圍術期全面護理在膽結石手術患者中的應用效果分析

張鑫

【摘要】目的：研究分析圍術期全面護理在膽結石手術患者中的應用效果及降低術后并發(fā)癥發(fā)生率的作用。方法：選擇2018年1月～2020年1月行手術治療的96例膽結石患者，隨機分為對照組和研究組，各48例。對照組實施常規(guī)護理，研究組實施圍術期全面護理。觀察兩組術后恢復情況和并發(fā)癥發(fā)生率。結果：研究組術后首次下床活動時間、住院時間均短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）結論：對膽結石手術患者實施圍術期全面護理的效果顯著，可加快患者術后恢復速度，并降低并發(fā)癥發(fā)生率。

【關鍵詞】膽結石;圍術期全面護理;術后恢復;并發(fā)癥發(fā)生率

膽結石是臨床上常見的消化系統(tǒng)疾病，又稱“膽石癥”，是指膽道系統(tǒng)（膽囊或膽管等）發(fā)生結石的疾病，隨著病情不斷進展可引起黃疸、膽道感染和胰腺炎等并發(fā)癥，甚至可誘發(fā)癌變，對患者生命安全構成嚴重威脅。因此，對膽結石患者予以積極有效的治療十分重要[1]。手術是目前臨床上治療膽結石的常用方法之一，為提高手術療效，加快患者術后恢復，圍術期對患者實施全面、綜合的護理措施也尤為重要[2]?；诖?，本研究探討了圍術期全面護理在膽結石手術患者中的應用效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月～2020年1月行手術治療的96例膽結石患者，隨機分為對照組和研究組，各48例。對照組男20例，女28例;年齡26～69歲，平均年齡（47.58±7.98）歲。研究組男19例，女29例;年齡25～68歲，平均年齡（47.23±7.67）歲。兩組患者一般資料比較無顯著差異（P>0.05），有可比性。所有患者及其家屬均對本研究知情同意。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)護理，包括健康宣教、完善術前準備、術后遵醫(yī)囑行相應護理。研究組實施圍術期全面護理。（1）術前護理。健康宣教：向患者講解膽結石發(fā)病原因、治療方法、術前準備、注意事項、術后并發(fā)癥的預防等，提高患者對疾病的認知。完善術前準備：協(xié)助患者完成各項檢查，常規(guī)禁食禁飲，吸煙者禁煙，術前不可飲酒，避免影響術后恢復。心理護理：向患者介紹醫(yī)療團隊，告知患者手術的安全性，避免患者過度擔憂、緊張;介紹成功案例，增強患者的治療信心;告知患者不良情緒對手術治療的不利影響，指導患者合理緩解情緒。（2）術中護理。指導患者放松身心，配合麻醉，協(xié)助患者擺放舒適的手術體位;將手術室內溫濕度調整至適宜范圍內，術中加強保溫護理，預防低體溫的出現(xiàn);密切監(jiān)測患者生命體征變化。（3）術后護理。密切監(jiān)測患者生命體征，保持管道通暢，酌情給予心電監(jiān)護和持續(xù)低流量吸氧，無法耐受疼痛者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛干預;對患者進行出院指導，告知患者合理飲食、少食多餐，嚴格控制脂肪類食物的攝入，保持良好的生活習慣，出院后若出現(xiàn)黃疸、陶土樣大便等應及時就診。

1.3 觀察指標

觀察兩組術后恢復情況（首次下床活動時間、住院時間）和并發(fā)癥（膽瘺、出血等）發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學方法

使用SPSS22.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 ? ?結果

研究組術后首次下床活動時間、住院時間均短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。見表1。

3討論

手術是目前臨床上治療膽結石的常用手段之一，圍術期對患者實施合理有效的護理措施也十分重要，科學全面的護理可對臨床治療起到積極促進作用[3]。圍術期全面護理分為術前、術中和術后3個階段，主要包括健康宣教、術前準備、心理護理、病情監(jiān)測和出院指導等方面，護理措施更為全面、綜合，可有效加快患者術后康復速度，降低并發(fā)癥發(fā)生率。本研究結果顯示，研究組術后首次下床活動時間、住院時間均短于對照組，并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P<0.05），可見對膽結石手術患者實施圍術期全面護理是切實有效的。綜上所述，對膽結石手術患者實施圍術期全面護理的效果顯著，可加快患者術后恢復速度，并降低并發(fā)癥發(fā)生率。

參考文獻：

[1]劉鳳麗.全程優(yōu)質護理在膽結石患者圍手術期護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（33）：366-367.

[2]繩靜梅.全面護理模式在圍手術期膽結石患者護理中的應用分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2019，19（47）：271.

[3]梁芳，馬媛，茍小慧.全面護理模式在膽結石患者圍術期中的應用效果[J].臨床醫(yī)學研究與實踐，2019，4（17）：173-174.