優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在膽結(jié)石手術(shù)患者中的應(yīng)用效果及對生活質(zhì)量的影響分析

【摘 要】目的：以膽結(jié)石手術(shù)患者為例，對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在其中的應(yīng)用效果進行評價。方法：此次一共納入膽結(jié)石手術(shù)患者72例，納入地點為我院，時間為2018年1月—2019年1月，然后以隨機數(shù)字分組法分成2組，每組平均為36例;其中，對照組采取常規(guī)護理方法，觀察組采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，然后對兩組的護理效果對比評價。結(jié)果：（1）觀察組臨床總有效率的94.44%，明顯高于對照組的83.33%（P<0.05）。（2）護理后，在軀體功能、心理狀態(tài)、生活態(tài)度、社會功能四個維度的生活質(zhì)量指標(biāo)評分方面，觀察組和對照組比較均顯著更高（P<0.05）。結(jié)論：針對膽結(jié)石手術(shù)患者，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果顯著，可改善患者的生活質(zhì)量;所以，具備推廣及應(yīng)用的價值。

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理服務(wù);膽結(jié)石手術(shù);應(yīng)用效果;生活質(zhì)量;影響

【中圖分類號】R473【文獻標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-123-02

膽結(jié)石，又稱之為“膽石癥”，為外科常見疾病之一，主要有兩大類型：其一，膽囊結(jié)石;其二，肝膽管結(jié)石;手術(shù)是醫(yī)治膽結(jié)石患者的常用方法，值得注意的是，考慮到患者手術(shù)預(yù)后效果的改善，不少臨床醫(yī)生提出配合有效護理干預(yù)方法的思路方案[1]。鑒于此，此次主要是分析評價優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)在其中的應(yīng)用價值，具體研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次一共納入膽結(jié)石手術(shù)患者72例，納入地點為我院，時間為2018年1月—2019年1月，均簽署相關(guān)治療、護理同意書，且滿足各項手術(shù)指征條件;此外，排除合并其他嚴(yán)重臟器疾病及存在相關(guān)手術(shù)禁忌癥者。進一步以隨機數(shù)字分組法分為兩個不同的組別，每組平均為36例;在觀察組中，男一共16例，女一共20例;年齡最低23歲，最高64歲，平均為（46.5±1.1）歲;病程分布在6個月—4年，平均病程為（2.3±0.2）年。對照組中，男一共15例，女一共21例;年齡最低22歲，最高63歲，平均為（46.4±1.2）歲;病程分布在6個月—4年，平均病程為（2.4±0.1）年。在一般資料上，兩組比較無顯著差異性（P>0.05），有可比的意義。

1.2 方法

本次對照組患者采取常規(guī)護理方法，外科常規(guī)護理流程為依據(jù)，嚴(yán)格執(zhí)行，將護理期間存在的問題處理好。觀察組患者則實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，涉及：

（1）術(shù)前優(yōu)質(zhì)護理。在手術(shù)開展之前，為了體現(xiàn)護理的“優(yōu)質(zhì)性”，護理人員需以禮貌、和藹、尊重的態(tài)度對患者進行健康宣教，普及疾病、手術(shù)相關(guān)知識及注意事項，提高患者的認(rèn)知水平。同時，加強患者術(shù)前飲食指導(dǎo)，指導(dǎo)患者注重高熱量、高蛋白質(zhì)及易消化類食物的攝入，忌辛辣、帶刺激性等食物。此外，術(shù)前，加強患者心理干預(yù)，疏導(dǎo)患者的焦慮、抑郁等不良心理情緒，促進患者配合后續(xù)手術(shù)工作的開展。

（2）術(shù)中優(yōu)質(zhì)護理。術(shù)中，為患者營造安靜、舒適的手術(shù)環(huán)境，合理控制手術(shù)溫濕度，護理人員需做好手術(shù)醫(yī)生的配合工作，并安慰、鼓勵患者，使患者以積極、健康的心態(tài)配合手術(shù)工作的進行。

