孫 瑜,趙 英*
(西安市第一醫(yī)院干部病房呼吸科,陜西 西安 710000)
哮喘病是臨床常見的呼吸內(nèi)科疾病,其發(fā)病率較高,通常在夜間及清晨發(fā)作。主要癥狀有痰多咳嗽、呼吸困難、喘息、氣急等[1]。護(hù)理方式的選擇對哮喘病的治療有重要影響,臨床上常采用常規(guī)護(hù)理,這種方式有一定的合理性,但還有進(jìn)一步提升的空間[2]。本文旨在探討呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練對哮喘病患者的應(yīng)用效果。
選取2017年5月~2018年5月我院收治的哮喘病患者60例,按治療方案的不同將其分為常規(guī)組和干預(yù)組,各30例。常規(guī)組男16例,女14例;年齡60~75歲,平均(69.23±3.56)歲;干預(yù)組男15例,女15例;年齡61~74歲,平均(69.85±3.76)歲。兩組患者基本資料經(jīng)分析沒有顯著差異(P<0.05),具有可比性。
常規(guī)組給予常規(guī)護(hù)理治療,主要有:監(jiān)測心率、呼吸頻率等,了解患者的基本情況。保持環(huán)境舒適,調(diào)節(jié)病房溫度及濕度,定時消毒。監(jiān)督飲食情況,關(guān)注情緒變化,加強(qiáng)心理輔導(dǎo)等。
干預(yù)組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上采取呼吸護(hù)理,主要有(1)腹式呼吸,患者取坐位、站位、平躺位,一手放于胸部,一手放于腹部,用鼻子吸氣,用嘴呼氣,吸氣時間約2s,呼氣時間約4~6 s,每分鐘保持7-8次。每天早餐前練習(xí)20分鐘。(2)呼吸體操,患者在指導(dǎo)下進(jìn)行伸展四肢、彎腰、擴(kuò)胸等鍛煉,同時注意呼吸頻率。在早晨練習(xí)腹式呼吸后鍛煉20分鐘。兩組均治療四周。
(1)比較兩組患者的臨床療效,呼吸困難、胸悶等癥狀基本消失,肺功能恢復(fù)正常,哮喘基本不再發(fā)作,為痊愈;臨床癥狀顯著改善,哮喘發(fā)作次數(shù)減少80%以上,為顯效;臨床癥狀有所好轉(zhuǎn),哮喘發(fā)作次數(shù)減少50%~80%,為有效;臨床癥狀沒有改善甚至惡化,哮喘發(fā)作次數(shù)減少50%以下,為無效。(2)比較護(hù)理滿意度。60分以下為不滿意,61~75分為一般,76~85分為比較滿意,86~100分為非常滿意,滿分為100分。
用SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù),“±s”表示計量資料,%表示計數(shù)資料,t及x2檢驗組間比較,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
治療后,常規(guī)組與干預(yù)組的臨床總有效率分別為76.67%、93.33%,干預(yù)組高于常規(guī)組(P<0.05)。見表1。
表1 治療后兩組患者臨床療效比較[n(%)]
治療后,常規(guī)組與干預(yù)組的護(hù)理總滿意度分別為83.33%、96.67%,干預(yù)組高于常規(guī)組(P<0.05)。見表2。
表2 治療后兩組患者護(hù)理滿意度比較[n(%)]
哮喘病是臨床上常見的呼吸內(nèi)科疾病,外界環(huán)境的影響及個體的過敏性體質(zhì)是發(fā)病的主要因素[3]。常見的呼吸道感染、空氣污染、吸煙等因素都可導(dǎo)致哮喘發(fā)作,另外,精神因素也可引發(fā)哮喘[4]。
在哮喘病的臨床治療中,主要采用常規(guī)護(hù)理,這種方式有一定的合理性,但整體護(hù)理效果不甚理想,還有進(jìn)一步提升[5-6];而將其聯(lián)用呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練,取得了不錯的臨床療效。在呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練中,教給患者腹式呼吸、呼吸體操,通過每天的呼吸鍛煉,改善患者的呼吸功能,緩解患者的臨床癥狀。在本次研究中,干預(yù)組的臨床有效率及護(hù)理滿意度均高于常規(guī)組(P<0.05),說明在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練臨床療效顯著。
綜上,呼吸功能康復(fù)訓(xùn)練對哮喘病患者的護(hù)理效果顯著,有效改善了患者的呼吸功能,獲得了患者的高度認(rèn)可,值得推廣應(yīng)用。