正確防治癲癇病

王均紅

摘? ?要：癲癇也就是俗稱(chēng)的羊癲瘋，癲癇病的誘發(fā)因素很多，有的病人在特殊場(chǎng)景下誘發(fā)，比如在看書(shū)、寫(xiě)字、看電視的時(shí)候，癲癇經(jīng)常突然發(fā)作，這會(huì)影響到患者的工作、生活。通過(guò)對(duì)癲癇病癥狀與預(yù)防方法的了解，以對(duì)預(yù)防癲癇病的方法有正確的認(rèn)識(shí)。

關(guān)鍵詞：癲癇病;誘因;防治

癲癇也就是俗稱(chēng)的羊癲瘋，是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)疾病之一，患病率僅次于腦卒中。癲癇以腦神經(jīng)元異常放電引起反復(fù)癇性發(fā)作為特征，是一種慢性、反復(fù)發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。有資料顯示，癲癇的年發(fā)病率為7%，我國(guó)約900萬(wàn)人患有癲癇，癲癇患者死亡率為（1.3～3.6）/10萬(wàn)，為一般患病死亡率的2～3倍（見(jiàn)圖1）。下面一起來(lái)了解癲癇的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)大家有所幫助。

1? ? 癲癇發(fā)作的病因

癲癇病的誘發(fā)因素很多，有的病人在特殊場(chǎng)景下發(fā)病，比如看書(shū)、寫(xiě)字、看電視的時(shí)候。當(dāng)然，癲癇病最常見(jiàn)的誘發(fā)因素是睡眠不好、過(guò)于疲勞。有些病人是在情緒波動(dòng)的時(shí)候容易誘發(fā)癲癇，有些病人則是在壓力過(guò)大的時(shí)候容易誘發(fā)。有一些病人由其他疾病引起，比如腦腫瘤、顱腦損傷等，還有一些病人由藥物引起，比如左氧氟沙星等。有研究認(rèn)為癲癇具有一定的遺傳傾向，尤其是小兒癲癇，發(fā)病與遺傳因素關(guān)系較大，但是比例還是比較小的。

2? ? 癲癇發(fā)作的癥狀和危害

癲癇經(jīng)常突然發(fā)作，這會(huì)影響到患者的工作、生活。癲癇發(fā)作主要有全面強(qiáng)直陣攣性發(fā)作（又稱(chēng)為大發(fā)作）、單純部分發(fā)作、復(fù)雜部分發(fā)作（又稱(chēng)為精神運(yùn)動(dòng)發(fā)作）、失神發(fā)作（小發(fā)作）等癲癇發(fā)作時(shí)的表現(xiàn)會(huì)令患者感到難堪，使患者產(chǎn)生恥辱和悲觀心理，嚴(yán)重影響患者的身心發(fā)育。癲癇發(fā)作時(shí)常伴有意識(shí)障礙，同時(shí)可能會(huì)突然跌倒，造成溺亡、燒傷、骨折、脫臼、跌傷等情況，增加了意外傷害發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。全身強(qiáng)直陣攣性發(fā)作時(shí)，會(huì)出現(xiàn)喉痙攣或口腔和氣道分泌物增多，有窒息甚至猝死的風(fēng)險(xiǎn);癲癇持續(xù)狀態(tài)嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸及循環(huán)系統(tǒng)衰竭，導(dǎo)致死亡。

3? ? 癲癇的治療

明確診斷對(duì)疾病的治療是至關(guān)重要的，癲癇也不例外。癲癇的檢查主要有腦電圖、神經(jīng)影像學(xué)檢查、功能影像學(xué)檢查，此外還需要用其他檢查來(lái)了解全身情況，明確癲癇的病因。癲癇發(fā)作的表現(xiàn)對(duì)癲癇發(fā)作的分類(lèi)診斷和癲癇的治療有非常重要的意義。

目前，癲癇病的治療方法包括藥物治療和非藥物治療。癲癇治療的重點(diǎn)是控制發(fā)作，提高患者生活質(zhì)量。藥物治療仍然是治療癲癇最基本的方法，其中新藥包括普瑞巴林、左乙拉西坦等，傳統(tǒng)的藥物有苯巴比妥、苯妥英鈉、奧卡西平、卡馬西平、丙戊酸鈉、撲癲酮、乙琥胺、氯硝西泮等;非藥物治療方法有生酮飲食療法、迷走神經(jīng)刺激療法、經(jīng)顱磁刺激療法等。

藥物治療中可根據(jù)癲癇發(fā)作的類(lèi)型選用相應(yīng)的抗癲癇藥物。用藥宜從小劑量開(kāi)始，然后逐漸增量，以既能控制發(fā)作又不產(chǎn)生毒性反應(yīng)的最小有效劑量為宜。一旦找到可以完全控制發(fā)作的藥物和劑量就應(yīng)不間斷地應(yīng)用。換藥宜采取加用新藥及遞減舊藥的原則，不能驟然停藥。

積極處理病因，如為藥物引起的癲癇，應(yīng)立即停用該藥物。如果為腫瘤或顱腦損傷引起，有條件的應(yīng)盡早手術(shù)治療。多數(shù)癲癇經(jīng)積極治療后，可以控制發(fā)作，愈后較好。

4? ? 癲癇要注意哪些問(wèn)題

（1）了解癲癇的誘發(fā)因素，有助于患者通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)減少和避免發(fā)作。在癲癇的發(fā)病過(guò)程中，除了遺傳易感性以及各種因素造成的腦損害以外，還有一些其他能夠促進(jìn)和誘發(fā)癲癇的因素，對(duì)于可以改變和預(yù)防的誘發(fā)因素，癲癇患者以及家屬要盡量避免。如飲酒、興奮性的飲料，比如咖啡、可樂(lè)、紅牛，甚至是濃茶，都要盡量避免。保持樂(lè)觀平和的心態(tài)，避免熬夜，飲食上建議以清淡飲食為主，不要吃辛辣刺激性的食物，另外也不能抽煙。保證充足的睡眠，睡不好覺(jué)會(huì)導(dǎo)致大腦的電活動(dòng)紊亂，所以讓病人有一個(gè)很好的睡眠是非常重要的。這些對(duì)預(yù)防癲癇發(fā)作都是有益無(wú)害的。

（2）癲癇病人應(yīng)盡量避免服用含有咖啡因和麻黃堿的藥物，沙星類(lèi)藥物也應(yīng)盡量避免服用。如果在必須要服用的情況下，需要跟醫(yī)生及時(shí)溝通，明確告知醫(yī)生有癲癇的病史，這樣才能選擇安全的藥物。如果是自行服藥，應(yīng)該認(rèn)真閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，充分了解藥物的不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)，避免使用可能誘發(fā)癲癇或加重癲癇發(fā)作的藥物。

（3）癲癇病患者要在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范、堅(jiān)持用藥，并且需要定期進(jìn)行門(mén)診復(fù)查，自己不能隨意地加減藥物或者是更換藥物等，否則容易導(dǎo)致癲癇加重。

通過(guò)文章對(duì)癲癇病癥狀與預(yù)防方法的詳細(xì)介紹，對(duì)于預(yù)防癲癇病的方法應(yīng)該有所了解了。癲癇的預(yù)防就在癲癇患者的日常生活中，要注意合理膳食、合理運(yùn)動(dòng)，提高身體免疫力。如果已經(jīng)得了癲癇病，一定要做好預(yù)防癲癇發(fā)作的措施，不要覺(jué)得沒(méi)有什么大不了，不要因?yàn)橐粫r(shí)的大意而耽誤了治療。