劉清泉：中醫(yī)是一輩子的事兒

瀟棋

他曾獲全國衛(wèi)生健康系統(tǒng)新冠肺炎疫情防控工作先進個人、首都中醫(yī)藥防治甲型H1N1流感科技攻關貢獻獎、首都十大健康衛(wèi)士、北京市醫(yī)德楷模、北京市五四青年獎章、北京市抗“非典”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員等榮譽稱號。近日，獲評2020年北京市“應急先鋒北京榜樣”。

他就是首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉。

面前的劉清泉，頭發(fā)花白、眼帶血絲，似乎有點疲憊。上身深藍色的夾克衫，下身深藍色的褲子，腳上是一雙運動鞋。但是，當談起中醫(yī)，他的眼睛立刻閃耀出光芒，滔滔不絕的言語間，不時妙語涌現(xiàn)。

這是5月3日的一個下午，地點：北京廣播電視臺演播大廳。距離他回京已經(jīng)快20天了，但他似乎仍然處在“戰(zhàn)場”中。“北京中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務系統(tǒng)上線一個半月了，這一段時間，我通過互聯(lián)網(wǎng)遠程和日本、新加坡、墨西哥、匈牙利各個國家醫(yī)學界進行學術交流，和各國華僑、留學生溝通。因為只有把‘武器磨得更鋒利，才能打好每一場仗?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2020/06/02/qkimagesbjgdbjgd202021bjgd20202105-2-l.jpg"/>

他是戰(zhàn)士【哪里有難，哪里就是他的戰(zhàn)場】

2020年，新冠肺炎疫情來襲。

1月21日，劉清泉作為第一批中醫(yī)專家參與到抗擊新型冠狀病毒肺炎戰(zhàn)役中。抵漢后，從金銀潭醫(yī)院到武漢市中西醫(yī)結合醫(yī)院，再到武漢市中醫(yī)醫(yī)院……一家家定點醫(yī)院，一位位感染患者，劉清泉長時間守在隔離病房里，望聞問切，記錄情況，詳細分析總結病癥特點。

很快，他與專家組成員得出結論，“新冠肺炎當屬‘濕疫，感受濕毒邪氣而發(fā)病”，從而初步擬訂了《新型冠狀病毒感染的肺炎中醫(yī)證治方案》（第一版），提交國家中醫(yī)藥管理局，后納入國家衛(wèi)生健康委員會印發(fā)的《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第三版）》中發(fā)布，為全國中醫(yī)藥廣泛參與救治新冠肺炎病患奠定了堅實基礎。

“每一場瘟疫都有每一場瘟疫的特點，中醫(yī)講醫(yī)病必須醫(yī)氣。我們發(fā)現(xiàn)了此次疾病的基本規(guī)律，就按照這個基本規(guī)律治療?！?/p>

1月27日，劉清泉作為中央指導組專家組成員、國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組副組長，二次赴鄂，指導患者進行中醫(yī)治療。

武漢江夏方艙醫(yī)院是首個國家中醫(yī)醫(yī)療隊接管的方艙醫(yī)院，2月14日開艙，劉清泉任中共江夏方艙醫(yī)院臨時委員會副書記、院長?！翱倳腥藛栁覀兒Σ缓ε?，其實也沒更多想法，這就是我們應該做的。醫(yī)學專業(yè)性很強，疫情來了，我們就是戰(zhàn)士。哪里有難，哪里就是戰(zhàn)場?！被叵肫鹉菚r的經(jīng)歷，劉清泉告訴記者：“每天僅睡4個小時，忙著救人。每天就是在病房來回查房、開方子、治病。晚上12點以后，寫總結和建議?！?/p>

人身疾苦，與我無異。凡來請召，急去無遲。實際上，劉清泉經(jīng)歷了不少傳染病和疫情的“戰(zhàn)役”。

2003年“非典”疫情暴發(fā)，時任北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院急診科主任的劉清泉，便沖在一線救治病患，即便當時不幸感染“非典”病毒，他仍堅持邊治療邊協(xié)同專家制訂中西醫(yī)結合治療方案。

