陳麗
進(jìn)入秋冬季后,天氣驟冷,嬰幼兒由于抵抗能力弱,很容易患反復(fù)呼吸道感染。呼吸道感染發(fā)病率約80%,其中20%都會(huì)出現(xiàn)反復(fù)感染,那么該如何有效防治?日常護(hù)理要注意些什么?下面就針對(duì)兒科呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染相關(guān)知識(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)單介紹。
一、什么是呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染?
反復(fù),指的就是一年中發(fā)病過(guò)于頻繁,超出了標(biāo)準(zhǔn)。但是不同年齡的兒童,標(biāo)準(zhǔn)不同。其中0-2歲的幼兒,如果上呼吸道感染一年超過(guò)7次,或者下呼吸道感染超過(guò)2次,6-12歲每年上呼吸道感染5次,下呼吸道感染2次,就可以判定為反復(fù)呼吸道感染。
其中的上呼吸道感染主要包括咽、鼻、喉的急性炎癥,可稱作感冒,叫上感。而下呼吸道感染指的就是在主支氣管、氣管及肺內(nèi)的各級(jí)支氣管發(fā)生的感染,如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺炎等。不難看出下呼吸道感染相比于上呼吸道感染要嚴(yán)重的多。當(dāng)病毒和細(xì)菌入侵孩子呼吸道時(shí),一般就從上呼吸道往下呼吸道發(fā)展。因此,當(dāng)孩子出現(xiàn)上呼吸道感冒時(shí),要及時(shí)做好防控措施,預(yù)防發(fā)展成下呼吸道感染。
二、什么原因?qū)е潞粑到y(tǒng)反復(fù)感染?
(一)身體發(fā)育情況
孩子年齡小,身體還在發(fā)育當(dāng)中,其中呼吸系統(tǒng)、免疫功能發(fā)育不成熟 特別是在換季時(shí),溫度的變化會(huì)導(dǎo)致孩子身體無(wú)法適應(yīng)外界不斷變化的氣溫,所以很容易出現(xiàn)感冒、咳嗽等情況,但是此種情況會(huì)隨著寶寶慢慢長(zhǎng)大,發(fā)育完善,就會(huì)自然而好轉(zhuǎn)。
(二)過(guò)度保溫保護(hù)
由于孩子小,所有很多家長(zhǎng),特別是隔輩老人,總是擔(dān)心孩子被凍壞,無(wú)論什么天氣都給孩子穿過(guò)多的衣物,裹得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)。其實(shí),這不僅影響了孩子正?;顒?dòng),同時(shí)也導(dǎo)致孩子皮膚調(diào)節(jié)體溫的能力受到了制約。
(三)缺少戶外運(yùn)動(dòng)
特別是在冬天,加上現(xiàn)在霧霾天氣情況,很多孩子自然的減少了戶外活動(dòng),過(guò)于少的戶外運(yùn)動(dòng),會(huì)導(dǎo)致孩子對(duì)室內(nèi)外溫度差的耐受力減弱。
(四)營(yíng)養(yǎng)不均衡
營(yíng)養(yǎng)不均衡主要就是營(yíng)養(yǎng)不良或者營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩,這也會(huì)影響孩子身體發(fā)育,營(yíng)養(yǎng)不良或者過(guò)剩都會(huì)導(dǎo)致免疫物質(zhì)不能正常產(chǎn)生,從二導(dǎo)致抗病能力下降。
(五)沒(méi)有規(guī)范用抗生素
一方面是濫用抗生素。很多家長(zhǎng)過(guò)于小心孩子身體,只要出現(xiàn)感冒就用抗生素。但實(shí)際上,孩子的上呼吸道感染80~90%是病毒,無(wú)需用抗生素。濫用抗生素或者用藥不當(dāng),會(huì)使得孩子體內(nèi)菌群紊亂,很容易讓一些細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性。另一方面就是隨意停藥。與濫用抗生素向反,有些家長(zhǎng)對(duì)抗生持抗拒態(tài)度,看到孩子好后就立即停藥。實(shí)際上,抗生素治療具有一定的療程,如果剛有就立即停藥,會(huì)造成疾病沒(méi)有治療徹底,暫時(shí)受抑制的致病菌潛伏下來(lái)成為了慢性病灶,當(dāng)寶寶出現(xiàn)受涼、作息不規(guī)律時(shí),抵抗力下降,這些病灶就會(huì)復(fù)發(fā)。
三、如防治療呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染?
(一)打噴嚏、咳嗽是正常防御反應(yīng)
首先,家長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí)小兒反復(fù)呼吸道感染的治療:其一,呼吸道的表現(xiàn)都是一種防御反應(yīng),如打噴嚏、咳嗽等都可以排出呼吸道的微生物。其二,要指導(dǎo)疾病本身是有自然病程的,如感冒,家長(zhǎng)不需要過(guò)于擔(dān)憂,做到細(xì)心觀察孩子病情即可。其三,任務(wù)藥物發(fā)揮作用都需要一定的時(shí)間。其四,孩子處于患病時(shí),家長(zhǎng)要多觀察患兒精神、食欲等,對(duì)判斷病情有幫助。
(二)做好防護(hù)隔離、注意排痰
對(duì)于呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染的防治首先要知道治療原則:
首先,要保證孩子所在的環(huán)境衛(wèi)生,減少大氣污染對(duì)孩子的影響,通時(shí)做好護(hù)理方法改善,也就是把在做好護(hù)理的同時(shí),均衡營(yíng)養(yǎng),并加強(qiáng)鍛煉。此外,要保持孩子全身干爽無(wú)汗,手心腳心熱,將肚子保護(hù)好。
其次,要對(duì)癥處理。利用有效的治療方法緩解鼻塞、流鼻涕、咳嗽的癥狀,同時(shí)注意排痰。
最后,根據(jù)具體病因進(jìn)行治療。治療呼吸道畸形、清除異物、處理先天免疫缺陷等;免疫治療就是接種疫苗或者免疫調(diào)節(jié)劑;抗感染治療主要就是使用抗生素以及抗病毒。
(三)家庭護(hù)理
1、保持室內(nèi)空氣流通
孩子的臥室要保持空氣流通,不能有刺激性氣味;最好不要鋪地毯、花草、寵物;同時(shí)要在天氣好時(shí)適當(dāng)晾曬被褥;室內(nèi)濕度宜在60%左右,利于減輕支氣管粘膜水腫及稀釋分泌物。同時(shí)要保證害孩子充足睡眠,適當(dāng)體育活動(dòng)。此外,在日常飲食時(shí),要注意保證孩子充足水分和營(yíng)養(yǎng),飲食清淡,多吃一些易于消化的食物。
2、定期接種疫苗
建立女性在哺乳期堅(jiān)持母乳喂養(yǎng),同時(shí)要有一定計(jì)劃的疫苗接種,要注意避免或減少污染。此外,要注意讓孩子適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),特別是呼吸道感染疾病流行時(shí),要注意室內(nèi)用紫外線照射消毒。
總之,小兒身體發(fā)育不完全,是患病高峰期,但是家長(zhǎng)不要恐慌,做好正確防治措施,可以有效避免小兒出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)反復(fù)感染。