系統(tǒng)化護(hù)理在空氣灌腸復(fù)位治療小兒腸套疊患兒中的應(yīng)用觀察

梁福玲

【摘 要】 目的：討論系統(tǒng)化護(hù)理在空氣灌腸復(fù)位治療小兒腸套疊患兒中的應(yīng)用效果。方法：現(xiàn)隨機(jī)選取2016年7月至2018年8月本院接診的小兒腸套疊患兒42例作為研究對(duì)象，對(duì)其治療情況進(jìn)行回顧性分析，將使用常規(guī)護(hù)理方式的患兒設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用系統(tǒng)化護(hù)理的患兒設(shè)定為觀察組，每組樣本數(shù)均為21例，對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比和分析。結(jié)果：觀察組患者的就診時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且其治療有效率明顯高于對(duì)照組，組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)小兒腸套疊患兒使用系統(tǒng)化護(hù)理，能夠顯著提升其臨床治療效果，且可使患兒家屬的滿意度明顯提升。

【關(guān)鍵詞】 系統(tǒng)化護(hù)理;空氣灌腸復(fù)位;小兒腸套疊

小兒腸套疊主要是指患兒的腸管部分及其系膜套進(jìn)入相近的腸管內(nèi)部而導(dǎo)致的腸道堵塞。該病是嬰兒時(shí)期比較多見(jiàn)的急腹癥之一，以4～10個(gè)月的患兒居多，春季是該病的高發(fā)期，主要和嬰兒腹瀉和上呼吸道感染的流行狀況密切相關(guān)。如果治療不及時(shí)，將會(huì)致使患兒出現(xiàn)腸穿孔、腸壞死，乃至中毒性休克等，對(duì)患兒的生命安全造成了極大的影響[1]。本研究中，隨機(jī)選取2016年7月至2018年8月本院接診的小兒腸套疊患兒42例作為研究對(duì)象，旨在探究系統(tǒng)化護(hù)理在空氣灌腸復(fù)位治療小兒腸套疊患兒中的應(yīng)用效果，現(xiàn)做如下闡述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)隨機(jī)選取2016年7月至2018年8月本院接診的小兒腸套疊患兒42例作為研究對(duì)象，對(duì)其治療情況進(jìn)行回顧性分析，將使用常規(guī)護(hù)理方式的患兒設(shè)定為對(duì)照組，將在對(duì)照組基礎(chǔ)上使用系統(tǒng)化護(hù)理的患兒設(shè)定為觀察組，每組樣本數(shù)均為21例，對(duì)照組中包括男性患兒10例，女性患兒11例，年齡2個(gè)月～8歲，平均年齡為（3.5±1.1）歲;觀察組中包括男性患兒9例，女性患兒12例，年齡3個(gè)月～9歲，平均年齡為（4.0±1.3）歲，兩組患兒的一般資料差異不大，不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），可進(jìn)行組間比較。

1.2 方法

對(duì)照組患兒行臨床常規(guī)護(hù)理方式，對(duì)患兒進(jìn)行常規(guī)的用藥指導(dǎo)及注意事項(xiàng)的告知，并將治療方法進(jìn)行說(shuō)明。觀察組則在此基礎(chǔ)上使用系統(tǒng)化護(hù)理方式，1）術(shù)前心理干預(yù)：患兒及家屬由于對(duì)醫(yī)院環(huán)境的陌生以及治療方式治療了解的匱乏，極易出現(xiàn)煩悶、焦躁等不良心理，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)與其進(jìn)行溝通，使用積極、溫和的態(tài)度對(duì)患兒及其家屬詳細(xì)說(shuō)明治療與疾病的相關(guān)知識(shí)，并將術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行告知，同時(shí)將臨床治療的成功病例對(duì)其進(jìn)行分享，以緩解其負(fù)面心理[2]。2）術(shù)后干預(yù)：術(shù)后建立患兒的靜脈通路，同時(shí)遵醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，以減少出現(xiàn)腸壁水腫的發(fā)生，并使用營(yíng)養(yǎng)支持進(jìn)行治療;為患兒選取平臥位的方式，使其盡可能多休息?；純号疟愫笫褂脺厮M(jìn)行清洗，同時(shí)使用適量的氧化鋅軟膏進(jìn)行涂抹，以確保其肛周皮膚干燥，以免出現(xiàn)潰破及濕疹等癥狀;對(duì)患兒的心率、呼吸、脈搏等生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，如以上生命體征有異常情況，應(yīng)立即告知主治醫(yī)生處理;待患兒出院時(shí)，則叮囑其應(yīng)在母乳喂養(yǎng)的情況下實(shí)行科學(xué)的輔食，對(duì)其飲食衛(wèi)生予以加強(qiáng)，以免腹瀉發(fā)生[3]。

