探討個性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中的實施有效性

胡彩英

（東?？h人民醫(yī)院，江蘇 連云港）

0 引言

新生兒肺炎是常見的兒科呼吸疾病，其主要是由于不同病原體導(dǎo)致的肺部炎癥[1]。新生兒肺炎主要會導(dǎo)致患兒呼吸功能受損，部分病情嚴(yán)重且沒有得到及時治療的患兒，其病情隨著時間推移，甚至?xí)l(fā)新的并發(fā)癥出現(xiàn)，以此嚴(yán)重威脅患兒的生命安全[2]。本文意在研究探討個性化護(hù)理在新生兒肺炎護(hù)理中實施的有效性，具體如下。

1 資料與方法

1.1 常規(guī)資料

選取我院2017 年1 月至2019 年1 月接治的肺炎新生兒100 例，并采用隨機(jī)分組法將其分為研究組和對比組，其中研究組患兒50 例，對比組患兒50 例。研究組患兒年齡1～20 d，平均（10.3±2.5）d，平均體重（3.6±1.2）kg，男性25 例，女性25 例；對比組患兒年齡2～20 d，平均（11.1±2.7）d，平均體重（3.5±1.5）kg，男性25 例，女性25 例。兩組患兒一般資料對比不具統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。因此，兩組患兒具有可比性。

入選標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組患兒均經(jīng)過專業(yè)醫(yī)務(wù)人員檢測確診為新生兒肺炎；（2）兩組患兒家長均知道此次實驗研究的目的以及詳細(xì)過程；（3）均由患兒家長簽署知情同意書。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）患兒有先天不足者；（2）患兒伴隨先天心臟等內(nèi)器官疾病者。

1.2 方法

給予對比組患兒常規(guī)護(hù)理輔助治療，具體由專業(yè)護(hù)理人員密切關(guān)注患兒相關(guān)體征，并進(jìn)行實時記錄統(tǒng)計，如患兒生命體征異常，立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行及時處理。此外，針對胎糞吸入性肺炎患兒應(yīng)根據(jù)患兒缺氧情況對其進(jìn)行供氧護(hù)理，氧分壓維持在60～80 mmHg。對羊水、乳汁吸入性肺炎患兒進(jìn)行定期呼吸道清理，具體采用拍背、翻身以及體位引流等方式進(jìn)行護(hù)理。給予研究組患兒人性化護(hù)理輔助治療，具體由專業(yè)護(hù)理人員執(zhí)行。醫(yī)院對相關(guān)護(hù)理人員進(jìn)行多樣化護(hù)理工作培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的專業(yè)知識，并強(qiáng)化其人性化護(hù)理理念。確?；純涸谙鄬κ孢m的環(huán)境中進(jìn)行治療，其具體包括病房環(huán)境衛(wèi)生、空氣、濕度、溫度等，如有不足，相關(guān)護(hù)理人員應(yīng)該及時開展改善措施。病房衛(wèi)生方面2 次/d 濕式清掃，物體表面每日使用含氯消毒液擦拭，此外嚴(yán)格控制輻射物的進(jìn)入，如手機(jī)等移動通訊設(shè)備。維持適宜的濕度，室內(nèi)濕度控制在55%～65%，可使用加濕器。溫度始終維持在22～24℃左右，如溫度過高或過低，可使用空調(diào)或取暖設(shè)備等進(jìn)行控制調(diào)節(jié)。此外，護(hù)理人員需嚴(yán)格遵守消毒隔離制度，進(jìn)出病房均需要進(jìn)行嚴(yán)格消毒，并將不同病原體的患兒進(jìn)行隔離護(hù)理治療。當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸急促以及呼吸暫停等情況時，及時對其進(jìn)行翻身、叩背、清理呼吸道等緊急措施并立即通知醫(yī)生。定期檢查患兒呼吸道是否保持通暢。增加其進(jìn)食喂奶次數(shù)，確?；純籂I養(yǎng)充足，具體按照少量多餐的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

1.3 觀察指標(biāo)

通過對兩組患兒進(jìn)行治療，統(tǒng)計對比其治療有效率。以患兒病癥得以完全改善為顯效；以患兒病情得到一定改善為有效；以患兒病情沒有得到改善為無效；并統(tǒng)計其總有效率，總有效率=顯效率+有效率。統(tǒng)計對比兩組患兒治療后患兒家長滿意度，通過自制問卷對其進(jìn)行問卷調(diào)查的方式進(jìn)行，以90 分以上為滿意，以60～89 分為一般，以59 分以下為不滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 19.0 軟件對研究中數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計量資料采用t 檢驗，以（±s）表示計數(shù)資料采用χ2檢驗，以（%）表示，P＜0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療有效率對比

通過對兩組患兒進(jìn)行治療及護(hù)理，統(tǒng)計對比兩組患兒治療有效率。研究組治療顯效率為70%、有效率為28%、無效率為2%、總有效率為98%，對比組治療顯效率為56%、有效率為16%、無效率為28%、總有效率為72%，兩組數(shù)據(jù)對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表1。

表1 兩組患者治療有效率對比[n(%)]

2.2 兩組患兒治療后家長滿意度對比

通過對兩組患兒進(jìn)行治療及護(hù)理，統(tǒng)計對比兩組患兒治療后家長滿意度。研究組患兒家長滿意度為滿意、一般的比例均高于對比組且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒家長滿意度為不滿意的比例明顯低于對比組且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體見下表2。

表2 兩組患者滿意度對比[n(%)]

3 討論

新生兒肺炎主要是由于患兒吸入羊水以及乳汁所致的肺部感染現(xiàn)象，其在影響患兒呼吸系統(tǒng)的同時，還可能導(dǎo)致患兒出現(xiàn)敗血癥以及腦膜炎等嚴(yán)重癥狀，嚴(yán)重威脅患兒生命安全?；純号R床癥狀表現(xiàn)多為持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促等，目前對其主要的方式是藥物治療[3]。

個性化護(hù)理通過對患兒進(jìn)行全方位護(hù)理，輔助藥物對患兒進(jìn)行治療，能有效改善患兒病情，促進(jìn)其康復(fù)。由于新生兒年齡小且身體免疫力低下，而肺炎通過感染所致，具有發(fā)病快且病情重等特點(diǎn)，常規(guī)的藥物治療往往治療效果受限，不能高效地對其進(jìn)行治療，因此導(dǎo)致其并發(fā)癥發(fā)生率大幅度升高，新生兒存活率降低[4]。個性化護(hù)理聯(lián)合藥物對患兒進(jìn)行治療，能在短期內(nèi)控制患兒的炎癥，使藥物治療的效果最大化。此外，有助于良好醫(yī)患關(guān)系的建立[5-8]。

本文研究結(jié)果顯示，研究組患兒治療有效率優(yōu)于對比組且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒治療無效率明顯低于對比組且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；研究組患兒治療后家長滿意度明顯優(yōu)于對比組且對比具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本文研究表明，研究組患兒采用個性化護(hù)理輔助治療，能有效且迅速地改善患兒病情，提高治療后患兒家長滿意度。

綜上所述，給予新生兒肺炎患兒個性化護(hù)理，能有效提升其治療效果，提高治療有效率，提高患兒家長的滿意度，以此更利于良好醫(yī)患關(guān)系的建立，值得進(jìn)一步推廣。