高脂血癥對生化檢驗項目的干擾及消除干擾的措施

旦曲

（西藏自治區(qū)人民醫(yī)院，西藏 拉薩）

0 引言

近年來隨著生活、飲食等習(xí)慣的改變，高血脂癥疾病的發(fā)病幾率逐年上升。治療前的檢驗是確診和治療的重要依據(jù)，而高脂血癥患者患病后血液會因病受到明顯影響，造成血液標(biāo)本的黏稠、渾濁等，會影響最終的治療情況[1-2]。因此對血液進行有關(guān)處理，減少干擾可能是很有必要的，本次研究特別選取了60 例對象進行本次實驗，最終得到了較為科學(xué)、有效的成果，現(xiàn)報道如下[3-4]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

特選取2017 年1 月至2019 年1 月我院檢驗科進行檢查后確診為高脂血癥40 例患者作為本次實驗個體，嚴格遵循隨機、雙盲原則將其均分為觀察組和實驗組，每組20 例，再另外選取20 例健康人群作為本次實驗的對照組。對照組中11 例男性，9 例女性；年齡27～58 周歲，平均（42.68±10.14）周歲；觀察組中10 例男性，10 例女性，年齡28～57 周歲，平均（43.10±10.31）周歲；實驗組患者中9 例男性，11 例女性，年齡26～59 周歲，平均（42.94±10.26）周歲，P＞0.05，三組患者各項一般資料比較有可比性。

1.2 方法

所有患者入院后均進行常規(guī)生化檢驗，例如：心肺功能、肝功能、腎功能、血常規(guī)以及糖尿病檢查等，對三組實驗對象進行血液抽取并檢驗。

對照組人群和觀察組患者的血液直接進行血清分離：（1）患者應(yīng)當(dāng)于晨起空腹?fàn)顟B(tài)下抽取5×5 mL 靜脈血液，分別將血液放置在5 個不同試管之中進行明確標(biāo)識。（2）收集后立即送往不同檢測儀器中，直接上機進行原血漿檢測，并且明確記錄所得結(jié)果。

實驗組患者進行冷藏和高速離心處理：（1）同樣于患者晨起未進食前進行靜脈血液抽取，共計采取25 mL 進行生化檢驗，然后使用不同方式進行抗感染處理。（2）乙醚提純：將血液進行有效過濾然后融入不溶于水的溶劑，然后將血液中的脂血進行有效提取。（3）標(biāo)本冷藏：有效采集血液之后立即進行普通離心，然后將上層清液提出并送往0～6 ℃的密閉環(huán)境中進行冷藏24 h，再進行觀察評定。（4）高速離心處理：將血液進行高速離心10 min，頻率控制在15000 r/min，然后選用下層相對分明且清澈的液體進行提取并觀察。（5）將處理好的血液進行分裝，平均放置于5 個試管之中進行不同的生化檢測，然后記錄最終數(shù)據(jù)。

1.3 診斷指標(biāo)

收集三組實驗對象在檢測后TP、AST、ALT、TB、Cr、GGT、γ-GT 以及CK 等各項指標(biāo)水平，并對其進行有關(guān)分析[5-6]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本實驗之中所有數(shù)據(jù)均納入SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件之中建立相關(guān)數(shù)據(jù)庫，然后對其進行計算分析，其中計量資料采用（±s）表示，采用t 進行檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2進行檢驗，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義表示為P＜0.05。

2 結(jié)果

實驗組患者在TP、AST、ALT、TB、Cr、GGT、γ-GT 以及CK 等各項指標(biāo)水平中明顯接近于對照組健康人群，并均明顯優(yōu)于觀察組患者情況，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體參數(shù)詳見表1。

表1 對比兩組患者治療后效果

表1 對比兩組患者治療后效果

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實驗組和對照組人群在不同生化檢驗之中準確率要遠高于觀察組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），具體參數(shù)詳見表2。

表2 對比三組人群生化檢驗準確率[n(%)]

3 討論

高脂血癥顧名思義即是血脂過高的病癥，此類疾病能夠直接或者間接誘發(fā)多種嚴重疾病增加患者身心負荷，嚴重甚至是誘發(fā)死亡的事態(tài)出現(xiàn)[7-8]。高血脂癥治療主要是利用藥物將患者血脂控制在正常范圍之中，并且用藥是需要長期定時用藥的，其中有部分患者能夠得到治愈。

生化檢驗通常是用于疾病的診斷，具有極高的臨床應(yīng)用價值，通過有效的數(shù)據(jù)支持增加疾病確診以及治療的保障，但是在實際應(yīng)用過程之中有許多因素會影響最終的檢驗結(jié)果，患有高脂血癥的患者血壓之中的膽固醇以及甘油三醇都是出現(xiàn)異常的，在采集的血液之中表現(xiàn)為明顯的渾濁。本次實驗之中我們能夠觀察到患病且不進行任何干預(yù)的觀察組患者所得檢查結(jié)果要明顯異常于其他兩組，準確率更是直線降低，如若患者在高脂血疾病情況出現(xiàn)其他病癥，最終檢查的準確率更加受到影響。本次實驗使用了乙醚提純、標(biāo)本冷藏或者高速離心進行處理，我們能夠觀察到采用科學(xué)有效的方式進行干預(yù)之后，數(shù)據(jù)便偏向正常。消除的目的在于盡可能地減少高脂血的影響因素，讓最終生化檢驗結(jié)果更加符合于患者真實身體表現(xiàn)，將可能出現(xiàn)的干擾因素使用科學(xué)的方式直接進行排除。本次研究選擇對象相對還具有一定的局限性和片面性，在后期的臨床檢驗之中應(yīng)當(dāng)繼續(xù)增加和研究消除干擾的有效措施。

概而擴之，在高脂血癥患者進行生化檢驗的過程中，采用有效的措施進行干擾的消除是很有必要的，才能夠保障生化檢驗的有效以及準確。