孫 婷
(廣州中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院,廣東 廣州 510405)
輸液臨床常見的治療手段,具有給藥方便、見效快的特點,在門診以及急救中有良好的效果。但醫(yī)院病患較多,輸液的空間和環(huán)境相對較差,由于護理人員自身的工作強度比較大,患者流動性強,導(dǎo)致輸液治療中存在較為明顯的安全隱患。這些安全隱患一旦發(fā)生,必將導(dǎo)致較為嚴(yán)重的問題,所以需要給患者營造一個較為良好的輸液環(huán)境,確保安全隱患的及時處理。在本文中,作者選擇了2017年1月~12月進行輸液治療的患者50例進行研究和分析,具體研究方法如下所示。
隨機選取2017年1月~12月來我院輸液治療的患者50例,其中男性21例,女性29例,年齡3~59歲。在50例患者中,感冒發(fā)燒頭痛的患者20例,腹瀉、腹痛、嘔吐的患者19例,心血管高血壓患者8例,其他患者3例。
在本次實驗中,主要的研究方法是醫(yī)院通過研究,指定四名專門的觀察員,對整個輸液的過程進行全面的觀察和記錄。對于出現(xiàn)的各種問題,進行全面的記錄,每個觀察人員都是具有豐富護理經(jīng)驗的資深護士。整個記錄過程都沒有影響患者的正常表現(xiàn),確保整個輸液過程的用藥安全以及護理安全,對所獲得的記錄數(shù)據(jù)分析和研究。
對本次研究中得到的數(shù)據(jù),采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行處理,并利用t檢驗。
在本次實驗中5 0 例輸液患者發(fā)生用藥安全隱患3(6.00%)例次,發(fā)生護理安全隱患27(54.00%)例次,發(fā)生患者安全隱患21(42.00%)例次。見表1。
表1 輸液患者各種安全隱患例數(shù)及比重[n(%)]
輸液工作本身就具有一定的復(fù)雜性,而且醫(yī)院的輸液藥品很多,醫(yī)護人員自身的素質(zhì)差異性較大,患者對于健康知識的認(rèn)識不足。因此用藥安全隱患、護理安全隱患以及患者安全隱患都是比較常見的輸液安全隱患。在本次實驗中,50例輸液患者發(fā)生用藥安全隱患3(6.00%)例次,發(fā)生護理安全隱患27(54.00%)例次,發(fā)生患者安全隱患21(42.00%)例次。
通過相應(yīng)的分析和研究發(fā)現(xiàn),用藥安全隱患主要是藥品的亂放,護理人員沒有按照查對制度進行檢查,在進行輸液速度調(diào)整的時候,沒有按照規(guī)范操作,用藥的藥劑量隨意搭配,沒有注意用藥衛(wèi)生。
對于護理安全隱患來說,主要是由于護理人員數(shù)量較少,自身的工作量比較大,而且護理人員巡視并不及時,自身的操作基本功不扎實,沒有嚴(yán)格按照交接班制度進行日常的管理。
對于患者的安全隱患主要是由于患者擅自調(diào)節(jié)輸液的速度,有的患者隨意走動,患者自身情緒不穩(wěn)定,無法及時的控制,缺乏與醫(yī)護人員的溝通。
為了全面控制輸液治療中的安全隱患,必須要提高輸液護士的專業(yè)技術(shù)素質(zhì),通過全面提升專業(yè)知識的講解,做好技能的培訓(xùn),實現(xiàn)護理人員在工作中自身責(zé)任心的強化。對于所有的藥物,都要進行相關(guān)信息了解,提升常規(guī)操作的水平,做好全面的急救技術(shù)的培訓(xùn)。醫(yī)療結(jié)構(gòu)需要合理的安排醫(yī)護人員的班次,而且換班制度必須要嚴(yán)格執(zhí)行。對于每個進行輸液的患者,都要全面提升安全教育水平,確?;颊呔哂辛己玫陌踩斠阂庾R,讓患者了解到輸液安全隱患的重要性。護理人員在合適的時候需要進行輸液知識的宣傳,提升患者的配合程度。對于每個進行輸液的患者,都不能夠隨意的走動以及離開輸液區(qū)域。對于患者提出的問題,輸液護理人員要做出相應(yīng)的合理解釋,確保患者有良好的心情。只有從多個方面做好全面的防范控制,才能夠?qū)崿F(xiàn)輸液護理安全隱患的全面合理控制,提升護理的綜合安全水平。