對(duì)婦科患者術(shù)后疼痛行綜合護(hù)理干預(yù)的效果評(píng)價(jià)研究

劉婷婷，王珍珍

（新疆自治區(qū)中醫(yī)院婦科，新疆 烏魯木齊 830000）

近年來，隨著女性生活和工作壓力的不斷提升，各種婦科疾病的患者數(shù)量在我國呈現(xiàn)逐年增加的趨勢(shì)，對(duì)于部分婦科疾病，手術(shù)治療是常規(guī)的治療方式之一。但是由于手術(shù)治療的創(chuàng)傷較大，且術(shù)后容易出現(xiàn)疼痛等并發(fā)癥，這不僅會(huì)增加患者的痛苦，同時(shí)對(duì)于患者的預(yù)后產(chǎn)生了不利的影響，因此，如何減輕婦科手術(shù)患者術(shù)后疼痛成為了近年來護(hù)理人呢元關(guān)注的重點(diǎn)。我院開展了綜合護(hù)理干預(yù)在減輕婦科手術(shù)患者術(shù)后疼痛方面的研究。

1 資料與方法

1.1 研究對(duì)象資料

將我院婦產(chǎn)科2019年全年收入院、需行手術(shù)患者共計(jì)600例作為本次研究的研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。對(duì)照組患者平均年齡為（39.37±4.09）歲，實(shí)驗(yàn)組患者的平均年齡為37.25±3.98歲。兩組患者的各項(xiàng)一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算可知其一般資料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患者在手術(shù)之后均接受婦科常規(guī)護(hù)理措施，具體來說包括止疼藥物的使用、手術(shù)切口護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥房主護(hù)理等。對(duì)于實(shí)驗(yàn)組患者來說，在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上還需要聯(lián)合采用綜合護(hù)理干預(yù)模式對(duì)其進(jìn)行護(hù)理，具體來說包括以下幾個(gè)方面：

第一，術(shù)前對(duì)患者進(jìn)行手術(shù)相關(guān)知識(shí)宣教。很多患者由于對(duì)于手術(shù)術(shù)式不了解，導(dǎo)致對(duì)于手術(shù)存在很大的疑惑心理，而這種心理因素的影響對(duì)于患者術(shù)后接受治療及護(hù)理是不利的，因此，有必要在術(shù)前向患者告知手術(shù)的大致步驟、手術(shù)的大概時(shí)間、術(shù)后可能出現(xiàn)的不適癥狀以及護(hù)士會(huì)給予的相應(yīng)措施等，充分引導(dǎo)患者進(jìn)行放松，從而使患者更加安心的接受治療。

第二，術(shù)后采取正確的恢復(fù)體位?；颊呤中g(shù)接受回病房后，根據(jù)所行的具體手術(shù)和手術(shù)切口的情況，指導(dǎo)患者處于最佳的體位，減少對(duì)傷口的刺激。

第三，術(shù)后早期開展康復(fù)訓(xùn)練。術(shù)后指導(dǎo)患者減輕腹部的緊張感，使患者腹部肌肉放松，減少對(duì)傷口的刺激。同時(shí)，根據(jù)患者所行的術(shù)式和具體恢復(fù)情況，鼓勵(lì)患者早期進(jìn)行肌肉活動(dòng)并進(jìn)行適度的呼吸訓(xùn)練。另外，指導(dǎo)患者家屬對(duì)患者進(jìn)行上下肢的按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究選擇患者的疼痛評(píng)分及止疼藥物的使用時(shí)間作為本次研究的觀察指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件來對(duì)不同組患者的觀察指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算和分析，當(dāng)以上指標(biāo)在兩組患者之間的差異計(jì)算P＜0.05時(shí)，則認(rèn)為該項(xiàng)觀察指標(biāo)的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)層面的意義。

2 結(jié) 果

表1 患者的術(shù)后疼痛評(píng)分（±s）

表1 患者的術(shù)后疼痛評(píng)分（±s）

組別 n 術(shù)后疼痛評(píng)分對(duì)照組 300 4.57±0.62實(shí)驗(yàn)組 300 2.21±0.39 P-＜0.05

通過上述表格數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組患者的術(shù)后疼痛評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，且兩組患者的止疼藥物使用時(shí)間之間的差異經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件計(jì)算存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）。

3 討 論

隨著當(dāng)前社會(huì)女性扮演的角色越來越重要，近年來我國婦科疾病患者的數(shù)量呈現(xiàn)出逐漸增長的趨勢(shì)，臨床上，手術(shù)治療是婦科疾病的治療的重要措施，但是手術(shù)治療的負(fù)面作用較為明顯，最典型的便是手術(shù)所造成的機(jī)體創(chuàng)傷，因此患者術(shù)后往往會(huì)存在較為明顯的疼痛感。如何最大程度的借助止疼藥物聯(lián)合護(hù)理措施降低患者的痛感是婦科護(hù)士最應(yīng)當(dāng)關(guān)注的問題近年來，綜合護(hù)理干預(yù)模式得到了越來越多醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的認(rèn)可和應(yīng)用，該種護(hù)理模式通過對(duì)疼痛程度進(jìn)行評(píng)分，從病房護(hù)理、心理干預(yù)、指導(dǎo)功能鍛煉、快速康復(fù)以及止疼藥物等多個(gè)方面入手，實(shí)現(xiàn)對(duì)患者痛感的減輕，防治患者術(shù)后出現(xiàn)藥物依賴等問題，同時(shí)對(duì)于患者的預(yù)后具有十分積極的作用。

在本次研究中，通過對(duì)患者采用綜合護(hù)理干預(yù)模式進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，患者的疼痛評(píng)分較之于普通護(hù)理的患者明顯更低，同時(shí)患者止疼藥物的使用時(shí)間以及總住院時(shí)間也明顯縮減，因此，綜合護(hù)理干預(yù)模式在臨床上具有推廣的價(jià)值和意義。