呂傳彬
老話常說,“藥補(bǔ)不如食補(bǔ),食補(bǔ)不如睡補(bǔ)”。的確,睡覺是我們生活中一項(xiàng)頭等大事,很多人最大的心愿就是能睡個好覺,尤其是老年朋友,睡覺更是關(guān)乎身體健康的大事。
失眠的人大多有容易緊張、沮喪的特質(zhì),除了擔(dān)憂生活中的各種事務(wù),最典型的心理現(xiàn)象就是對睡眠的預(yù)期焦慮,經(jīng)常在就寢時間開始擔(dān)心自己今晚是否能睡好,接著又過度擔(dān)心失眠造成的后果。其實(shí)不論是失眠患者或是非失眠患者,干擾睡眠最重要的因子之一就是“過度清醒的心身狀態(tài)”。所謂過度清醒的心身狀態(tài),就是到了就寢時間,整個人還處在白天的活躍狀態(tài)無法就寢入睡。調(diào)整好自己的心身狀況,讓我們在就寢前呈現(xiàn)最佳“預(yù)備入眠”的狀態(tài),才可一夜好眠,酣然入夢。
建立好的生活習(xí)慣,可以幫助我們更好地入眠。
1.睡前4小時避免食用刺激性物質(zhì):咖啡因是一個常見影響睡眠的物質(zhì),由于咖啡因的效力常持續(xù)數(shù)小時,睡前4小時內(nèi)不要攝取含咖啡因的食物。尼古丁為刺激性物質(zhì),會造成身體釋放腎上腺素至血液中,使得身體亢奮而造成入睡困難且不易維持睡眠。酒精和前兩者的不同在于,酒精一開始可以快速誘導(dǎo)入眠,但會造成睡眠結(jié)構(gòu)的破壞,變得淺眠、易醒。另外,盡量別空腹睡覺,但也別吃得太飽。
2.傍晚運(yùn)動:適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動量以及正確的運(yùn)動時間,有助于睡眠的形成。許多失眠患者睡前做激烈的運(yùn)動想讓自己趕快睡著,殊不知睡前激烈的運(yùn)動會讓自己處于亢奮的狀態(tài),所以要在就寢前至少2小時完成運(yùn)動。較理想的運(yùn)動時間可以在傍晚左右,進(jìn)行至少30分鐘的有氧運(yùn)動。
3.減少噪聲、溫度、光線、臥具的影響:臥室宜安靜,溫度合宜,太冷太熱都會影響睡眠;睡覺時室內(nèi)光線不要太明亮,可拉上窗簾或戴眼罩睡覺;至于床鋪的環(huán)境,原則上軟硬程度可看個人喜好。
放松訓(xùn)練的目的在于降低睡前的身心過度活躍,好讓體內(nèi)的睡眠系統(tǒng)能幫我們逐漸入眠。在睡覺前的1~2小時就要結(jié)束工作,做一些放松身心的事情,如聽輕音樂、整理床鋪、洗漱等。有規(guī)律且固定的慣性動作,是為了讓身體和睡眠建立起一個聯(lián)結(jié)和習(xí)慣。再配合放松活動,作為睡眠前的準(zhǔn)備。
放松方式中包含了漸進(jìn)式肌肉放松、腹式呼吸等幾種較常見的做法。找到適合的方式,并持之以恒地執(zhí)行,形成自己獨(dú)有的睡眠習(xí)慣。
1.肌肉放松:學(xué)習(xí)肌肉放松的訣竅,首先要學(xué)會體會肌肉緊張時的感覺。該階段的訓(xùn)練內(nèi)容包括收縮肌群,注意體會其緊繃的感覺;再放松肌肉群,體會放松的感覺。練習(xí)時身心要平靜、緩慢,不要急躁;選擇一個安靜而不受干擾的地方,閉眼練習(xí)。依序收縮手臂、額頭、臉部、咬合關(guān)節(jié)、肩膀、軀干、腳,直至自己能夠感覺出每一個肌肉群產(chǎn)生的緊張,然后緩慢地放松,從而體會放松的感覺。一般來說,每一個部位收縮約5秒,放松約15秒,切忌不要因過度注意計(jì)時而分散了自己的意念。
2.腹式呼吸:腹式呼吸是一種能吸入最多氧氣的呼吸方法,并能刺激副交感神經(jīng)系統(tǒng),有助于放松、安定神經(jīng)。首先讓自己處于坐著或躺著的輕松位置,雙手中指輕觸放在肚臍邊,試著緩慢用鼻吸氣,用嘴吐氣,以腹部的起伏帶動呼吸,看著雙手中指尖分開,就代表是氣吸進(jìn)來了,接著再緩慢平穩(wěn)地吐氣。須注意,如果感覺不舒服或頭暈,可改變呼吸的頻率或深度。
調(diào)控睡眠的三大系統(tǒng)為:睡眠債、清醒系統(tǒng)、生理時鐘。失眠時,積極調(diào)控睡眠系統(tǒng),可以緩解失眠問題。
失眠時,應(yīng)該“累積睡眠債”。正常的人經(jīng)過整天的工作,睡眠債會隨著時間慢慢累積,等到了睡覺時間恰巧達(dá)到最高點(diǎn),而啟動睡眠。因此,失眠者白天不宜過多地躺在床上,可在合宜的時間內(nèi)多做運(yùn)動。
失眠時要“校準(zhǔn)生理時鐘”。每個人每天會在固定的時間起床和就寢,這部分的調(diào)控和體內(nèi)荷爾蒙有很大關(guān)系。在睡覺前,身體就會開始逐漸分泌褪黑激素,到凌晨4~5點(diǎn)時達(dá)到最高峰后,血中濃度開始下降。搭配褪黑激素日夜的循環(huán)機(jī)制,身體生理機(jī)制進(jìn)行日夜交替更迭循環(huán)。很多失眠患者為了能“早一點(diǎn)”入睡,刻意提早上床時間或是賴床補(bǔ)眠的結(jié)果都會搞亂睡醒的節(jié)奏,撥亂生理時鐘,所以失眠時仍然要在合適的時間上床、起床。
將失眠視為一個“過于清醒”的病。當(dāng)人類遇到危險或緊張時,清醒系統(tǒng)作用即在于抵抗睡眠系統(tǒng)的作用而維持清醒,睡覺時,須降低清醒系統(tǒng)活性,幫助入睡。睡覺前從事耗神的工作會增加清醒度,而睡不著時輾轉(zhuǎn)難眠卻又硬躺在床上會加重?zé)┰昱c清醒度。因此,睡前要練習(xí)放松,而睡不著時也不要硬躺,等到有睡意時再躺上床,可以有效緩和清醒系統(tǒng)的活性。
常見的失眠癥狀可分為:入睡困難、睡眠中斷、早醒及睡不飽。但失眠是一種主觀的感受,背后可能有相當(dāng)多的病因,需要仔細(xì)地區(qū)分判斷,方能找到根本的原因,對癥治療?;旧?,失眠依照癥狀是否超過一個月,分為“暫時性失眠”與“慢性失眠”。短暫失眠者,維持睡眠習(xí)慣并放松身心,就可緩解失眠狀況。當(dāng)慢性失眠已經(jīng)影響到白天的情緒、工作效率或是造成精神不濟(jì)與疲倦時,這樣的失眠癥狀往往只是冰山一角,就像發(fā)燒一樣,應(yīng)該要找出真正的致病原,不宜盲目地服用藥物壓制癥狀,治標(biāo)不治本。
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