慢阻肺患者的心理特點(diǎn)，如何護(hù)理？

任瓊芳

慢阻肺疾病是一種常見的疾病，其可能會(huì)對(duì)患者身體健康造成巨大傷害，由于其發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，導(dǎo)致患者產(chǎn)生不良反應(yīng)。那面對(duì)不同的慢阻肺患者的心理特征，護(hù)理人員應(yīng)如何護(hù)理？

1慢阻肺患者的心理特點(diǎn)

1.1焦慮

焦慮是一種比較負(fù)面情緒，患者出現(xiàn)焦慮的因素比較多，例如有些人患病純粹就是一種原因?qū)е碌?，自己患病時(shí)間過長(zhǎng)。部分患者是多種因素導(dǎo)致的。慢阻肺疾病反復(fù)的發(fā)作，患者本人對(duì)于疾病的發(fā)展轉(zhuǎn)歸無法進(jìn)行科學(xué)預(yù)測(cè)導(dǎo)致。還有部分原因是集中于對(duì)于疾病不了解造成的心理問題。常見的心理問題還包括經(jīng)濟(jì)費(fèi)用的過高，而自己卻不知道經(jīng)濟(jì)花費(fèi)的具體環(huán)節(jié)與細(xì)節(jié)，心理會(huì)產(chǎn)生壓力，害怕自己無法承擔(dān)起如此昂貴的醫(yī)藥費(fèi)。

1.2絕望

慢阻肺病人治療后期，很多患者都認(rèn)為自己無藥可醫(yī)，對(duì)于生活、對(duì)于自己未來充滿絕望，甚至就只是在醫(yī)院等待死亡的來臨，也不按照醫(yī)生服藥，對(duì)于治療也不配合，日常的形態(tài)、表情、行為都非常負(fù)面，經(jīng)常嘆氣，拒絕與身邊一切人群進(jìn)行交流，也拒絕見任何人。

1.3抑郁

抑郁就是患者情緒在一段甚至很長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)持續(xù)的低落，精神壓力倍增，加上其與他人交流的頻率較少，長(zhǎng)時(shí)間與外界阻斷，或是不聯(lián)系，導(dǎo)致其抑郁。有些患者交流的對(duì)象就只有家人。由于其與醫(yī)務(wù)人員屬于不對(duì)等的醫(yī)患關(guān)系，患者可能會(huì)從心理上對(duì)其就會(huì)產(chǎn)生一種抵觸情緒，導(dǎo)致其不想與之交流或是互動(dòng)。抑郁時(shí)間過長(zhǎng)，有一些患者就會(huì)出現(xiàn)自殺的念頭。

1.4恐懼

慢阻肺疾病治療時(shí)間與治療難度與一般疾病相比，更長(zhǎng)更難?；颊咴卺t(yī)院中治療，環(huán)境的改變，其會(huì)對(duì)醫(yī)院產(chǎn)生恐懼感。就如同部分正常人一進(jìn)醫(yī)院，聞到消毒水味、醫(yī)院氣味，心理就會(huì)出現(xiàn)恐懼，生怕自己得病。慢阻肺疾病患者也是一樣，雖然他已經(jīng)知道自己是慢阻肺疾病，但是其對(duì)于自己的病情掌握較少，也不知道治療進(jìn)展會(huì)達(dá)到哪一種程度，對(duì)于未知充滿無盡的恐懼。

特別是由于部分人員的病情不斷進(jìn)展，治療效果不夠好的時(shí)候 ，一部分患者就會(huì)敏感多疑，覺得自己距離死亡是不是又近了一步，心理充滿懷疑以及對(duì)于未來發(fā)生的事情的擔(dān)心，導(dǎo)致患者恐懼心理加重，經(jīng)常會(huì)幻想自己的死亡狀態(tài)，對(duì)于自己的家屬就會(huì)產(chǎn)生依賴，充滿不確定感，恐懼陰影使其對(duì)于未來失去希望。

1.5沮喪

患者長(zhǎng)時(shí)間得病，多數(shù)人員已經(jīng)失去基本的勞動(dòng)能力。加上疾病反反復(fù)復(fù)發(fā)作，患者生活質(zhì)量已經(jīng)受到了嚴(yán)重的影響，這就使得部分人員組沮喪，心情低落，加上醫(yī)藥費(fèi)用的壓力，患者難免會(huì)出現(xiàn)悲觀、沮喪、孤獨(dú)等癥狀。