他曾參加人感染禽流感的中醫(yī)藥防治工作；主持制定了汶川地震后常見病的中醫(yī)藥防治手冊；受國家中醫(yī)藥管理局委派奔赴疫區(qū)參與手足口病的中醫(yī)防治工作；作為衛(wèi)生部甲型H1N1流感專家組成員參與中國首例甲型H1N1流感患者的中西醫(yī)結合診治。

經(jīng)過一次次醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的戰(zhàn)“疫”，劉清泉積累了對傳染病急性治療的經(jīng)驗，對中醫(yī)治療急癥重癥有了很大的信心。

劉清泉告訴記者：抗擊新冠肺炎疫情中，人們對中醫(yī)藥能力的認知越來越清晰?！坝幸晃?6歲的患者，也是一名醫(yī)學專家，感染了新冠肺炎。早期，患者堅持西醫(yī)治療，效果并不理想。會診時，我根據(jù)他的情況，開了幾服中藥。第二次去，老先生很誠實說：‘中藥太苦了，我沒吃！由于他當時氣虛比較嚴重，我就開一味藥———西洋參，每天吃15克的西洋參。三天后，我再去看他，老先生癥狀明顯好轉，還主動要求吃中藥。我回北京前幾天去看老先生，滿面紅光，就是肺的吸收慢一些，畢竟86歲了。他說：‘堅持吃中藥，我相信一定能好起來?！?/p>

3月10日，隨著最后一批患者的出艙和轉院，江夏方艙醫(yī)院正式休艙，劉清泉及他的團隊，交出了滿意的答卷———患者返陽率為零；沒有一例輕癥轉為重癥；醫(yī)務人員零感染，圓滿完成了任務。

4月16日，劉清泉凱旋回京。在隔離休整期，他的日程仍然很滿?！拔錆h一線81天的‘戰(zhàn)疫，經(jīng)歷了太多次跟死神搶人?；氐胶蠓剑枰ǜ鄷r間去梳理、總結經(jīng)驗?！?/p>

問：“武漢抗疫歸來，有什么感受想和大眾說？”

答：“提高我們?nèi)粘５男l(wèi)生習慣很重要。好的衛(wèi)生習慣培養(yǎng)是防治一切疾病包括傳染病的核心。要靠自己，一定是這樣的。其實，輕的或重的傳染病，每一年都會發(fā)生。傳染病是人和細菌病毒之間的戰(zhàn)爭，我們看不見它，它看得見你。它在暗處，我們在明處，不好躲。怎么辦呢？只能防。病毒也好，細菌也好，都是攻擊人體最薄弱的部位，就是呼吸系統(tǒng)和消化系統(tǒng)。所以，要佩戴口罩、不聚集、多通風、勤洗手，防止病毒和細菌從口鼻而入，這是核心?！?/p>

他是專家【中醫(yī)不是慢郎中】

“中醫(yī)的最高境界是養(yǎng)生”“古代宮廷養(yǎng)生之道”……打開微信朋友圈、健康類網(wǎng)站、電視健康節(jié)目，中醫(yī)養(yǎng)生都是高頻熱詞。許多人都認為，急診、危重急癥是西醫(yī)的范疇，中醫(yī)是治療慢病的。

但在劉清泉看來，中醫(yī)有兩大擅長，一是養(yǎng)生，二是治療急癥重癥，“中醫(yī)不是慢郎中?！?/p>

“一部中醫(yī)理論經(jīng)典《黃帝內(nèi)經(jīng)》，不僅僅是第一部養(yǎng)生寶典，更是奠定了中醫(yī)急癥學的理論基礎。從東漢張仲景的《傷寒雜病論》到晉代葛洪的《肘后備急方》，再到明清時期吳又可所著《瘟疫論》，中醫(yī)在急癥重癥治療方面的理論日臻成熟。之所以給人留下中醫(yī)是治療慢病的觀念，是中醫(yī)自身技術傳承的困難造成的?！鄙羁潭床斓竭@一點，劉清泉從1995年開始，在中醫(yī)急癥學上下了很大功夫。

