低蛋白飲食對糖尿病腎病臨床療效及對24h尿白蛋白影響分析

董紫霞

【摘 要】目的：分析低蛋白飲食對糖尿病腎病臨床療效及對24h尿白蛋白影響。方法：將在2017年1月-2018年12月期間于我院進(jìn)行治療的糖尿病腎病患者納入實(shí)驗(yàn)對象，隨機(jī)抽取100例。按照不同的飲食護(hù)理方式將實(shí)驗(yàn)對象分為對照組和應(yīng)用組，每組50例。給予對照組患者常規(guī)飲食護(hù)理，給予應(yīng)用組患者低蛋白飲食護(hù)理，觀察對比兩組患者的治療有效率和24h尿白蛋白數(shù)值。結(jié)果：應(yīng)用組患者治療有效率高于對照組，P<0.05;應(yīng)用組患者24h尿白蛋白數(shù)值低于對照組，P<0.05。結(jié)論：低蛋白飲食能夠有效降低糖尿病腎病患者的血糖和尿白蛋白含量，有利于緩解相關(guān)臨床癥狀，促進(jìn)患者的快速恢復(fù)，值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】低蛋白飲食;糖尿病腎病;臨床療效;24h尿白蛋白

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2020）07-032-01

隨著社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人們物質(zhì)生活條件的不斷改善，患糖尿病的人數(shù)逐年呈上升趨勢，該疾病在中老年人群中具有較高發(fā)病率，但是近些年呈現(xiàn)出年輕化趨勢。腎病是糖尿病較為常見的并發(fā)癥，主要原因?yàn)槟虻鞍走^高、腎小球硬化等帶來的腎臟損傷。根據(jù)臨床調(diào)查研究顯示，糖尿病腎病的產(chǎn)生與患者飲食習(xí)慣和生活方式密切相關(guān)。臨床上治療早期糖尿病腎病主要方式為飲食護(hù)理，通過長期服用低蛋白食物以降低血糖和尿白蛋白含量，以緩解該疾病的臨床癥狀。因此，本文主要分析低蛋白飲食對糖尿病腎病臨床療效及對24h尿白蛋白的影響，并灰白如下。

1 資料與方法

1.1 基線資料

將在2017年1月-2018年12月期間于我院進(jìn)行治療的糖尿病腎病患者納入實(shí)驗(yàn)對象，隨機(jī)抽取100例。按照不同的飲食護(hù)理方式將實(shí)驗(yàn)對象分為對照組和應(yīng)用組，每組50例。給予對照組患者常規(guī)飲食護(hù)理，男27例，女23例，42-78歲，平均年齡（62.18±8.74）歲，病程1年-9年;給予應(yīng)用組患者低蛋白飲食護(hù)理，男24例，女26例，年齡45-75歲，平均年齡（60.85±9.36）歲，病程半年-10年。經(jīng)軟件計(jì)算，兩組患者基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05為最終結(jié)果。

1.2 方法

兩組患者均實(shí)施常規(guī)藥物干預(yù)，在此基礎(chǔ)上實(shí)施飲食護(hù)理。

（1）給予對照組患者常規(guī)飲食護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)叮囑患者多食用高維生素、高纖維的食品，多食用蔬菜和新鮮水果，如有必要應(yīng)幫助患者制定簡易的飲食計(jì)劃，治療周期為2個月[1]。

（2）給予應(yīng)用組患者低蛋白飲食護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)每日攝入蛋白量不超過O.8g/（kg·d）為患者制定食譜，嚴(yán)格限制面粉、大米、肉類食品的攝入，應(yīng)堅(jiān)持高鈣低磷、低鈉限鉀的原則選取食物組合，多食用維生素和礦物質(zhì)，治療周期為2個月[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）觀察兩組患者治療有效率，數(shù)值越低說明治療效果越好。

（2）觀察兩組患者24h尿白蛋白、血肌酐、腎小球過濾率數(shù)值，肌酐和尿蛋白含量 （24 h）數(shù)值越低，說明治療效果越好;腎小球過濾率數(shù)值越高，說明治療效果越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS17.0軟件應(yīng)用分析，x2檢驗(yàn)數(shù)值，以（%）體現(xiàn)，t檢驗(yàn)數(shù)值，以（x±s）體現(xiàn)，若出現(xiàn)結(jié)果P<0.05，分析存在統(tǒng)計(jì)價值。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療有效率對比

如表2，應(yīng)用組患者治療有效率高于對照組，P<0.05。

2.2 兩組患者24h尿白蛋白、血肌酐等指標(biāo)數(shù)值對比

如表2，應(yīng)用組患者治療后24h尿白蛋白、血肌酐等指標(biāo)數(shù)值均低于對照組，P<0.05。

3 討論

糖尿病腎病是較為常見的疾病，嚴(yán)重影響了患者的正常工作和生活。糖尿病的患病原因既包括飲食因素、社會因素，還包括遺傳因素等等[3]。為了穩(wěn)定糖尿病腎病患者的病情，早期的低蛋白飲食控制至關(guān)重要。

根據(jù)上述實(shí)驗(yàn)報(bào)告可知，低蛋白飲食控制可以將糖尿病腎病的治療有效率提高至96%，將24h尿白蛋白含量降低至（18.25±1.27）（mol/L）。綜上所述，低蛋白飲食干預(yù)值得在臨床上推廣和應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]滑麗美，邱建宏，曹婧然.低蛋白飲食對糖尿病腎病治療效果的評價研究[J]. 解放軍醫(yī)藥雜志，2017，29（8）：48-50.

[2]王丹.低蛋白飲食治療糖尿病腎病[J].中國冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2017， 34（1）：124-124.

[3]閆慧敏.尿蛋白與尿微量白蛋白對糖尿病腎病的檢測價值[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2017，8（13）：132-134.