觀察益氣健脾湯聯(lián)合西藥治療慢性萎縮性胃炎的臨床療效

高厚桂

（湖北省麻城市順河中心衛(wèi)生院，湖北 麻城 438300）

慢性萎縮性胃炎是一種多發(fā)于老年人群體的慢性炎癥，患者變現(xiàn)出的癥狀通常包括上腹部有較輕疼痛、腹部感到脹氣、或食欲不振等，并容易產(chǎn)生如胃出血、胃潰瘍甚至癌前病變等并發(fā)癥。及時(shí)的發(fā)現(xiàn)和治療是避免病情惡化和恢復(fù)健康的必要方式[1]。在治療方面，治療方法普遍采取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)醫(yī)藥進(jìn)行治療，本次研究采用中西醫(yī)結(jié)合的方式檢驗(yàn)其實(shí)際應(yīng)用效果。本次研究將利用中醫(yī)療法結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)體系，觀察其針對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療效果?，F(xiàn)報(bào)告如下

1 資料與方法

1.1 一般資料

觀察病例為2017年3月～2019年3月于本院接受診治的慢性萎縮性胃炎患者共80例。分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40人，分組方法采用隨機(jī)數(shù)字法不考慮相同因素。觀察組男23例，女17例；年齡36～73歲，平均（55.84±2.37）歲；病程1～10年，平均（5.13±0.84）年。對(duì)照組共22名男性，18名女性；年齡36～74歲，平均（55.11±2.16）歲；病程1～12年，平均（5.96± 0.73）年。實(shí)驗(yàn)組對(duì)照組患者一般資料對(duì)照，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞ 0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組給予單純西藥治療，硫糖鋁咀嚼片（遼寧格林生物藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H21022090，0.25g/片），2片/次，3次/d，口服；同時(shí)服用多潘立酮片（西安楊森制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字：H10910003，10㎎/片），1片/次，3次/d。實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上使用益氣健脾湯，湯藥處方為：人參6 g、白術(shù)4.5 g（去蘆，土炒）、白茯苓（去皮）9 g、陳皮6 g、白芍（炒）9 g、蒼術(shù)4.5 g（米泔浸）、干姜（炒黑）2.4 g、訶子（煨）6 g、肉蔻（面裹煨）1.8 g、升麻（酒洗）1.2 g、炙甘草2.4 g。上藥銼碎。加生姜、大棗，水煎服。腹痛，加肉桂。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

①中醫(yī)證候積分：于治療前及治療14 d后對(duì)患者胃脘脹滿(mǎn)、大便稀溏、惡心嘔吐、食少納呆等癥狀進(jìn)行評(píng)分，根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度分別評(píng)為1、2、3、4分，總分47分，總評(píng)分高低與病情嚴(yán)重情況呈正相關(guān)。 ②炎性指標(biāo)：于治療前及治療14 d后抽取患者空腹肘靜脈血3 mL，對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行離心處理，3000 r/min離心10 min，留取上清液。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組中醫(yī)證候積分比較，見(jiàn)表1。治療前，兩組中醫(yī)證候積分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組組中醫(yī)證候積分低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 中醫(yī)證候積分比較（±s）

表1 中醫(yī)證候積分比較（±s）

組別 n 治療前 治療后實(shí)驗(yàn)組 40 16.38±3.65 4.31±0.85對(duì)照組 40 16.42±3.39 6.48±0.92 t-0.051 10.957 P-0.960 0.000

3 討 論

慢性萎縮性胃炎也被簡(jiǎn)稱(chēng)為萎縮性胃炎，其具體特征包括檢測(cè)時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)明顯慢性炎癥特征，且胃部胃黏膜會(huì)受到影響變薄導(dǎo)致可明顯的看到內(nèi)部血管[2]。該病會(huì)導(dǎo)致患者感到明顯的腹脹導(dǎo)致食欲減退，而如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療很容易產(chǎn)生未出血、胃潰瘍甚至惡化為癌前病變。

目前對(duì)慢性萎縮性胃炎的治療包括病情較輕時(shí)的一般治療以及病情嚴(yán)重時(shí)藥物干預(yù)的西藥治療。一般治療通過(guò)改掉不良飲食習(xí)慣并且避免使用會(huì)對(duì)胃部產(chǎn)生傷害的藥物，運(yùn)用身體自愈能力治療疾病只能適用于病情較輕的階段。而西藥治療多具有藥理副作用，且用藥時(shí)間很長(zhǎng)，藥效不持久，病情容易出現(xiàn)反復(fù)。

使用的西藥配合益氣健脾湯通過(guò)我國(guó)傳統(tǒng)中藥學(xué)中的成果，通過(guò)具有多種養(yǎng)護(hù)功能的溫和藥材，緩解掉藥物對(duì)其他內(nèi)臟的損害，且兩種治療方法相結(jié)合能有效治療慢性萎縮性胃炎，提升藥物治療效率。益氣健脾湯據(jù)中醫(yī)書(shū)記載需要上藥銼碎。

通過(guò)本次研究，中藥結(jié)合西藥的治療方法有效提升了治療效率，且能刺激患者身體的自我免疫功能提升。在短時(shí)間能有效的緩解疾病癥狀。

綜上所述慢性萎縮性胃炎結(jié)合西藥的治療方法能有效的產(chǎn)生積極作用，具有良好的臨床效果，值得應(yīng)用于醫(yī)療工作中。