1.3 指標(biāo)觀察

觀察兩組患兒的臨床治療效果。不同方式護(hù)理后，患兒的病癥沒(méi)有任何改善，且有加重跡象為無(wú)效;不同方式護(hù)理后，患兒的病癥明顯緩解為有效;不同方式護(hù)理后，患兒的病癥基本消失為顯效?？傆行?顯效率+有效率。

觀察兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理的滿意度。使用本院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行評(píng)估，評(píng)分采用百分制，得分在80分及以上者為非常滿意，得分在60分及以上但低于80分者為滿意，得分在59分及以下者為不滿意度?？倽M意度=滿意率+非常滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

記錄數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包對(duì)小兒腸套疊患兒的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和分析，計(jì)數(shù)資料應(yīng)用[n（%）]描述，計(jì)量資料應(yīng)用（±s）描述，組間分別經(jīng)t和χ2檢驗(yàn)，差異在P<0.05時(shí)，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒的治療效果對(duì)比

觀察組患兒的臨床治療總有效率為90.4%（19/21），遠(yuǎn)高于對(duì)照組患兒的治療總有效率的52.3%（11/21），組間數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后發(fā)現(xiàn)（P<0.05），存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳情見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患兒家屬的滿意度

觀察組護(hù)理總滿意度（95.2%）遠(yuǎn)高于對(duì)照組護(hù)理總滿意度（71.4%），差異存在臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。詳情見(jiàn)表2。

3 討論

小兒腸套疊是兒科臨床上比較多見(jiàn)的一種病癥，其起病較為迅速，且病癥變化較快，由于患兒較小，不能將病情表述清楚，對(duì)醫(yī)務(wù)人員檢查工作的配合也不是很好，若其發(fā)病后護(hù)理與治療不及時(shí)，將對(duì)患者的生命健康造成嚴(yán)重的威脅。因而，在進(jìn)行此治療過(guò)程中對(duì)患兒實(shí)行系統(tǒng)化的護(hù)理顯得尤為關(guān)鍵[4]。系統(tǒng)化護(hù)理主要是以現(xiàn)代化護(hù)理理念為根本而制定的具有系統(tǒng)性、科學(xué)性的一項(xiàng)綜合護(hù)理方式，旨在將以疾病為基本出發(fā)點(diǎn)的護(hù)理干預(yù)逐步轉(zhuǎn)換為以患兒為基本出發(fā)點(diǎn)的護(hù)理方式，并將護(hù)理工作切實(shí)做好。此護(hù)理過(guò)程中通過(guò)術(shù)前對(duì)患兒及其家屬進(jìn)行心理干預(yù)，使其不良情緒得以緩解，一定程度上提高了治療的依從性;通過(guò)術(shù)后諸多護(hù)理干預(yù)，明顯地降低了患兒并發(fā)癥的發(fā)生率，有效地提高了患兒家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，極大地提升了臨床上的治療效果[5]。本次研究中也發(fā)現(xiàn)，使用系統(tǒng)化護(hù)理的觀察組患兒的治療效果遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于使用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，且觀察組的護(hù)理滿意度亦遠(yuǎn)高于對(duì)照組，再一次驗(yàn)證了此護(hù)理方式的可行性。

綜上所述，將系統(tǒng)化護(hù)理使用在小兒腸套疊患兒空氣灌腸復(fù)位的治療中，其治療效果比較顯著。

參考文獻(xiàn)

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