1995年至1996年，他在北京協(xié)和醫(yī)院進修現(xiàn)代急診醫(yī)學，之后在國內(nèi)中醫(yī)界率先引進了血液動力學監(jiān)測、急診床旁血濾、機械通氣、急性心肌梗死靜脈溶栓等多項技術，極大提高了中醫(yī)急診的搶救成功率，較早地開展了中醫(yī)藥治療膿毒癥、多臟器功能障礙綜合征、腦復蘇的研究，并在寒溫統(tǒng)一的理論指導下，運用六經(jīng)辨證和衛(wèi)氣營血辨證體系論治膿毒癥的研究。

劉清泉是國內(nèi)從事急診臨床工作最優(yōu)秀的醫(yī)生之一，尤其在中醫(yī)急診領域做出了突出貢獻。他從事中醫(yī)急危重癥研究，主編完成了全國高等中醫(yī)藥院校規(guī)劃教材（第十版）《中醫(yī)急診學》《中醫(yī)急危重癥》《中醫(yī)傳染病學》。

僅以《中醫(yī)急診學》為例。劉清泉主編的《中醫(yī)急診學》探討了中醫(yī)急診學概念、發(fā)展簡史，急危重病病因、病機、發(fā)病學說，探討了急診危重病的辨證論體系以及中醫(yī)急診學科的地位、急診學科的研究方法、主要的診療思路等；證候篇部分探討了急癥常見證候的辨證救治；疾病篇部分探討了急危重癥及各科常見急癥的診斷、鑒別診斷及處理原則等；急診技術篇介紹了急診常用急救技術，是各中醫(yī)院校本科生、長學制學生、研究生及臨床各科醫(yī)師尤其是急診工作者的重要參考。

4月18日20點，劉清泉在北京中醫(yī)醫(yī)院皮膚科聚友會微信群，用一個多小時深入講解了武漢抗疫歸來后臨床一線的認識與思考，被群友贊為“臨床干貨滿滿，值得認真學習深入思考”。

“有一次，我們搶救重癥患者?；颊邉倓偵狭撕粑鼨C，氧合指數(shù)一直上不去。會診的時候，患者冷汗淋漓，四肢冰涼。我就告訴負責醫(yī)生兩種辦法：第一，生脈注射液30ml/h，持續(xù)泵入10個小時。第二，用150g人參熬成300ml的人參湯，每兩小時經(jīng)胃管給藥一次，每次20-30ml。從胃管給藥以后，第二天早上，患者血壓就正常了。手腳的溫度也逐漸恢復了正常，心率也穩(wěn)定了，他的這種厥脫癥狀得到很好的逆轉，隨后進入了穩(wěn)定的治療中。

問：您認為中醫(yī)的核心是什么？

答：中醫(yī)治病又治心，通過治病的過程調(diào)整人的身心狀態(tài)。中醫(yī)在治病過程中傳遞的是文化。實際上，任何一門醫(yī)學都有文化。中醫(yī)體現(xiàn)了中國傳統(tǒng)文化，望聞問切、整體觀念、辨證論治，中醫(yī)就像是在排兵布陣，一步步取得勝利。

問：您研究中西醫(yī)結合多年，您認為中西醫(yī)結合效果如何？

答：中醫(yī)是在幾千年傳承中不斷總結和發(fā)展的中國傳統(tǒng)醫(yī)學，西醫(yī)是結合了現(xiàn)代科學技術的西醫(yī)科學。中醫(yī)和西醫(yī)，各有各的優(yōu)勢，各有各的擅長。西醫(yī)講究精準，好比一名“狙擊手”，中醫(yī)講整體觀念，善于排兵布陣。中西醫(yī)相互融合，共同推進我們中國醫(yī)學的發(fā)展。