2慢阻肺疾病的心理護(hù)理

面對(duì)患者不同心理狀態(tài)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)給予對(duì)應(yīng)的護(hù)理模式。由于患者心理狀態(tài)不一樣，有些是悲觀、抑郁，而有些患者則是絕望、焦慮等。護(hù)理人員需要與患者認(rèn)真交談，明確患者內(nèi)心真實(shí)想法，并提出針對(duì)性的解決策略。面對(duì)經(jīng)常焦慮的患者，護(hù)理人員應(yīng)提醒患者保持良好心態(tài)，使其明白心態(tài)良好對(duì)于自己病情恢復(fù)的重要性。由于患者多數(shù)對(duì)于自己疾病不是很了解，因此就對(duì)未知充滿了恐懼，長(zhǎng)時(shí)間下來，患者就會(huì)變得敏感多疑，甚至別人話語(yǔ)或是醫(yī)護(hù)人員的只言片語(yǔ)都讓患者本人心理充滿疑慮，以及對(duì)于自己病情的恐懼。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)與患者進(jìn)行互動(dòng)，并實(shí)施健康教育，告知患者與慢阻肺疾病相關(guān)的治療知識(shí)，例如治療過程、治療用藥、疾病簡(jiǎn)單介紹，患者的疾病發(fā)展目前處于哪種狀態(tài)，加深患者對(duì)于疾病進(jìn)一步了解，緩解其焦慮心理。

針對(duì)經(jīng)常抑郁、絕望的患者，護(hù)理人員可以適當(dāng)?shù)霓D(zhuǎn)移患者的注意力，可讓患者學(xué)會(huì)冥想，盡量朝向積極方向去想象，保持其心態(tài)平穩(wěn)，可以減輕患者抑郁心理。對(duì)于抑郁情緒嚴(yán)重的患者，護(hù)理人員可以安排專業(yè)人員或是邀請(qǐng)已經(jīng)治療成功的患者以身說法，使患者本人可以對(duì)于自己疾病恢復(fù)充滿自信，只有自己想要走出負(fù)面心理，別人規(guī)勸才可能起到良好的效果。另外，護(hù)理人員面對(duì)面情緒嚴(yán)重的患者就需要與患者經(jīng)?；?dòng)，盡量語(yǔ)言懇切、耐心，并在交流中及時(shí)觀察患者的表情，長(zhǎng)時(shí)間交流，患者會(huì)與護(hù)理人員形成良好的互動(dòng)關(guān)系，

增加對(duì)于彼此的信任，使患者會(huì)更加愿意配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療，增強(qiáng)慢阻肺疾病的治療效果。護(hù)理人員還需要積極鼓勵(lì)患者的家屬參與其護(hù)理，畢竟家屬才是距離患者心靈最近的人，其若是參與護(hù)理，患者的心情與情緒恢復(fù)速度會(huì)更快，患者感受到來自外界的關(guān)心，就不會(huì)過于痛苦，感受孤獨(dú)感等會(huì)極大減輕。家屬也可以安排患者的親人、同事定時(shí)看望患者，患者可以看到親人以外的人，心理上就會(huì)得到一定安慰，對(duì)于其健康心態(tài)的恢復(fù)幫助較大。

3常規(guī)護(hù)理

對(duì)于慢阻肺護(hù)理，護(hù)理人員應(yīng)進(jìn)行針對(duì)性護(hù)理，指導(dǎo)部分患者排痰的技巧，盡量使得保持呼吸道保持比較通暢。面對(duì)部分感染比較嚴(yán)重，加上痰液粘稠難以排出的患者，可以給患者拍背，幫助其可以順利將痰液排出。另外，護(hù)理人員需要鼓勵(lì)患者可以適當(dāng)多喝水，也可以使用超聲霧化吸入療法或是祛痰劑，保障痰液的排出可以更加順利。

4小結(jié)

慢阻肺患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)各種負(fù)面情緒，經(jīng)常會(huì)發(fā)現(xiàn)患者對(duì)于疾病治療預(yù)后的心態(tài)消極、悲觀，不愿意配合護(hù)理人員的工作，導(dǎo)致治療效果有一定的影響。護(hù)理人員應(yīng)與患者增加交流次數(shù)，及時(shí)了解患者心理狀態(tài)，并采取對(duì)應(yīng)的護(hù)理策略，使其遠(yuǎn)離抑郁，提升治療的依從性，樹立患者對(duì)于疾病治療的信心。