阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療冠心病臨床效果及 對(duì)患者炎性因子水平與患者康復(fù)的影響

劉東

[Abstract] Objective： To explore the clinical effect of atorvastatin calcium combined with aspirin in the treatment of coronary heart disease and its influence on the level of inflammatory factors and the rehabilitation of patients， so as to summarize the experience for clinical practice. Methods： from January 2018 to June 2019， 118 patients with coronary heart disease in our hospital were selected as the study cases， and were randomly divided into two groups. Results： the related indexes of the observation group were significantly better than those of the control group （P < 0.05）; ; there was no significant difference in the occurrence of adverse reactions between the two groups （P > 0.05）. Conclusion： the harm of coronary heart disease is great. The treatment of atorvastatin calcium combined with aspirin can promote the rehabilitation of patients， and it is worth popularizing.

[Key words] coronary heart disease; atorvastatin calcium; rehabilitation

本次研究對(duì)象為冠心病患者，對(duì)我院收治的118例接受不同的治療方法的患者進(jìn)行研究，通過分組試驗(yàn)的治療結(jié)果對(duì)比來證實(shí)阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療的臨床價(jià)值，如下所述：

1資料與方法

1.1基本資料? ?本文的研究對(duì)象為冠心病患者，病例納入時(shí)間為2018年1月至2019年6月，從中選擇了118例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進(jìn)行分組，觀察組與對(duì)照組的病例數(shù)均為59例。所選病例經(jīng)過了全面的檢查與診斷后均確定為冠心病。男性與女性患者例數(shù)分別為32和27，年齡45～72歲，年齡均值為（61.56±7.62）歲，病程1-6年，病程均值為（2.55±7.09）年;觀察組59例患者中，男性與女性患者例數(shù)分別為33和26，年齡46～71歲，年齡均值為（61.59±7.71）歲，病程1-6年，病程均值為（2.61±6.98）年。兩組患者進(jìn)行基本資料的比較，差異較?。≒>0.05）。

1.2方法? ?對(duì)照組患者接受阿司匹林腸溶片治療，給予患者口服阿司匹林腸溶片（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20113013;生產(chǎn)單位：辰欣藥業(yè)股份有限公司）口服治療，每次用藥量為100mg，每天用藥一次，連續(xù)用藥四周。觀察組患者接受阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療，阿司匹林腸溶片用藥方法與對(duì)照組一致，同時(shí)給予阿托伐他汀鈣（生產(chǎn)批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20103480;生產(chǎn)單位：北京萬(wàn)生藥業(yè)有限責(zé)任公司）口服治療，每次用藥量為20mg，每天用藥一次，連續(xù)用藥四周。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理? ?本研究的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS22.0軟件進(jìn)行計(jì)算，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表達(dá)分析結(jié)果，計(jì)數(shù)資料用卡方檢驗(yàn)，相關(guān)研究數(shù)據(jù)的對(duì)比用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)，表明兩組冠心病患者的相關(guān)研究數(shù)據(jù)對(duì)比，存在明顯的不同。

2結(jié)果

2.1分析比較兩組的炎癥因子? ?兩組的炎癥因子比較，對(duì)照組的TNF-α、CRP指標(biāo)均較高，NO、IL-4均較低，數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05），如表一。

表一 兩組的炎癥因子比較

2.2分析比較兩組的治療總有效率? ?對(duì)兩組的治療總有效率進(jìn)行評(píng)價(jià)，觀察組為96.61%，對(duì)照組為76.27%相對(duì)較低，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05），

2.3分析比較兩組的不良反應(yīng)發(fā)生情況? ?觀察組患者中有1例腹脹、不良反應(yīng)發(fā)生率為1.69%，對(duì)照組患者中有1例腹脹、1例肝酶升高、不良反應(yīng)發(fā)生率為3.39%，兩組的不良反應(yīng)發(fā)生相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)比較差異較?。≒>0.05）。

3討論? ?

我國(guó)冠心病的發(fā)病率一直居高不下，中老年人群是其主要的發(fā)病人群，嚴(yán)重危害了患者的正常生活狀態(tài)。TNF-α、CRP等炎性因子過高會(huì)加快動(dòng)脈粥樣硬化的形成，IL-4則能夠發(fā)揮免疫作用，NO能夠增強(qiáng)血管彈性。本文研究結(jié)果顯示，對(duì)照組患者的治療總有效率為76.27%與觀察組的治療總有效率96.61%相比，兩組數(shù)據(jù)比較明顯不同（P<0.05）;觀察組與對(duì)照組的NO分別為（60.25±5.76）μmol/L、（51.33±5.79）μmol/L，TNF-α分別為（1.05±0.14）μg/L、（1.89±0.20）μg/L，CRP分別為（8.63±0.81）、（9.67±0.73），IL-4分別為（1.25±0.13）μg/L、（1.10±0.22）μg/L，均存在明顯的不同（P<0.05）;觀察組的不良反應(yīng)發(fā)生率為3.39%與對(duì)照組1.69%相比，無(wú)明顯不同（P>0.05）。說明單一阿司匹林治療與阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療兩種治療模式的結(jié)果存在不同，聯(lián)合治療組的機(jī)體炎癥因子以及治療總有效率均得到了明顯的改善， 安全性較高，能夠減少機(jī)體炎性反應(yīng)，提高了臨床治療效果。二者聯(lián)合應(yīng)用能夠更好的發(fā)揮抗凝效果，有效降低血 ox-LDL 水平，控制病情的發(fā)展，降低患者的死亡率，有利于改善患者的預(yù)后，療效得到了認(rèn)可。

綜上所述，對(duì)冠心病患者應(yīng)用阿托伐他汀鈣聯(lián)合阿司匹林治療，保障了治療的順利開展，患者炎癥反應(yīng)改善明顯，值得推廣。

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