他是創(chuàng)新者【中醫(yī)一點也不“土”】

皇城根南鑼鼓巷旁，面積不大，寸土寸金，這是北京中醫(yī)醫(yī)院的區(qū)位特點。2012年上任之后，劉清泉考慮的是將醫(yī)院打造成具有中醫(yī)特色的醫(yī)院，他大膽改革、開拓創(chuàng)新，讓這個坐落在有限的空間里的醫(yī)院各方面得到提升。

北京中醫(yī)醫(yī)院先后建設了母嬰關愛室、“無障礙”衛(wèi)生間，2019年，打造了北京衛(wèi)生系統(tǒng)首個智慧衛(wèi)生間，破解衛(wèi)生間異味、控煙、清潔等難題。

在提供便利服務的同時，醫(yī)院還注重節(jié)約資源，在樓道內(nèi)安裝微信掃出廁紙機器，每次提供80厘米長的廁紙，將全年廁紙總用量減少到了原來的45 %左右?？紤]到來院就醫(yī)的老患者居多，可能不會使用廁紙機，醫(yī)還安排保潔員幫助老年人掃碼。

同時，完善院區(qū)的三級標識系統(tǒng)，二級標識采用智能控制，在夜間自動點亮；標識內(nèi)容加入了地鐵、公交路線指引，內(nèi)容簡潔清晰，讓患者更容易辨識。

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”的流行，“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)”也成為中醫(yī)行業(yè)的一個熱詞。劉清泉認為，中醫(yī)藥要善于運用互聯(lián)網(wǎng)，與時俱進，跟上時代的發(fā)展，使傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)揮更大的作用。

2017年，北京中醫(yī)醫(yī)院藥學部研發(fā)上線“中藥藥囑服務系統(tǒng)”，通過“煎藥指導”“服藥指導”“健康指導”三個服務模塊，指導患者明明白白煎服湯藥。之后，院“處方前置審核”“二維碼用藥指導服務”上線。

2020年3月18日，北京中醫(yī)醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務系統(tǒng)上線。短短一個半月，得到了患者的齊聲點贊———“這太好了，全國的患者都能足不出戶，就能享受到名醫(yī)大咖的診斷與治療。節(jié)省了時間和精力，更節(jié)省了財力和物力。愿更多的患者能得到貴院專家的更好治療。”

“贊！與時俱進，將傳統(tǒng)醫(yī)學發(fā)揚光大！”

談到互聯(lián)網(wǎng)，劉清泉很是興奮：“其實，三年前，我們就開始部署互聯(lián)網(wǎng)診療。我們醫(yī)院名醫(yī)眾多，也有很多徒弟，他們不僅局限于院內(nèi)，還有其他地區(qū)和城市的?；ヂ?lián)網(wǎng)為老師和學生的溝通提供了便捷、高效的平臺。未來，醫(yī)院還會加大互聯(lián)網(wǎng)的應用，開展師承工作，培養(yǎng)更多的中醫(yī)藥人才。”

劉清泉打開微信，指給記者看。“這是我去武漢抗疫時的一個病人。昨天，他通過微信把化驗單、CT報告發(fā)給我，以前他的很多檢查項目都是異常的，現(xiàn)在基本上都正常了?！?/p>

問：視頻會影響望聞問切嗎？

答：多少會有所影響。目前互聯(lián)網(wǎng)診療的主要對象還是復診患者，醫(yī)生對患者的情況比較了解，治療資料也在醫(yī)院系統(tǒng)可以查到。疫情期間，很多患者選擇互聯(lián)網(wǎng)診療，感受到這種診療模式的便捷，這也推動了互聯(lián)網(wǎng)診療的快速發(fā)展。

他是探索者【中醫(yī)是一輩子的事兒】

劉清泉1965年出生于河南省的一個鄉(xiāng)村，1987年畢業(yè)于河南中醫(yī)學院。為什么選擇中醫(yī)？劉清泉坦言：“小時候，我生病了就吃赤腳醫(yī)生開的中藥，那時還不知道西醫(yī)。在我的印象里，醫(yī)生就是開中藥湯藥?！?/p>