（3）術(shù)后優(yōu)質(zhì)護理。術(shù)后，及時監(jiān)測患者各項生命體征，比如心率、脈搏、呼吸以及血氧飽和度等;并加強飲食干預(yù)，注重飲食的營養(yǎng)、科學(xué);指導(dǎo)患者術(shù)后根據(jù)自身病情恢復(fù)情況，合理運動鍛煉，達到促進康復(fù)的昨天。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

（1）療效標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：醫(yī)護后，通過影像學(xué)檢查顯示結(jié)石消除，進行6個月隨訪無復(fù)發(fā)情況發(fā)生，其他癥狀均消除，生活質(zhì)量良好;②有效：結(jié)石消除，隨訪復(fù)發(fā)情況少，癥狀緩解70%及以上;③無效：達不到上述標(biāo)準(zhǔn)，或病情進展;顯效有效率與有效有效率總和為總有效率?？?/p>

（2）根據(jù)生活質(zhì)量量表（SF-30），納入：軀體功能、心理狀態(tài)、生活態(tài)度、社會功能四個維度的生活質(zhì)量指標(biāo)，分別進行評分;評分與患者的生活質(zhì)量成正比;即評分高，生活質(zhì)量好;評分低，生活質(zhì)量差[2]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

此次采取統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS21.0對相關(guān)數(shù)據(jù)進行處理，涉及的計量數(shù)據(jù)采?。▁±s）代表，然后采取t進行驗證;計數(shù)數(shù)據(jù)用百分率（%）表示，并用x2檢驗;P<0.05，代表2組數(shù)據(jù)存在顯著差異性，具備統(tǒng)計學(xué)研究的價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床療效對比 觀察組36例患者中，顯效一共24例、有效一共10例、無效一共2例，總有效率為94.44%;對照組36例患者中，顯效一共18例、有效一共12例、無效一共6例，總有效率為83.33%。在臨床總有效率方面，觀察組顯著要比對照組高，兩組數(shù)據(jù)存在明顯差異性（x2=9.287，P<0.05）。

2.2 兩組護理后生活質(zhì)量指標(biāo)評分對比

護理后，在軀體功能、心理狀態(tài)、生活態(tài)度、社會功能四個維度的生活質(zhì)量指標(biāo)評分方面，觀察組和對照組比較均顯著更高，2組之間的數(shù)據(jù)存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

3 討論

在臨床中，對于膽結(jié)石手術(shù)患者，考慮到患者手術(shù)預(yù)后效果的改善，需配合有效護理方法[3]。在此次研究過程中，所采取的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，涉及對患者實施術(shù)前、術(shù)中以及術(shù)后三個是階段的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，結(jié)果表明采取優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的觀察組，臨床總有效率的94.44%和實施常規(guī)護理的對照組的83.33%對比顯著更高;并且，觀察組護理后生活質(zhì)量評分和對照組比較顯著更高;由此可見，優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)的實施具備很高的價值。

綜上所述：針對膽結(jié)石手術(shù)患者，實施優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)效果顯著，可改善患者的生活質(zhì)量;所以，具備推廣及應(yīng)用的價值。

參考文獻

[1]王玲，孫巧玲.膽結(jié)石手術(shù)患者實施優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)的可行性分析[J].系統(tǒng)醫(yī)學(xué)，2018，3（05）：184-186.

[2]秦莉.全程優(yōu)質(zhì)護理在膽結(jié)石手術(shù)患者護理中的應(yīng)用效果[J].甘肅科技，2018，34（01）：129-130.

[3]劉躍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)對急診膽結(jié)石患者心理及疼痛影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2016，14（31）：2-3.

作者簡介：陳玲，1976.02，女，籍貫：山東臨沂，職稱：主管護師，學(xué)歷：本科，研究方向：護理。