張頤武
疫情還在全球發(fā)展。這件事的走向在某種程度上決定了世界的未來?,F(xiàn)在看實際上唯一的辦法就是靠隔離來阻斷。感染高,重癥15%左右,重癥沒有醫(yī)療支持就有生命危險,這些特點導(dǎo)致疫情難以克服。若不嚴格隔離就會導(dǎo)致社區(qū)傳播。全世界無一例外的經(jīng)歷著疫情三階段。
第一階段早期隔離。早期隔離應(yīng)該以應(yīng)測皆測的檢測為基礎(chǔ)。測出感染的,快速隔離密切接觸者,將高危者和病人從人群里分出來。第一階段的難點在于即便嚴格管控,也會有漏洞,或者拖延的。新加坡和香港等在疫情暴發(fā)的第一階段,根據(jù)武漢經(jīng)驗,嘗試了嚴格管控,但現(xiàn)在還是有病例,社區(qū)感染依舊難以控制。
到了第二階段,疫情感染人數(shù)巨大,社區(qū)感染更加嚴重,應(yīng)測皆測已經(jīng)難做到,這時最緊急地方式就是利用最嚴厲的隔離手段。即所有人避免在外活動,切斷所有交通和任何聚集,所有在外活動叫停。但以我們的經(jīng)驗,這種緊急狀態(tài)雖有很多爭議,但切實有效。不過疫情的有效控制,最終還是得靠應(yīng)測皆測。從現(xiàn)在看,新冠疫情的傳播,第一、第二階段都不可避免,但第二階段的長短,損失程度都要看隔離效果。隔離無效,就會困在第二階段。目前,我國和湖北現(xiàn)在過了前兩個階段。
這第三階段情況開始反過來,回到第一階段?;謴?fù)的標志就是現(xiàn)在最嚴厲隔離管控開始放松,復(fù)工復(fù)產(chǎn)開始恢復(fù),生活節(jié)奏逐漸走向疫情發(fā)生前。鑒于國外疫情陸續(xù)暴發(fā),對我國來講,這個階段就是保證境外輸入應(yīng)測皆測,保證隔離到位。對于社區(qū)防控,更是應(yīng)該回到最初的階段,保證不讓危險進社區(qū)。不讓危險進社區(qū)。同時更應(yīng)該把病人、危險人群和普通人分開,阻斷風(fēng)險,逐步恢復(fù)生活。這是看得清楚的。
各國恢復(fù)到第三階段也會如此,逐步恢復(fù)生活常態(tài)。目前,韓國等也逐步到了這個階段。
現(xiàn)在最看不清楚的,就是各國在第二階段要拖多久。這最終取決于各國各地隔離的效果。意大利、伊朗、美國等目前處于第二階段的最嚴重時期。如果隔離效果還不明顯,就只能采取最嚴厲的封城、禁止出行等措施,或措施無效。第二階段的長時間拖延,不排除有些地方將有嚴重失控的危險。如果疫情最終導(dǎo)致全球供應(yīng)鏈和往來中斷,并持續(xù),基本的供應(yīng)的危機便會隨之而來,主要依靠全球供應(yīng),產(chǎn)業(yè)鏈不全的國家,就都有可能面臨危機,這也是全球化的脆弱之處。疫情人傳人的隨機性,對供應(yīng)鏈和全球人際流動造成了巨大危機,而全球化,正是靠這兩點支撐起來的。
由此可見,疫情第二階段的拖延對于整個世界是多么大的危機。一個或幾個國家失去控制,政治經(jīng)濟文化影響的后果都極其巨大。風(fēng)險外溢的后果就是全球混論程度上升,民粹情緒在焦慮和失望中蔓延,尤其對于西方這種政治形勢的國家。而我們要做的就是盡早防范,對疫情形成扽全球性的重大政治、經(jīng)濟、文化危機做好預(yù)估和有效規(guī)避。回想一下,一月到二月早期,病情已經(jīng)全球出現(xiàn),但應(yīng)該極少有人會想到今天這個地步。
命運共同體意識在全球化的國際形勢下愈發(fā)重要,現(xiàn)在全球應(yīng)該做的就是采取最嚴厲的隔離,堅決打贏疫情防控戰(zhàn),不能讓任何國家在這個第二階段持續(xù)徘徊。西方國家的綜合實力強,如果防控措施得當(dāng),應(yīng)該可以較快結(jié)束第二階段,但可怕的就是措施無效不及時,步調(diào)不一致,即便只有一兩個國家失效,也會導(dǎo)致全球疫情遲遲不能結(jié)束。拖得越久,事情越麻煩,維持全球供應(yīng)鏈,保住基本的流動就越難。
現(xiàn)在就是到了必須防范全球性風(fēng)險的階段,只有各國積極主動合作,才能讓全球盡快脫離可怕的第二階段,全球供應(yīng)鏈才能恢復(fù),我們才有看到曙光。