被馬蜂蜇傷后如何進(jìn)行自救或急救

蘭蓉

馬蜂，學(xué)名胡蜂，是一種毒性大、分布廣、飛行快、種類多的昆蟲。馬蜂能夠釋放兩種毒素：溶血毒和神經(jīng)毒，毒素可致人的肝、腎功能衰竭，尤其是蜇到人的血管上，會有致命危險。雌蜂受到干擾時，會群起攻擊，利用自己的螫刺，刺入人體內(nèi)，且可發(fā)動多次襲擊。馬蜂傷人事件屢見不鮮，人們應(yīng)引起重視。

如何預(yù)防被馬蜂蜇傷？

（1）不在叢林密集，樹木茂盛的地方逗留。

（2）去野外穿長袖衣褲，佩戴帽子、手套等防護(hù)用品。

（3）去野外探險或者野外作業(yè)時，留意蜂巢位置，不要靠近，繞路而行。

（4）不在野外擺放甜味食品，以免吸引馬蜂，去野外不要涂抹味道過香的化妝品，否則會被馬蜂誤認(rèn)為花香，應(yīng)涂抹防蚊蟲叮咬的藥物。

（5）少數(shù)馬蜂落在身上不要拍打，只需輕輕抖動衣服，趕走即可。

（6）遇到馬蜂攻擊時，不要奔跑，不要胡亂拍打，應(yīng)立即蹲下，用衣服覆蓋裸露部位，待馬蜂散去再離開。

（7）如果是需要長期駐扎在野外的工作者，應(yīng)時刻攜帶急救箱，以備不時之需。

（8）市區(qū)內(nèi)應(yīng)注意房屋房檐下等地方是否出現(xiàn)馬蜂蜂巢。

如果不幸被馬蜂蜇傷，人們會出現(xiàn)怎樣的癥狀，又要如何采取措施進(jìn)行急救呢？

馬蜂蜇傷會出現(xiàn)的癥狀

（1）皮膚紅腫、如針刺一樣的疼痛感。

（2）被蜇傷的中心部位有紅斑。

（3）重傷者出現(xiàn)紅腫、發(fā)熱、惡心、頭痛等癥狀。

（4）蜂毒過敏者出現(xiàn)呼吸困難、意識不清、心跳停止甚至休克等癥狀。

馬蜂蜇傷后的自救以及急救方法

一、自救方法。

（1）近心端距蜇傷中心約10cm處，類似打吊瓶止血一樣用布條、扎帶等捆扎，掌握好松緊度，不適宜過緊，且捆扎總時間不要過長，最好不要超過2小時，每隔15分鐘松開一次。

（2）檢查蜇傷處是否有螫刺留在皮膚里面，如果有，盡快取出;取出方法包括：用鑷子夾拔出來，用針挑出來或者用卡刮出來。

（3）清洗蜇傷處的皮膚，可以用弱酸性的白醋沖洗，去中和馬蜂的弱堿性毒液，來緩解癥狀，全部處理后，去掉扎帶。

（4）如果一段時間后紅腫，疼痛得到緩解，則無須做其他處理;如果患者傷勢較重，出現(xiàn)腫脹明顯，疼痛加重甚至皮膚灼熱等癥狀，應(yīng)涂抹莫匹羅星、地塞米松、片仔癀等消炎作用的軟膏，并配合口服阿莫西林消炎藥，促進(jìn)患處消腫，緩解疼痛;若出現(xiàn)過敏反應(yīng)，輕度患者可服用氯苯那敏、氯雷他定等抗過敏藥物。

二、急救方法。

患者出現(xiàn)呼吸困難、意識不清、休克等癥狀時，救治人員應(yīng)立即撥打120急救電話。在等待120救護(hù)車到來期間，救治人員要對意識喪失、無呼吸、無脈搏患者實(shí)施心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇具體操作步驟如下。

（1）將患者放平在硬質(zhì)地面，仰臥姿勢，雙上肢放在身體兩側(cè)，保證順利實(shí)施胸外按壓。

（2）跪在患者一側(cè)，雙膝分開，便于正確用力。

（3）清理口腔、鼻腔，患者口腔如果有假牙需要摘除。

（4）雙手交叉重疊放于患者兩乳頭連線的中點(diǎn)，放在下面那只手的手指翹起，雙臂伸直，上身前傾，利用上身的力量，用力按壓，保證按壓深度、速度和力量。按壓深度5cm左右，按壓速度100～120次/分鐘，連續(xù)按壓期間，手掌不可移動，以免造成肋骨損傷。

（5）胸部按壓后兩只手分別放于患者的前額和下巴，使前額下壓，下巴上抬，讓兩個鼻孔朝上。在保證自身安全的情況下，對患者實(shí)施口對口人工呼吸，可用手帕、紗布等透氣性強(qiáng)的物品放在患者口部進(jìn)行隔離。在保證放于患者前額的手不動的情況下，用食指和拇指捏住患者鼻孔，深吸一口氣，嘴巴貼緊患者嘴巴，避免漏氣，吹氣至患者胸廓上升，吹氣后，施救者抬頭偏向一側(cè)，同時松開緊捏患者鼻孔的手，利于患者呼吸。每次吹氣1～2秒，不可時間過長，也不可過量吹氣。

胸部按壓與人工呼吸的比例為30：2，即胸部按壓30次，人工呼吸2次，此為一個周期，操作2分鐘左后或者四個周期，觀察患者是否恢復(fù)呼吸或心跳，如果沒有，重復(fù)以上過程。等待120急救中心的到來。

夏季和秋季是馬蜂最活躍的時段，過了秋季氣溫下降，馬蜂開始回巢過冬。據(jù)養(yǎng)蜂人士透露，夏天馬蜂食物充足，所以活動范圍小，隨著天氣變冷，馬蜂要準(zhǔn)備糧食過冬，所以它擴(kuò)大了活動范圍，出沒在人們生活范圍內(nèi)，造成馬蜂傷人事件不斷出現(xiàn)。由于馬蜂攻擊性強(qiáng)，毒性大，所以外出看到馬蜂或者馬蜂窩時，一定要避開行走，不要去惹怒馬蜂，萬一不幸遭到馬蜂攻擊，冷靜應(yīng)對。馬蜂傷人防不勝防，因此人們掌握應(yīng)對馬蜂襲擊的預(yù)防措施以及被襲后的處理辦法，很有必要，希望此文對大家有所幫助。

（作者單位：四川省成都市青白江區(qū)人民醫(yī)院）