呼吸機(jī)：數(shù)百個(gè)零部件供應(yīng)如何解

諸玲珍

編者按：受新冠肺炎疫情影響，世界各地普遍收緊防控措施，全球產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈平穩(wěn)有序運(yùn)行受到了不同程度的沖擊。中共中央政治局4月17日召開會(huì)議，提出保產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈穩(wěn)定等“六?！比蝿?wù)，強(qiáng)調(diào)穩(wěn)住經(jīng)濟(jì)基本盤、兜住民生底線。那么，如何應(yīng)對(duì)疫情給產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈帶來的沖擊？本報(bào)從即期起，推出“保產(chǎn)業(yè)鏈供應(yīng)鏈穩(wěn)定”系列報(bào)道，敬請(qǐng)關(guān)注。

一臺(tái)呼吸機(jī)的零部件有數(shù)百個(gè)，產(chǎn)業(yè)鏈遍及全球。目前，呼吸機(jī)的核心元器件供應(yīng)多數(shù)來自德國、瑞士、英國等國家，國內(nèi)雖然也有企業(yè)生產(chǎn)，但性能與國外產(chǎn)品存在差異。在海外疫情尚未得到根本緩解的情況下，呼吸機(jī)供應(yīng)鏈仍存在卡脖子的環(huán)節(jié)，使得產(chǎn)能受到—定制約。

已累計(jì)供應(yīng)

呼吸機(jī)近4.7萬臺(tái)

4月17日，工業(yè)和信息化部組織召開了推進(jìn)有刨呼吸機(jī)有序生產(chǎn)供應(yīng)視頻會(huì)議。會(huì)議強(qiáng)調(diào)，要強(qiáng)化產(chǎn)業(yè)鏈協(xié)同，協(xié)助企業(yè)解決好零部件配套供應(yīng)等問題，協(xié)調(diào)產(chǎn)業(yè)鏈上下游協(xié)同促產(chǎn)增產(chǎn);強(qiáng)化質(zhì)量安全管控，加強(qiáng)原材料、工藝、出廠檢測等各環(huán)節(jié)質(zhì)量監(jiān)督及售后服務(wù)體系建設(shè)。

根據(jù)國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)介紹的醫(yī)療物資生產(chǎn)保障情況，截至4月8日，我國已經(jīng)累計(jì)向國內(nèi)供應(yīng)各類呼吸機(jī)近2 9萬臺(tái)（含有創(chuàng)呼吸機(jī)3000臺(tái)），向國外供應(yīng)各類呼吸機(jī)近1.8萬臺(tái)（含有創(chuàng)呼吸機(jī)4000多臺(tái)）。

據(jù)了解，呼吸機(jī)主要分有刨呼吸機(jī)和無刨呼吸機(jī)兩種。無刨呼吸機(jī)屬第二類醫(yī)療器械，通常為一般病人主動(dòng)式輔助呼吸，無需對(duì)身體產(chǎn)生創(chuàng)傷，使用一個(gè)面罩，經(jīng)鼻進(jìn)行通氣，對(duì)患者起到呼吸輔助作用。有創(chuàng)呼吸機(jī)屬第三類醫(yī)療器械，通常為高危急救病人被動(dòng)式維持呼吸，內(nèi)置渦輪或外接高壓氧氣，在頸部把氣管切開，用一根插管將呼吸機(jī)與氣管連接，為病人提供通氣支持。

江蘇魚躍醫(yī)療設(shè)備股份有限公司副總經(jīng)理袁振在接受《中國電子報(bào)》記者采訪時(shí)表示，無創(chuàng)呼吸機(jī)和有創(chuàng)呼吸機(jī)針對(duì)不同狀態(tài)的病人使用。當(dāng)病人屬于輕癥時(shí)，經(jīng)鼻高流量濕化治療儀給病人補(bǔ)充氧氣。若病情發(fā)展到一定程度，不能自主順利完成氣體交換功能時(shí)，需要用無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助呼吸促進(jìn)心肺耦合增強(qiáng)，從而吸收更多的氧氣，排出體內(nèi)產(chǎn)生的二氧化碳，避免產(chǎn)生低氧血癥和高碳酸血癥。有創(chuàng)呼吸機(jī)是在特別嚴(yán)重的情況下甚至病危時(shí)，病人已經(jīng)無法進(jìn)行自主呼吸的場合，一般在ICU中使用。

