腦卒中患者應(yīng)用早期康復(fù)護理干預(yù)對其認(rèn)知功能及運動功能的改善效果

張淑芝

（長春市雙陽區(qū)醫(yī)院，吉林 長春）

0 引言

隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展以及人們不良的飲食結(jié)構(gòu)等，腦卒中疾病的發(fā)病率呈逐年遞增趨勢[1]。腦卒中患者發(fā)生運動功能與認(rèn)知功能障礙也會使患者的生活質(zhì)量下降，這將對患者及其家庭造成生活質(zhì)量影響以及沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)[2]。因此，對患者實施針對性的護理措施具有十分重要的作用[3]。本研究通過對128 例腦卒中患者的研究，研究腦卒中患者通過早期康復(fù)護理干預(yù)對其運動功能與認(rèn)知功能的改善作用，現(xiàn)進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2017 年3 月至2019 年3 月收治的128 例腦卒中患者進行對比研究，將患者分為觀察組64 例與對照組64 例，對照組實施常規(guī)護理干預(yù)措施，觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上加上早期康復(fù)護理干預(yù)，觀察組患者女性29 例，男性35 例，年齡46～78 歲，平均（62.28±5.53）歲。對照組患者女性28 例，男性36 例，年齡47～79 歲，平均（63.47±5.24）歲。腦卒中患者治療儀器：中頻脈沖電（型號：BA2008-11 型，北京奔澳新技術(shù)有限公司）與低頻脈沖電（型號：BHD 型，威海市博華醫(yī)療設(shè)備有限公司）。對兩組患者一般資料通過采用統(tǒng)計學(xué)分析，結(jié)果得出P＞0.05，可做對比討論。所有患者及其家屬均已知情同意，并自愿納入本次研究中，且經(jīng)由我社區(qū)倫理委員會批準(zhǔn)。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)護理干預(yù)措施，觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上加上早期康復(fù)護理干預(yù)，主要護理方式如下。

（1）心理護理干預(yù)：由于腦卒中疾病的治療周期漫長，患者會因為焦慮與緊張等出現(xiàn)不良情緒，需主動和患者進行交流與溝通，及時了解患者及家屬的心理情況，并針對患者的實際情況實施針對性的心理護理措施。為患者講解治愈的成功案例等，應(yīng)該盡量避免患者有大幅度的情緒波動或者過度勞累等癥狀。

（2）制定針對性的早期康復(fù)護理干預(yù)計劃：針對患者的恢復(fù)情況，指導(dǎo)患者進行適量活動，待患者病情穩(wěn)定后，將患者的床頭逐漸抬升到65°，每日幫助患者清潔皮膚，對患者的四肢進行適量活動，定時協(xié)助患者翻身。指導(dǎo)患者進行上肢活動，提高其肢體活動能力。指導(dǎo)患者進行抬腿訓(xùn)練，每日2～3 次，協(xié)助患者在床邊保持站立5 min。

（3）電療護理干預(yù)：根據(jù)患者實際病情，使用中頻脈沖電與低頻脈沖電通過刺激患者肢體的腕、踝背伸肌肌肉，進行電療護理干預(yù)，每日1 次，每次20 min。

（4）認(rèn)知功能和運動功能障礙訓(xùn)練：認(rèn)知功能和運動功能訓(xùn)練是影響腦卒中患者生存質(zhì)量的重要方面，每日應(yīng)制定針對性的康復(fù)訓(xùn)練計劃，科學(xué)的安排訓(xùn)練計劃進行運動功能與認(rèn)知功能訓(xùn)練，指導(dǎo)患者進行起立訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練、坐位訓(xùn)練和步行訓(xùn)練等，改善患者的認(rèn)知功能與運動功能。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄觀察組與對照組患者干預(yù)后的運動功能評分和認(rèn)知功能評分?；颊叩牡梅衷礁叽磉\動功能和認(rèn)知功能越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將得出的腦卒中患者數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0 軟件中分析，計量資料比較采用t 檢驗，并以（±s）表示，早期康復(fù)護理干預(yù)和只進行常規(guī)護理干預(yù)對比中，P＜0.05 為差異顯著，研究具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者干預(yù)后的運動功能評分和認(rèn)知功能評分進行比較，觀察組患者干預(yù)后的運動功能評分和認(rèn)知功能評分明顯比對照組更佳，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者干預(yù)后的運動功能評分和認(rèn)知功能評分比較

表1 兩組患者干預(yù)后的運動功能評分和認(rèn)知功能評分比較

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3 討論

隨著我國近年來醫(yī)療水平的不斷提高，腦卒中疾病的治療水平也有所提高[4]。腦卒中疾病的死亡率得到有效的降低[5]。但是，大多存活下來的腦卒中患者或多或少存在著一些腦部功能障礙，這將對患者的日常生活活動能力造成不良的影響[6]。

早期康復(fù)護理干預(yù)作為一種有效的腦卒中護理方式，其護理方式主要包括實施針對性的心理護理，消除患者的不良情緒[7]。制定針對性的早期康復(fù)護理干預(yù)計劃，使用中頻脈沖電與低頻脈沖電進行電療護理干預(yù)，科學(xué)安排訓(xùn)練計劃進行運動功能與認(rèn)知功能訓(xùn)練等方面護理措施來促進患者的運動功能與認(rèn)知功能恢復(fù)[8]。

本文通過選擇我院收治的128 例腦卒中患者進行對比研究，對照組實施常規(guī)護理干預(yù)措施，觀察組在常規(guī)護理干預(yù)的基礎(chǔ)上加上早期康復(fù)護理干預(yù)，觀察組患者干預(yù)后的運動功能評分和認(rèn)知功能評分明顯比對照組更佳，早期康復(fù)護理干預(yù)方式的護理效果更好，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

研究結(jié)果表示，早期康復(fù)護理干預(yù)在本次研究中比只進行常規(guī)護理干預(yù)的護理效果更加明顯，有利于提高患者的臨床治愈率，一定程度上改善患者的運動功能與認(rèn)知功能，早期康復(fù)護理干預(yù)在腦卒中護理中值得更多的推廣使用。