老年人慢性支氣管炎西醫(yī)內(nèi)科臨床護(hù)理的效果分析

李學(xué)飛，李國(guó)華

（1.山東省淄博市高青縣黑里寨中心衛(wèi)生院，山東 淄博；2.淄博市高青縣機(jī)關(guān)門(mén)診部，山東 淄博）

0 引言

慢性支氣管炎作為醫(yī)院呼吸科臨床上較為常見(jiàn)的疾病類(lèi)型，主要是支氣管黏膜、氣管及周?chē)M織所引發(fā)的慢性非特異性炎癥，其臨床癥狀較多，但通常以咳嗽、咳痰及喘息最為常見(jiàn)[1-2]。由于老年人身體素質(zhì)較差，因此慢性支氣管炎常發(fā)生于老年群體中。本研究對(duì)不同護(hù)理方法的臨床效果進(jìn)行分析，旨在探討不同護(hù)理方法的臨床有效性，具體內(nèi)容如下。

1 對(duì)象和方法

1.1 對(duì)象

選取2017 年2 月至2019 年3 月在我院接受治療的慢性支氣管炎老年患者100 例，其中男66 例，女34 例，年齡為61～80 歲，平均（72.22±4.34）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①經(jīng)過(guò)檢查后，符合慢性支氣管炎診斷標(biāo)準(zhǔn)；②以自愿為原則參與研究，簽署知情同意書(shū)；③經(jīng)過(guò)我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。經(jīng)過(guò)對(duì)比后，兩組一般資料差異小且無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規(guī)組：本組患者接受常規(guī)臨床護(hù)理，具體護(hù)理措施可包括：健康宣教、環(huán)境護(hù)理、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。

實(shí)驗(yàn)組：本組患者接受西醫(yī)內(nèi)科臨床護(hù)理，具體護(hù)理措施如下。

①護(hù)理人員需對(duì)病房整體環(huán)境進(jìn)行整理，確保病房環(huán)境的整潔性；還需定期開(kāi)窗通風(fēng)，使病房?jī)?nèi)空氣保持通暢性；護(hù)理人員還需對(duì)病房溫度及濕度進(jìn)行控制，避免過(guò)冷、過(guò)熱或干燥潮濕情況出現(xiàn)，需確保病房整體舒適性[3]。

②由于患者年齡較大，心理素質(zhì)及心理抵抗能力較差，導(dǎo)致其在治療過(guò)程中容易出現(xiàn)各種不良心理情緒，這種情況會(huì)在一定程度上對(duì)患者治療效果造成不良影響。因此護(hù)理人員在日常護(hù)理時(shí)，需積極主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，并耐心傾聽(tīng)患者傾訴；同時(shí)還可對(duì)患者普及慢性支氣管炎相關(guān)疾病知識(shí)與治療方案，有助于增強(qiáng)患者對(duì)自身病情了解程度，可有效提高患者治療依從性與治療信心，對(duì)患者身體恢復(fù)也有重要作用[4]。

③在老年人慢性支氣管炎治療過(guò)程中，需對(duì)其飲食情況進(jìn)行合理安排，在確保維生素與蛋白質(zhì)攝入量合適的基礎(chǔ)上，以清淡食物為主；切忌不可食用牛奶、海鮮、羊肉等刺激性強(qiáng)的食物；同時(shí)還需禁止食用油膩、辛辣等食物，以避免對(duì)患者呼吸道造成不良影響，引發(fā)支氣管擴(kuò)張，同時(shí)還需嚴(yán)禁煙酒；護(hù)理人員可根據(jù)患者身體恢復(fù)情況安排適量運(yùn)動(dòng)鍛煉，以瑜伽、太極拳、散步為主，注意運(yùn)動(dòng)量的合理性，不可使患者過(guò)于疲勞，以輕微出汗為準(zhǔn)[5]。

④護(hù)理人員需根據(jù)患者實(shí)際病情對(duì)患者進(jìn)行服藥護(hù)理，對(duì)于氣喘、咳嗽及發(fā)熱患者應(yīng)給予抗生素治療，使患者病情進(jìn)展能夠得到有效控制；對(duì)于痰液黏稠患者，可通過(guò)霧化吸入的方式進(jìn)行治療，以確?；颊咛狄耗軌蚣皶r(shí)吸出體外；對(duì)于咳嗽嚴(yán)重的患者應(yīng)當(dāng)通過(guò)口服鎮(zhèn)咳祛痰類(lèi)藥物進(jìn)行治療；護(hù)理人員還需對(duì)患者服藥前后情況進(jìn)行詳細(xì)觀察，并做好相應(yīng)記錄；在藥物治療期間，可督促患者多飲水，促進(jìn)藥物功效得到完全發(fā)揮[6]。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)兩組患者臨床護(hù)理有效性進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：顯效- 經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，患者相關(guān)癥狀基本消失；有效- 經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，患者相關(guān)癥狀得到一定程度的改善；無(wú)效- 經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理后，患者相關(guān)癥狀未得到改變或有加重情況出現(xiàn)。護(hù)理有效率=（顯效+ 有效）/ 總例數(shù)×100%。（2）采用我院自制護(hù)理滿意度評(píng)分表對(duì)兩組患者護(hù)理滿意情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：以100 分為滿分，分值超過(guò)90 分為非常滿意，分值60～90 分為一般滿意，分值低于60 分為不滿意。護(hù)理滿意度=（非常滿意+ 一般滿意）/ 總例數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用軟件SPSS 23.0 對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以卡方和（%）來(lái)檢驗(yàn)及表示計(jì)數(shù)資料，以t 和（±s）來(lái)檢驗(yàn)及表示計(jì)量資料，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理有效率對(duì)比情況

經(jīng)過(guò)對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率更高，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組臨床護(hù)理有效率對(duì)比情況（n, %）

2.2 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對(duì)比情況

經(jīng)過(guò)對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度更高，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度對(duì)比情況（n, %）

3 討論

慢性支氣管炎作為呼吸內(nèi)科常規(guī)疾病，其本身具有病程時(shí)間長(zhǎng)與反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，該疾病早期階段時(shí)癥狀較為輕微，治療相對(duì)容易，而隨著疾病持續(xù)發(fā)展后，臨床癥狀嚴(yán)重程度逐漸增加并且難以控制[7]。因此在對(duì)慢性支氣管炎進(jìn)行治療時(shí)，需做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，而有效的護(hù)理方法可為治療提供幫助。

常規(guī)護(hù)理方法雖然具備一定護(hù)理效果，但是其護(hù)理效果不高，難以令患者滿意，因此需采取更為有效的護(hù)理方法。西醫(yī)內(nèi)科臨床護(hù)理方法的護(hù)理效果顯著，可在很大程度上提高患者護(hù)理滿意度，為患者治療提供有效幫助，進(jìn)一步提升治療效果[8]。

通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，實(shí)驗(yàn)組治療有效率為94%，常規(guī)組治療有效率為80%，經(jīng)過(guò)對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理有效率更高，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為92%，常規(guī)組護(hù)理滿意度為78%，經(jīng)過(guò)對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)相較于常規(guī)組，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理滿意度更高，組間差異大且有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，在老年人慢性支氣管炎臨床護(hù)理過(guò)程中，可通過(guò)西醫(yī)內(nèi)科臨床護(hù)理方法取得顯著效果，該護(hù)理方法不僅可有效提升臨床護(hù)理有效性，還有助于提高患者護(hù)理滿意度，具備較高的臨床使用價(jià)值與推廣價(jià)值。