胡群
(桐廬縣中醫(yī)院西藥房 浙江 桐廬 311500)
近年來,我國人口老齡化進程逐漸加速,慢性非傳染性疾病已成為危害老年人健康的重要因素[1]。杭州某地區(qū)是我國已知的人口嚴重老齡化的地區(qū)[2],本研究通過調(diào)查分析杭州某地區(qū)慢性病患者的用藥知信行現(xiàn)狀和負擔,為開展慢性病管控提供依據(jù)。
采用整群分層隨機抽樣法于杭州某地區(qū)抽取20個社區(qū)和養(yǎng)老院,隨機抽取60歲以上老年人1305人,進行面對面問卷調(diào)查,剔除7份無效問卷,共收到1298份有效問卷,總回收率99.46%。
(1)調(diào)查問卷主要包括杭州某地區(qū)慢性病患病情況。(2)經(jīng)濟負擔:包括慢性病的門診費、住院費、藥費等費用。
數(shù)據(jù)采用SPSS19.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計學分析,計數(shù)資料采用率(%)表示。計量資料采用(±s)表示。
表1 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病患病情況分析[n(%)]
直接負擔中,住院費用均低于門診費用,其中,COPD的門診費用最高,心血管疾病的住院費用最高,見表2。
表2 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病經(jīng)濟負擔(±s,元)
表2 杭州某地區(qū)老年人常見慢性病經(jīng)濟負擔(±s,元)
住院 門診 合計高血壓 236.34±46.69 1530±231.25 1763.35±259.97糖尿病 497.81±65.98 2948.36±318.56 2493.69±353.15心血管疾病 6325.56±691.68 10329.54±1251.2616598.25±1028.45 COPD 1266.63±352.39 9016.46±1025.69 10261.23±981.36關節(jié)炎 1569.81±236.94 6652.41±836.21 7931.56±612.86
本次調(diào)查研究還顯示,杭州某地區(qū)老年人慢性病發(fā)病率從高到低依次是高血壓、糖尿病、心血管疾病、COPD及關節(jié)炎,應作為杭州某地區(qū)老年人慢性病防治的重點。在飲食指導、健康教育、心理護理和危險因素的干預等多種措施的干預下,老年慢性病患者的依從性更好,更加有利于慢性病的預防、管理和治療[3-4]。
根據(jù)本次究對杭州某地區(qū)老年人慢性病經(jīng)濟負擔的調(diào)查結果顯示,住院費用均低于門診費用,其中,COPD的門診費用最高,腦血管疾病的住院費用最高。因此,在慢性病的防治過程中需要綜合考慮,依據(jù)疾病嚴重程度和經(jīng)濟負擔采取有效的防治方法[5-6]。
綜上所述,杭州某地區(qū)老年人慢性病患病率較高,常見慢性病疾病經(jīng)濟負擔重,應加強健康促進,提高老年人慢性病認知及糾正不良生活方式。