蔣璟璟 羅志華 木須蟲
日前,在云南昆明,一男孩在路上突然倒地,沒有呼吸心臟驟停。女護士楊昆娥此時正好路過,立即跪地對其進行胸外心臟按壓。經過近兩分鐘的按壓后,男孩終于恢復心跳。隨后,男孩被送醫(yī)經治療,目前已無大礙,網友對此紛紛點贊。隨后,有微博認證為急救專業(yè)人士的網友發(fā)聲質疑,“該護士急救方法存在錯誤”,引起網絡爭議。
時文選讀
【素材分析】
女護士楊昆娥既不是“專業(yè)典范”也不是“道德偶像”,她只是一位普通的醫(yī)護人員。對她“過度追捧”或“吹毛求疵”,都是不公平、不友好的。為眾人抱薪者,不可使其凍斃于風雪。如果這一點做不到,未來也會限制人們的見義勇為和醫(yī)護人員的救死扶傷。
【適用話題】
醫(yī)療;道義;質疑;急救免責;專業(yè)
救人遭同行質疑不專業(yè),
“業(yè)務探討”不可吹毛求疵
○蔣璟璟
“救人成功”“方法錯誤”,這兩個事實是完全可以同時成立的。并且,“道德激賞”與“業(yè)務商榷”,原本也是能夠并行不悖的。只是很遺憾,在解讀這一事件時,不少網友還是陷入了“挑邊站”的偏執(zhí)。
必須承認的是,“心臟按壓”等急救手法是否正確,的確屬于“同行評議”的范疇,一般人因為不懂原理,實則是無從評價的。女護士救人是不是得當,就該由并且只能由醫(yī)護同行來評判。公允來看,此事中“同行人士”的質疑,盡管不無道理,可還是不免有些誤會和苛刻。比如說,“沒有判斷病人是否有反應和呼吸”,就屬于視頻不完整所導致的誤解;再比如“按壓的速度、深度、頻率不對”,這顯然是相較于教科書上的“完美操作”而言的……楊昆娥雖然是醫(yī)護人員,接受過相關訓練,但日常實戰(zhàn)中心臟按壓的機會或許也不多,臨時上陣的“手感生疏”是難免的。
“大體成功”與“細節(jié)瑕疵”并存,理應是我們評價“女護士救人”的兩個基本判斷。置于“街頭緊急救人”的場景下,楊昆娥的“道義勇氣”,以及“心理慌亂”和“技能缺陷”,都毫無保留地呈現(xiàn)了出來——恰恰因為“不完美”,才顯得更真實、更可貴。醫(yī)者仁心,殊為難得;醫(yī)術精湛,更是可遇不可求。對于一場不完美的街頭急救,我們還是應當抱以最大程度的認可,然而這同樣并不妨礙以善意的“業(yè)務探討”,來推動知識科普和技能精進。
話題拓展
“同行質疑急救”,是錯把馬路當診室
○羅志華
不少人認為,救人者精神可嘉,但方法錯了一定要指出來,這將有利于改進和提升。質疑的初衷無疑是好的,但假如質疑之聲過于苛刻以致蓋過了贊許之聲,醫(yī)務人員在外救人時,就會更加趨于謹慎,擔心一招不慎給人留下把柄。此外,連醫(yī)務人員救人都廣受質疑,其他人如果遇到這樣的事情,或許將更加畏首畏尾,不敢上前施救。
醫(yī)務人員的專業(yè)素質再強,也未必適應當時現(xiàn)場的情形,影響醫(yī)療操作質量的,除了技能水平,還有周圍環(huán)境、心理素質等其他因素。同樣的道理,醫(yī)務人員也不應讓專業(yè)越界影響社會,混淆專業(yè)性與社會性兩者的邊界。路邊急救情形復雜,通過視頻片斷或幾句話來判斷急救是否專業(yè),很難說有多少科學性和專業(yè)價值。
急救免責,既要體現(xiàn)在法律層面,也要體現(xiàn)在技術層面。讓專業(yè)的歸專業(yè),社會的歸社會,兩者不能搞混。
質疑女護士救人應富于善意與包容
○木須蟲
女護士搶救男孩的視頻,得到網友點贊的同時,也受到了專業(yè)人士的質疑,主要是針對其救人方法是否專業(yè)。的確,救人不只需要勇氣與熱心,更需要技術與能力,如此才能避免好心辦壞事,使善行與善果相得益彰。這也凸顯出救急技能的重要性。
從相關質疑來看,主要集中在女護士檢查男孩呼吸和心肺復蘇運用是否恰當。理性來看,孰是孰非很難判斷,但基于施救者的善意而言這種質疑未免有點殘忍。急救雖有專業(yè)性,但每個人之于技術的理解各有差異,運用過程中應急判斷也有不同,不可能整齊劃一,形成類似于機械的精準操作。
反觀女護士救人,手法或許存在爭議,但就后果而言,一是救了人,二是并未對被救男孩造成傷害。從道義來講,無論誰救人都應當鼓勵和包容,并且相關的法律也賦予了施救者一定過錯的責任豁免權,以包容急救條件、技能限制對救人誤傷的偏差,護士救人亦應如此。
當然,這并不意味著護士救人不能質疑。但是質疑應當立足于善意,既呵護救人的積極性,也要注意分寸,針對急救中需要注意的問題開展討論,就事論事,推動急救常識與技能的普及,對專業(yè)人士參與急救需要注意的事項作出提醒,而非簡單的當“專業(yè)的裁判”。若只是流于情緒的宣泄,那么這種質疑無異于另類潔癖和網絡暴力。
【小編說】
急救專業(yè)技能的普及和水平的普遍提高,是一個漸進的過程,需要更多科學和理性的聲音來引領,也需要社會對此類問題予以包容。同時,個案中所潛含的急救操作標準業(yè)內或存差異,也需要從專業(yè)方面加以完善,使之更科學規(guī)范,更好地發(fā)揮技術示范引領作用。