呼吸機(jī)生產(chǎn)上下游產(chǎn)業(yè)鏈長，技術(shù)門檻高，我國如何才能進(jìn)一步提高呼吸機(jī)產(chǎn)能呢？

芯片及算法決定呼吸機(jī)質(zhì)量

呼吸機(jī)屬于醫(yī)療器械，研發(fā)難度比較大，對(duì)精度和靈敏度要求較高。袁振告訴記者，呼吸機(jī)需要精確地監(jiān)測到人體的呼吸信號(hào)，把控呼吸的節(jié)奏、流量和壓力，通過軟件精準(zhǔn)地控制風(fēng)機(jī)加壓和減壓，配合患者一呼一吸的節(jié)拍，提供正壓通氣治療。對(duì)于有效性、安全性、舒適性及噪音大小等方面要求比較高，因而對(duì)硬件性能和軟件算法的要求更加嚴(yán)苛。

“以魚躍為例，我們?cè)O(shè)置了靜音房、半消聲室，測試呼吸機(jī)的噪音出現(xiàn)在哪里，以及音色和音響怎么樣，建設(shè)了EMC電磁兼容實(shí)驗(yàn)室，購買了大量的臨床測試裝置，開展大量的試驗(yàn)檢測和臨床驗(yàn)證，來確保呼吸機(jī)的安全、有效、可靠。”袁振表示。

賽迪顧問物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)研究中心副總經(jīng)理趙報(bào)越介紹說，呼吸機(jī)組成部件包括壓縮機(jī)、渦輪風(fēng)機(jī)、傳感器、芯片、電路板、過濾器、閥門、顯示器件等。核心部件主要有渦輪風(fēng)機(jī)、傳感器、芯片等，軟件、芯片是呼吸機(jī)大數(shù)據(jù)處理的關(guān)鍵。國內(nèi)配套企業(yè)主要包括MCU芯片、FPC（撓性電路板）、氣體流量傳感器、壓力傳感器、溫濕度傳感、磁傳感器、熱流計(jì)等相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)。

航順芯片創(chuàng)始人、首席戰(zhàn)略家劉吉平告訴《中國電子報(bào)》記者，呼吸機(jī)質(zhì)量優(yōu)劣與使用效果，取決于MCU處理能力與軟件算法技術(shù)能力。按供氣方式來分，呼吸機(jī)的核心技術(shù)難度分為低中高檔，MCU芯片性能的處理能力及關(guān)鍵算法決定了呼吸機(jī)質(zhì)量的優(yōu)劣，高檔呼吸機(jī)對(duì)芯片處理器能力及算法要求具有更高的性能、更好的穩(wěn)定性和可靠性。

廈門市鉑聯(lián)科技股份有限公司董事長、總經(jīng)理昊永進(jìn)告訴記者，有創(chuàng)呼吸機(jī)用FPC難點(diǎn)在于局部區(qū)域無磁、電子信號(hào)穩(wěn)定、強(qiáng)抗電磁干撓等極限性能要求較高;傳感器類FPC難點(diǎn)體現(xiàn)在高集成度、小空間3D折疊組裝、超輕薄化、電子信號(hào)穩(wěn)定、強(qiáng)抗電磁干撓。鉑聯(lián)科技呼吸機(jī)用FPC經(jīng)過不斷創(chuàng)新，已經(jīng)在國際頂尖醫(yī)療企業(yè)大批量使用。鄭州煒盛電子科技有限公司技術(shù)總監(jiān)高勝國表示，目前國內(nèi)流量傳感器、壓力傳感器的性能已經(jīng)能夠滿足整機(jī)需求，但產(chǎn)能方面短時(shí)間還不能滿足市場爆發(fā)需求。

產(chǎn)業(yè)鏈仍存在卡脖子環(huán)節(jié)

