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    春季 嚴(yán)防4種出疹性傳染病

    2020-04-24 14:47:37方鳳
    父母必讀 2020年3期
    關(guān)鍵詞:出疹風(fēng)疹腮腺炎

    方鳳

    春季是麻疹、風(fēng)疹、腮腺炎、水痘等出疹性傳染病的高發(fā)期,這些疾病有哪些表現(xiàn),如何治療和防護(hù)呢?

    春天來(lái)了,天氣轉(zhuǎn)暖,但晝夜溫差仍然較大,忽冷忽熱的氣溫,加上萬(wàn)物萌發(fā),細(xì)菌、病毒比冬天更為活躍,稍不留心寶寶就很容易生病。在這個(gè)季節(jié)里,除了普通的感冒外,還有哪些疾病多發(fā)呢?

    麻疹

    麻疹是兒童最常見(jiàn)的急性呼吸道傳染病之一,它是由麻疹病毒引起的傳染病,以冬末春初較多見(jiàn),當(dāng)然,其他季節(jié)也有散發(fā)病例。麻疹患者是唯一的傳染源,麻疹病毒會(huì)經(jīng)患者的噴嚏、咳嗽、說(shuō)話等由飛沫直接傳播。人類對(duì)麻疹普遍易感,只有6個(gè)月內(nèi)的寶寶有來(lái)自母體抗體的保護(hù),很少發(fā)病。麻疹感染后能獲得持久的免疫力。

    患麻疹會(huì)有哪些表現(xiàn)?

    麻疹有7~21天的潛伏期,從前期到恢復(fù)期寶寶會(huì)有不同的表現(xiàn)。

    出疹前期:一般為3~4天,寶寶會(huì)有明顯的發(fā)熱表現(xiàn)(體溫可高達(dá)39~40°C),此外,還會(huì)有流淚、眼瞼水腫、眼睛畏光充血、流鼻涕、打噴嚏、咳嗽、咽部充血等表現(xiàn)。起病2~3天后,寶寶兩側(cè)頰黏膜會(huì)出現(xiàn)麻疹黏膜斑(直徑0.5~1.0毫米大小的灰白色斑點(diǎn),外有紅暈),同時(shí)可伴有全身不適癥狀,比如食欲減退、嘔吐、腹瀉等,偶有驚厥。

    出疹期:寶寶發(fā)熱3~4天后開(kāi)始出現(xiàn)皮疹。皮疹先見(jiàn)于耳后、發(fā)際,然后自面部、頸、軀干及四肢,從上往下蔓延,2~3天后快速遍及全身,最后可達(dá)手掌和腳掌。皮疹最初為淡紅色的斑丘疹,稀疏散在,直徑2~5毫米不等,隨著皮疹增多,顏色會(huì)加深,且互相融合成不規(guī)則的片狀,皮疹間皮膚正常。

    伴隨皮疹的增多,寶寶全身中毒的癥狀會(huì)加重,體溫可達(dá)40°C以上。病程中還可能伴有腹痛、腹瀉、嘔吐、淋巴結(jié)及肝脾大等表現(xiàn)。嬰幼兒麻疹病情重,常有并發(fā)癥,如喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等,嚴(yán)重的會(huì)危及生命。

    恢復(fù)期:寶寶出疹3~5天后,皮疹會(huì)按出疹順序消退,疹退處有糠麩樣脫屑,并留有棕褐色色素沉著,再經(jīng)過(guò)1~2周時(shí)間可完全消失。沒(méi)有并發(fā)癥的寶寶,隨著皮疹消退,全身情況會(huì)逐漸改善,體溫慢慢恢復(fù)正常,精神食欲好轉(zhuǎn)。整個(gè)病程為10~14天。

    麻疹的治療和護(hù)理

    科學(xué)對(duì)癥治療

    麻疹治療沒(méi)有特效藥物,通常以對(duì)癥治療為主。如果寶寶有發(fā)熱表現(xiàn),要及時(shí)給寶寶做物理降溫,高熱時(shí)可用兒童專用的退熱藥。如果寶寶有喉炎和肺炎的癥狀,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予霧化吸入抗炎祛痰治療,保持寶寶呼吸道的通暢。

    另外,清熱解毒類的中藥也有輔助作用,如果繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生會(huì)給予抗生素治療,家長(zhǎng)要嚴(yán)格按療程給寶寶服用抗生素。如何護(hù)理

    1.居室要通風(fēng)避光。家里經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持臥室空氣流通,溫度、濕度要適宜,但要避免寶寶直接吹風(fēng)或是直接接受強(qiáng)陽(yáng)光刺激。室內(nèi)光線要保持柔和。

    2.飲食和生活護(hù)理方面要細(xì)致,要讓寶寶臥床休息,多喝水,吃易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物。

    3.注意寶寶的眼睛、鼻腔、口腔、皮膚的清潔衛(wèi)生。

    如何預(yù)防麻疹?