30多年過去，如今的劉清泉身兼數(shù)職———中國中西醫(yī)結合學會急救專業(yè)委員會委員，北京市中西醫(yī)結合急救專業(yè)委員會委員，青年專業(yè)委員會委員，北京市中醫(yī)藥學會中醫(yī)急診專業(yè)委員會委員，中華中醫(yī)藥學會內(nèi)科學會熱病專業(yè)委員會委員，中華中醫(yī)藥學會急診專業(yè)委員會委員兼副秘書長……盡管事務繁多，但多年來劉清泉一直堅持親自出門診。

北京中醫(yī)醫(yī)院很多中青年專家建立了微信群，其中不少是中醫(yī)名老專家的徒弟，方便患者咨詢。劉清泉的患者也有微信群，患者一旦用完藥以后有反應，會及時在微信群里咨詢，他和他的學生都會及時答復。

劉清泉說中醫(yī)是可以鏈接許多東西的。他研究琴醫(yī)。《左傳》有云：音樂像藥物一樣有五味，正確地享受音樂可以使人百病不生，健康長壽。在古代宮廷配備樂隊和歌者，不純是為了娛樂，還有一項重要作用是用音樂舒神靜性、頤養(yǎng)身心。

打開手機，劉清泉的手機里立刻有一段清幽的琴聲傳了出來。“琴與醫(yī)的結合，可以調(diào)整身心。脾胃不好而失眠者，可聽宮調(diào)《悠然四君子》；肺損傷、悲傷者，可聽商調(diào)音樂，如古典名曲《二泉映月》《漁舟唱晚》。心腎不交、陰虛火旺者，可聽羽調(diào)音樂，如《出水蓮》?！?/p>

劉清泉的思維跳躍性很強。他話題一轉：“其實，除了琴醫(yī)，數(shù)學、物理、音樂，以及所有新鮮的事物，我都想拿過來，為中醫(yī)服務?！?img src="https://cimg.fx361.com/images/2020/06/02/qkimagesbjgdbjgd202021bjgd20202105-5-l.jpg"/>

“我接觸了很多不同領域的科學家，物理的、化學的、數(shù)學的。僅以數(shù)學為例，數(shù)學和中醫(yī)藥有何關聯(lián)？中醫(yī)效果許多是模糊的，治療一批病人后，如何證明有效，需要數(shù)學家用數(shù)據(jù)表明。我把這道題反復和數(shù)學家溝通，數(shù)學家用數(shù)學公式和數(shù)學理論描述出來，就像西醫(yī)數(shù)據(jù)統(tǒng)計用P值表示一樣?！?/p>

采訪中，劉清泉滔滔不絕，激情四射，很有感染力。他有一個微信名———“糖果小中醫(yī)”?！斑@是我女兒起的。她希望中藥不但對人有幫助，更希望大家覺得中藥沒那么苦，還能有一點點甜。不但能治病救人，更能撫慰人心。”

用女兒起的微信名，微信背景是帥氣的兒子，劉清泉提起兒女，臉上的笑充滿甜蜜。

古人有句話：善服藥者，不如善保養(yǎng)。劉清泉這個大忙人是如何養(yǎng)生的呢？

問：很多人想知道如何養(yǎng)生，您怎么做的？

答：五禽戲、太極拳，我都會一些，但是沒時間打。養(yǎng)生最佳的習慣是保持良好的心態(tài)。人是有感情的動物，具有喜怒憂思悲恐驚這七種情志，適度的七情可以調(diào)整人的身心，過度的七情會損傷身心健康，比如大怒大喜，悲哀過度，思慮過重，都會傷人身體，導致人的免疫力下降。所以我們要學會調(diào)節(jié)情感。

問：您平時有什么愛好？

答：我的愛好就是中醫(yī)，中醫(yī)就是一輩子的事兒。

問：接下來您打算做些什么？

答：加快推進互聯(lián)網(wǎng)診療建設，為百姓提供更加方便、快捷、高效的醫(yī)療服務，提高大家的就醫(yī)獲得感。

部分圖片提供：北京中醫(yī)醫(yī)院