加強(qiáng)保暖護(hù)理。月經(jīng)期和治療期間禁止性生活，日常生活中應(yīng)勤換內(nèi)褲，穿棉質(zhì)、寬松內(nèi)褲，定時(shí)清洗陰道，保證外陰清潔。清洗藥物應(yīng)遵醫(yī)囑使用，不可擅自用藥。

1.2.4 出院指導(dǎo) 患者出院后，定時(shí)進(jìn)行微信、電話隨訪，評(píng)估其自我護(hù)理情況，并給予及時(shí)指導(dǎo)，告知其復(fù)查時(shí)間。

1.3 觀察指標(biāo)

隨訪3個(gè)月，記錄復(fù)發(fā)率;利用自制調(diào)查問(wèn)卷評(píng)價(jià)健康知識(shí)了解度，包括用藥知識(shí)、檢查配合方法、自我護(hù)理要點(diǎn)、衛(wèi)生知識(shí)、復(fù)查時(shí)間與項(xiàng)目和并發(fā)癥預(yù)防，共100分，85分以上為完全了解，50～85分為基本了解，50分以下為不了解。利用自制評(píng)價(jià)表測(cè)評(píng)護(hù)理滿意度，包括教育行為、服務(wù)態(tài)度、操作技能與溝通技巧，共100分，分為滿意（75～100分）、較滿意（40～74分）和不滿意（0～39分）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

利用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料（n，%）和計(jì)量資料（±s）分別行卡方和t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比復(fù)發(fā)率

隨訪3個(gè)月，A組的復(fù)發(fā)率低于B組（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 對(duì)比健康知識(shí)了解度

A組的健康知識(shí)了解度為95.24%，B組為61.11%（P<0.05）。見(jiàn)表2。

2.3 對(duì)比護(hù)理滿意度

A組的護(hù)理滿意度為95.24%，B組為68.42%（P<0.05）。見(jiàn)表3。

3 討論

CC是發(fā)病率較高的婦科炎癥，患者的癥狀表現(xiàn)為白帶夾雜血絲和下腹隱痛等，疾病治療延誤或不當(dāng)，可增加癌變風(fēng)險(xiǎn)[2]。臨床通過(guò)藥物治療消除炎性反應(yīng)，但患者對(duì)于疾病知識(shí)的認(rèn)知度低，自我護(hù)理能力差，保健意識(shí)淡薄，因此復(fù)發(fā)率較高[3]。連貫性護(hù)理是該病的常見(jiàn)護(hù)理模式，其要求護(hù)理服務(wù)的持續(xù)性和整體性，根據(jù)患者病情給予動(dòng)態(tài)化護(hù)理。該護(hù)理模式下行健康教育，即根據(jù)患者的治療階段進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理。第一步為組建教育小組，能夠保證護(hù)理干預(yù)的專業(yè)性和權(quán)威性，使護(hù)理服務(wù)順利進(jìn)行[4]。第二步為提供疾病知識(shí)教育和生活指導(dǎo)，該階段為院內(nèi)教育，能夠提高患者的疾病知識(shí)認(rèn)知度，規(guī)范其生活行為，使其主動(dòng)糾正不良習(xí)慣，預(yù)防疾病復(fù)發(fā)。第三步為出院指導(dǎo)，可提高患者的院外護(hù)理能力，通過(guò)定期隨訪評(píng)價(jià)其護(hù)理效果，給予科學(xué)指導(dǎo)，并能提高其復(fù)查依從性[5]。

本研究中，隨訪3個(gè)月，A組的復(fù)發(fā)率低于B組;健康知識(shí)了解度與護(hù)理滿意度高于B組（P<0.05），說(shuō)明該項(xiàng)護(hù)理可提高患者對(duì)于健康知識(shí)的了解程度，減少疾病復(fù)發(fā)，且能夠獲得患者的高度滿意，有一定臨床參考價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 李靜萍.持續(xù)連貫性護(hù)理健康教育對(duì)慢性宮頸炎患者疾病認(rèn)知、遵醫(yī)行為及滿意度的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2019，26（19）：2411-2413.

[2] 柴麗梅.慢性宮頸炎患者護(hù)理中連貫性護(hù)理模式聯(lián)合健康教育實(shí)施的效果[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，06（16）：160-161.

[3] 張文麗，郭丹林，饒翠丹.連貫性護(hù)理健康教育用于門(mén)診慢性宮頸炎患者中的效果觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2019，30（10）：1773-1774.

[4] 費(fèi)春香，吳亞香.連貫性護(hù)理健康教育用于門(mén)診慢性宮頸炎患者的護(hù)理效果[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，26（01）：98-100.

[5] 許俊莉.連貫性護(hù)理健康教育在慢性宮頸炎護(hù)理中的應(yīng)用及對(duì)滿意度影響體會(huì)[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，06（10）：178，187.