    麻疹的傳染性很強(qiáng),所以預(yù)防工作要做到位,避免寶寶被傳染,同時(shí)也避免已經(jīng)患麻疹的寶寶感染到其他小朋友。

    ●麻疹流行期間,不要帶寶寶去人群密集的場(chǎng)所。

    ●對(duì)未患過(guò)麻疹的寶寶要按照免疫程序接種麻疹疫苗。

    ●寶寶患上麻疹后,如果是單純性麻疹,要隔離至出疹后5天,如果并發(fā)肺炎或喉炎,要隔離至出疹后10天,以避免感染其他寶寶,有條件的話,適當(dāng)延長(zhǎng)些時(shí)間更好。

    ●對(duì)接觸過(guò)麻疹患兒的寶寶要檢疫觀察3周。

    風(fēng)疹

    風(fēng)疹又叫德國(guó)麻疹,是由風(fēng)疹病毒引起的一種傳染病,冬春季發(fā)病較多。風(fēng)疹患者及隱性感染者都是傳染源,風(fēng)疹病毒會(huì)由口、鼻及眼部的分泌物直接傳播或通過(guò)空氣飛沫傳播,也可通過(guò)胎盤(pán)感染胎兒。和麻疹一樣,人類對(duì)風(fēng)疹病毒普遍易感。6個(gè)月以內(nèi)的小寶寶有來(lái)自母體抗體的保護(hù),很少發(fā)病。1~5歲的孩子是感染的高發(fā)人群,感染風(fēng)疹后能獲得持久免疫力。

    患風(fēng)疹有哪些表現(xiàn)?

    風(fēng)疹的潛伏期為14~21天,從患病前期到恢復(fù)期寶寶的表現(xiàn)各異。

    出疹前期:寶寶一般會(huì)有低至中熱表現(xiàn),多數(shù)持續(xù)1~2天,同時(shí)可伴有食欲減退、流涕、咳嗽、咽炎等表現(xiàn)。

    出疹期:發(fā)熱1~2天后,寶寶開(kāi)始出疹,皮疹首先出現(xiàn)在面部,然后迅速遍及頸部、軀干和四肢。皮疹顏色為淡紅色,形態(tài)多變,多呈散在性斑丘疹,大小為2~3毫米左右,分布相當(dāng)均勻。部分孩子的面部及四肢可融合類似麻疹樣皮疹。

    出疹第一天末,寶寶的全身會(huì)遍布猩紅色斑丘疹,第2天面部皮疹慢慢消失,軀干部皮疹變成猩紅熱樣,第3天皮疹消失,很少有脫皮表現(xiàn)。寶寶出疹時(shí)全身癥狀并不會(huì)加重,但耳后、頸后及枕后淋巴結(jié)腫大明顯,脾臟輕度腫大,出疹后癥狀會(huì)消退。

    風(fēng)疹的治療和護(hù)理

    科學(xué)對(duì)癥治療

    和麻疹一樣,治療風(fēng)疹沒(méi)有特效藥物,以對(duì)癥治療為主,清熱解毒類的中藥有輔助治療的作用。

    如何護(hù)理

    寶寶患上風(fēng)疹后,在飲食和生活方面需要更精心的護(hù)理,要讓寶寶臥床休息,同時(shí)給予有營(yíng)養(yǎng)、易消化的食物。保證室內(nèi)溫濕度適宜。

    患先天性風(fēng)疹的寶寶可長(zhǎng)期攜帶病毒,有可能影響到寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育,所以,對(duì)這類寶寶一定要早期檢測(cè)視力、聽(tīng)力是否受到損害,以便及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施。

    如何預(yù)防風(fēng)疹?

    和麻疹一樣,風(fēng)疹也是一種傳染性極強(qiáng)的傳染病,預(yù)防寶寶感染發(fā)病,要做好以下幾點(diǎn):

    ●給寶寶按照程序接種含風(fēng)疹的疫苗。

    ●如果寶寶患上了風(fēng)疹,要隔離至出疹后5天,以避免感染其他寶寶,有條件的話,適度延長(zhǎng)隔離時(shí)間更好。

    ●接觸過(guò)風(fēng)疹患兒的寶寶要檢疫觀察3周。

    流行性腮腺炎

    流行性腮腺炎(簡(jiǎn)稱腮腺炎)是一種由腮腺炎病毒引起的傳染病,病人及隱性感染者為傳染源,一年四季均可發(fā)病,以冬、春季高發(fā),4~15歲的兒童和青少年為高發(fā)人群,被感染后能獲得持久免疫力。流行性腮腺炎主要通過(guò)唾液及鼻咽分泌物的飛沫傳播,也可以通過(guò)食物及用具傳播。1歲以內(nèi)的寶寶有來(lái)自母體抗體的保護(hù),很少發(fā)病。

    腮腺炎有哪些表現(xiàn)?