記者在采訪過程中了解到，制約呼吸機(jī)產(chǎn)量進(jìn)一步提升的主要因素是上游廠商的供貨能力。由于無創(chuàng)呼吸機(jī)的生產(chǎn)配件較多，涉及供應(yīng)鏈較長，只有產(chǎn)業(yè)鏈上各供應(yīng)商的產(chǎn)能同步提升，才能帶動(dòng)呼吸機(jī)產(chǎn)量的提升。

“從春節(jié)到現(xiàn)在，公司與這次疫情相關(guān)的重點(diǎn)產(chǎn)品沒有停過工，一直在加班加點(diǎn)地生產(chǎn)。目前，魚躍每天能生產(chǎn)1500臺(tái)無創(chuàng)呼吸機(jī)，即使這樣，仍不能滿足市場需求?！痹駥?duì)《中國電子報(bào)》記者說。

“一臺(tái)呼吸機(jī)的零部件有數(shù)百個(gè)，產(chǎn)業(yè)鏈遍及全球。產(chǎn)業(yè)鏈的全球化，使得呼吸機(jī)產(chǎn)能和效率受到制約。目前，呼吸機(jī)生產(chǎn)的核心元器件供應(yīng)多數(shù)來自德國、瑞士、英國等歐洲國家，國內(nèi)雖然也有企業(yè)生產(chǎn)，但性能與海外產(chǎn)品存在差異，呼吸機(jī)產(chǎn)業(yè)鏈仍然存在卡脖子的環(huán)節(jié)?！壁w振越說。

值得欣慰的是，主管部門已經(jīng)開始組織國內(nèi)優(yōu)秀傳感器和芯片企業(yè)和呼吸機(jī)企業(yè)對(duì)接，組成聯(lián)合攻關(guān)小組。袁報(bào)告訴記者：“聯(lián)合攻關(guān)是目前最可行的辦法，由整機(jī)企業(yè)提出相關(guān)芯片和傳感器性需能求，元器件企業(yè)針對(duì)需求進(jìn)行研發(fā)，生產(chǎn)出的產(chǎn)品再由整機(jī)企業(yè)進(jìn)行驗(yàn)證。由于醫(yī)療產(chǎn)品驗(yàn)證時(shí)間較長，因此，聯(lián)合攻關(guān)也許并不能解決這一兩個(gè)月的產(chǎn)能問題，但放眼未來，這種合作十分必要?！?/p>

袁振同時(shí)表示，拋開疫情，出于供應(yīng)鏈安全、供應(yīng)商的響應(yīng)速度、服務(wù)能力以及成本等方面考慮，在同等條件下他們會(huì)選擇國內(nèi)元器件企業(yè)進(jìn)行配套。

“因?yàn)楹Ｍ馄髽I(yè)最大的問題就是供應(yīng)鏈不可控，而且交貨期比較長，響應(yīng)速度也比較慢，比如我們進(jìn)行技術(shù)方案調(diào)整，國外元器件廠商不會(huì)立刻根據(jù)要求進(jìn)行改進(jìn)。因此，我們非常愿意配合國內(nèi)供應(yīng)商做一些共同的研發(fā)和創(chuàng)新，以實(shí)現(xiàn)本地化配套?！痹裾f。

他同時(shí)建議，國內(nèi)元器件廠商應(yīng)該進(jìn)一步提升產(chǎn)品品質(zhì)，降低生產(chǎn)成本，在生產(chǎn)秩序恢復(fù)正常時(shí)，能夠以高質(zhì)量的產(chǎn)品參與國際市場競爭。

提及北美三大車企要生產(chǎn)呼吸機(jī)時(shí)，袁振表示，呼吸機(jī)的生產(chǎn)有很高的技術(shù)壁壘和門檻，沒有長期的技術(shù)積淀、驗(yàn)證測試，以及豐富的臨床知識(shí)，短時(shí)間想生產(chǎn)出呼吸機(jī)相當(dāng)困難?！斑@也是目前美國某知名車企和阿聯(lián)酋政府部門尋求與魚躍的合作，讓我們進(jìn)行技術(shù)和生產(chǎn)線輸出，在北美和阿聯(lián)酋建立呼吸機(jī)生產(chǎn)線的原因。”袁振說。