“蛇蟒瘡”到底是什么

江龍

一個月前， 老王剛剛做完胃癌手術(shù)后，他的左側(cè)胸部出現(xiàn)了不明原因的刺痛和像火燒一樣的痛， 幾日后皮膚上長出了一個個紅色的疹子，親戚朋友說可能是得了皰疹， 即家鄉(xiāng)話所謂的“蛇蟒瘡”。家人趕忙把他送到家附近的醫(yī)院看病， 醫(yī)院及時給予治療，十來天后老王左側(cè)胸部的皰疹消失了。

但是，不多久老王左側(cè)胸部越來越痛，他想皮膚都長好了，忍忍就好了，可萬萬沒想到漸漸晚上睡覺也痛得厲害，家人把他帶到市中醫(yī)醫(yī)院疼痛科。醫(yī)生看了以后診斷為帶狀皰疹性神經(jīng)痛，建議住院治療。醫(yī)生向老王和他的兒子解釋道：帶狀皰疹這種疾病的根本問題不在于皮膚，而是病毒侵犯了神經(jīng)。就比方說神經(jīng)像電線一樣，病毒把外面的“塑料皮”弄破后，當然會“漏電”，人就感覺非常疼痛了。通俗的解釋讓老王明白了其中緣由。通過局部用藥、抗病毒、止痛，聯(lián)合中藥內(nèi)服及物理治療，老王的疼痛緩解了不少。

所謂的“蛇蟒瘡”，即感染了水痘-帶狀皰疹病毒，它多在兒童時期感染，水痘痊愈后體內(nèi)仍然有少量病毒寄存于脊神經(jīng)節(jié)等處，處于潛伏狀態(tài)，當機體免疫功能降低時，潛伏于神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒被激活，引起帶狀皰疹。這次老王就是胃癌造成了免疫力低下，激活了病毒而犯病的。

因此，帶狀皰疹是病毒侵犯神經(jīng)使其發(fā)生炎癥或壞死等改變，引起相應區(qū)域的疼痛;當病毒沿神經(jīng)移至皮膚時，在皮膚上產(chǎn)生帶狀皰疹所特有的節(jié)段性水皰。皮膚水皰一般易愈合，而被病毒侵犯的神經(jīng)節(jié)等卻不容易修復，尤其是老年人、免疫力差的人及伴有腫瘤的患者。帶狀皰疹性神經(jīng)痛屬于神經(jīng)病理性疼痛，神經(jīng)病理性疼痛非常劇烈，并且治療困難。

帶狀皰疹神經(jīng)痛的患者治療要抓住兩個關(guān)鍵時間段，即一個月以內(nèi)和三個月以內(nèi)。這個時間段內(nèi)受損的神經(jīng)還有可能通過各種方法包括抗病毒、營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療、受累神經(jīng)根附近神經(jīng)松解治療和微創(chuàng)射頻等介入治療，聯(lián)合中藥口服等得到修復。一旦疼痛三個月以上，診斷為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛，往往需要長期口服藥物治療，甚至行脊柱內(nèi)脊髓電刺激、鞘內(nèi)藥物泵植入等微創(chuàng)介入治療。

因此，得了帶狀皰疹，皮膚皰疹好了，但疼痛劇烈，應及時到疼痛科就診，千萬不能在急性期想著忍忍就算了，以致演變?yōu)楹筮z神經(jīng)痛。

飲食上可以適當多食如草莓、黑莓、櫻桃、蘋果、橘子、香蕉等。香蕉中的泛酸是人體的“開心激素”，能減輕心理壓力，排解緊張、抑郁等情緒，睡前吃香蕉有鎮(zhèn)靜作用。治療期間患者禁食辛辣溫熱之品，如煙酒、生姜、辣椒、羊肉、牛肉等，多飲水，可以喝銀花紫草茶。還可以吃菱角粥、馬齒莧炒肉絲、蓮子赤豆茯苓羹等藥膳，有助于身體恢復。