    腮腺炎的潛伏期為12~22天,從患病前期到恢復(fù)期,寶寶有不同的表現(xiàn)。

    腮腺腫大前期:多數(shù)寶寶有低到中度發(fā)熱的表現(xiàn),少數(shù)寶寶會(huì)出現(xiàn)39~40°C的高熱,同時(shí)伴有全身不適、厭食、頭痛、嘔吐、肌痛等,少部分寶寶患腮腺炎時(shí)沒(méi)有發(fā)熱的表現(xiàn)。

    腮腺腫大期:起病1~2天后,寶寶的腮腺出現(xiàn)腫脹,先見(jiàn)于一側(cè),然后對(duì)側(cè)腫脹,1~3天內(nèi)達(dá)到高峰。腮腺腫大表現(xiàn)為以耳垂為中心,向周圍彌漫性腫大。腮腺腫大持續(xù)3~7天,逐漸消退后,全身癥狀隨之好轉(zhuǎn)。寶寶出現(xiàn)腮腺腫大的癥狀后,患側(cè)頰黏膜腮腺管口會(huì)變得紅腫,頜下腺或舌下腺可同時(shí)腫脹或單獨(dú)腫脹。整個(gè)病程約10~14天。

    腮腺炎的治療和護(hù)理

    科學(xué)對(duì)癥治療

    腮腺炎同樣沒(méi)有特效藥物,以對(duì)癥治療為主,如出現(xiàn)高熱時(shí)可用物理降溫或退熱藥物治療,腮腺腫痛時(shí)可進(jìn)行局部冷敷,等。清熱解毒類的中藥有輔助治療作用。

    如何護(hù)理

    寶寶患腮腺炎后,要臥床休息至體溫正常、腮腺腫脹消退,飲食方面要給予流質(zhì)和半流質(zhì)飲食,避免食用酸性食物,多給寶寶喝水,注意口腔清潔。

    如何預(yù)防腮腺炎?

    和麻疹、風(fēng)疹一樣,腮腺炎同樣有很強(qiáng)的染性,所以預(yù)防遠(yuǎn)大于治療。預(yù)防寶寶感染,要做好這幾項(xiàng)工作:

    1.給寶寶按照程序接種含腮腺炎的疫苗。

    2.如果寶寶患了腮腺炎,要隔離至腮腺腫脹完全消失或發(fā)病后10天,以避免感染其他寶寶,有條件的話,適度延長(zhǎng)隔離時(shí)間更好。

    3.對(duì)接觸過(guò)腮腺炎患兒的寶寶要檢疫觀察3周。

    水痘

    水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的傳染病,傳染源主要是水痘患者。它主要通過(guò)空氣飛沫經(jīng)呼吸道傳播,也可通過(guò)接觸病人皰疹內(nèi)皰漿而感染。全年均可發(fā)病,冬春季多見(jiàn),感染后能獲得持久免疫力。

    水痘有哪些表現(xiàn)?

    水痘的潛伏期為10~21天,從患病前期到恢復(fù)期,寶寶有不同表現(xiàn)。

    出疹前期:寶寶有發(fā)熱(高熱少見(jiàn))、頭痛、乏力、食欲不振、流涕、咳嗽等表現(xiàn)。

    出疹期:寶寶發(fā)熱的同時(shí)或1~2天后出現(xiàn)皮疹,數(shù)小時(shí)后變?yōu)榍辶了?,水皰壁薄,易破裂,周圍有紅暈。24小時(shí)內(nèi)皰疹液會(huì)變混濁,1~3天后變干或結(jié)痂,出現(xiàn)斑疹、丘疹、水皰疹和結(jié)痂等各期皮疹同時(shí)存在的現(xiàn)象,皮疹結(jié)痂后一般不留痕跡,繼發(fā)感染者可能留下輕微凹陷性瘢痕。皮疹呈向心性分布,開(kāi)始為軀干,以后至面部、頭皮,瘙癢感重。寶寶出疹期可有全身淺表淋巴結(jié)腫大,精神、食欲不振等表現(xiàn)。

    水痘治療和護(hù)理

    科學(xué)對(duì)癥治療

    多數(shù)患病寶寶不需要使用抗病毒藥物,如果寶寶出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染,醫(yī)生會(huì)用抗生素治療。如果寶寶病情較重或有并發(fā)癥狀出現(xiàn),在早期可使用阿昔洛韋、伐昔洛韋、更昔洛韋等藥物治療,療程為1~2周。寶寶皮膚瘙癢時(shí),可局部使用止癢劑緩解不適,但要避免使用含類固醇的藥物。

    如何護(hù)理

    1.勤給寶寶換衣被,保持皮膚清潔。

    2.給寶寶剪短指甲,防止寶寶抓破皮疹。

    3.對(duì)接觸水痘皰液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等,要根據(jù)情況分別消毒。

    4.室內(nèi)通風(fēng)或定時(shí)開(kāi)窗。

    如何預(yù)防水痘?

    ●給寶寶按照程序接種水痘疫苗。

    ●如果寶寶患了水痘,要隔離至全部水痘皰疹結(jié)痂、痂皮干燥,以避免傳染其他寶寶,適度延長(zhǎng)接觸時(shí)間更好。

    ●對(duì)接觸過(guò)水痘患兒的寶寶要檢疫觀察3周。

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