2型糖尿病患者該如何應(yīng)用胰島素？

韋小寧

中國一直以來都是糖尿病患者大國，同時糖尿病每年的增長速度也都位列于世界前列。在我國，甚至出現(xiàn)了“十老六高”的現(xiàn)象，糖尿病已經(jīng)成為當(dāng)下大多數(shù)老年人的“標(biāo)配”，并且隨著社會的發(fā)展，糖尿病也逐漸開始年輕化，青年甚至小兒也出現(xiàn)了糖尿病。很多患者在生活中對如何使用胰島素進(jìn)行治療不太了解，下面就讓我們一起來了解一下吧。

糖尿病是當(dāng)下對人們造成危害極大的病癥，其能夠引發(fā)很多并發(fā)癥。。糖尿病會導(dǎo)致患者身體上出現(xiàn)各種慢性以及急性病發(fā)癥，嚴(yán)重?fù)p害到患者的各方面器官，對糖尿病患者的身體健康、生存年限以及生活質(zhì)量都會形成嚴(yán)重的威脅。在進(jìn)行治療的過程中，往往會對患者以及其家庭造成嚴(yán)重的生活壓力，同時給國家以及政府增加巨大的社會負(fù)擔(dān)以及經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。雖然，很多人在生活中都能夠意識到降低自身糖分指標(biāo)能夠有效的預(yù)防糖尿病，但是在目前的醫(yī)療水平之內(nèi)，針對2型糖尿病的治療效果卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒有達(dá)到預(yù)設(shè)的目標(biāo)，還未能實現(xiàn)對糖尿病患者糖分情況的有效控制。導(dǎo)致患者出現(xiàn)2型糖尿病難以控制的原因多種多樣，不合理的使用胰島素也是其中重要的因素之一。胰島素的合理使用問題一直是目前治療2型糖尿的大問題。

1.2型糖尿病患者應(yīng)當(dāng)怎樣使用胰島素

糖尿病目前正以一種爆發(fā)性的勢態(tài)在全球范圍內(nèi)進(jìn)行蔓延，有相關(guān)單位進(jìn)行過調(diào)查，目前全球糖尿病流行病學(xué)研究延時，2015年全世界各國糖尿病患者的數(shù)量已經(jīng)到達(dá)了驚人的5億，并且這個數(shù)目目前一直在呈現(xiàn)增長的勢態(tài)。糖尿病的危害性在于它可能會引發(fā)很多并發(fā)癥，但是當(dāng)下在全球范圍內(nèi)，還不能有效的控制2型糖尿病患者的病情，而導(dǎo)致患者血糖水平難以穩(wěn)定的根本原因是因為胰島素的不合理使用。因此，怎樣有效的促使2型糖尿病患者使用胰島素是當(dāng)下醫(yī)療領(lǐng)域中重要的任務(wù)。

就目前我們掌握的所有降糖藥物中，單單降糖強(qiáng)度目前位居榜首的毫無疑問就是胰島素。但是我們應(yīng)當(dāng)意識到，所有的事物都具有明顯的兩面性，胰島素也不例外。對于糖尿病患者而言，胰島素是導(dǎo)致患者血糖降低并且體重增加的重要因素，但是除了低血糖與體重增加之外， 還需要注射給藥并且給予密切的檢測，這些繁瑣的治療手段也是導(dǎo)致患者不愿意一直接受胰島素治療的重要原因。

患者出現(xiàn)2型糖尿病的重要原因是因為人體中對于胰島素的敏感性下降以及負(fù)責(zé)分泌胰島素的胰島細(xì)胞功能出現(xiàn)損傷。而其中核心環(huán)節(jié)是患者自身胰島細(xì)胞功能的下降，繼而導(dǎo)致患者糖尿病癥狀不斷的演變。因此在進(jìn)行治療的過程中應(yīng)當(dāng)優(yōu)先以延緩患者胰島細(xì)胞功能的進(jìn)行性衰減的速度來延緩糖尿病病情的進(jìn)展是治療糖尿病的重要目標(biāo)之一。但是現(xiàn)在的醫(yī)療研究而言，現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)難以讓患者接受到更加科學(xué)的治療，進(jìn)而起到有效的延緩2型糖尿病患者胰島細(xì)胞功能衰減的作用。但目前的醫(yī)學(xué)現(xiàn)狀中大多數(shù)2型糖尿病患者為逃避注射，很多患者對于胰島素治療的認(rèn)識還不夠深刻，甚至存在很多方面的誤解，他們更愿意使用口服胰島素的方式進(jìn)行治療，對及時啟動胰島素治療有著非常嚴(yán)重的抵觸情緒。

胰島素制劑分為很多種，不同種類的胰島素的作用也不一樣，其中有一種短效胰島素，這種胰島素類似于餐時胰島素，患者應(yīng)當(dāng)在餐前進(jìn)行服用，患者的餐后血糖能夠得到明顯的控制。大多數(shù)情況下需要在睡前使用胰島素，這樣能夠有效的降低患者白天的基礎(chǔ)血糖情況以及空腹血糖情況。對于這種預(yù)制胰島素，其中含有餐時以及基礎(chǔ)胰島素，患者應(yīng)當(dāng)在晚餐前以及早餐前進(jìn)行使用，這樣能夠保障患者的空腹血糖情況以及晚餐后的血糖情況得到有效的控制。2型糖尿病患者應(yīng)用于混胰島素相對比較復(fù)雜，若使用不當(dāng)很有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖的情況，因此應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎的進(jìn)行使用。

2.2型糖尿病患者應(yīng)當(dāng)在什么時候開始使用胰島素進(jìn)行治療

經(jīng)過數(shù)十年的研究，關(guān)于胰島素的應(yīng)用也到了醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的高度重視，很多新型的治療裝置都不斷的升級與優(yōu)化，糖尿病的血糖檢測手段也在不斷的更新并且逐漸開始普及，關(guān)于使用胰島素進(jìn)行2型糖尿病治療的臨床經(jīng)驗也在不斷的提升。對于患者而言，應(yīng)當(dāng)在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上采用口服降糖藥的方式進(jìn)行治療，當(dāng)自身的血糖情況一直難以到的可以控制的目標(biāo)情況下，建議使用口服胰島素或者是降糖藥物進(jìn)行治療。

對于一些早期的患者而言，若患者出現(xiàn)明顯的機(jī)體癥狀，尤其需要注意自身高血糖癥狀。部分早期患者而言，會出現(xiàn)酮癥或者是酮癥中毒的情況，在這種情況下都可以使用胰島素進(jìn)行治療。當(dāng)患者自身的血糖情況得到了良好的控制，緩解線管的糖尿病癥狀之后，再根據(jù)患者的實際情況盡心治療。其次，新診斷的的糖尿病患者在一開始難以真正明確分型，在這種情況下也可以首選胰島素進(jìn)行治療。當(dāng)患者情況逐漸穩(wěn)定的情況下對患者的糖尿病進(jìn)行分型，選擇合理治療方案進(jìn)行治療。

以上就是關(guān)于2型糖尿病應(yīng)當(dāng)如何使用胰島素的相關(guān)知識，希望能夠?qū)δ鸬綆椭?/p>