為危重患者點(diǎn)燃重生希望

王道勇 何迪 通訊員 高翔

ICU，一個(gè)與死神搶奪生命的地方。在疫情防控的特殊時(shí)期，收治新冠肺炎重癥患者的病房，成為了抗擊疫情的主戰(zhàn)場(chǎng)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員竭盡所能守住“生死之門(mén)”，為危重患者點(diǎn)燃重生的希望。

從1月6日醫(yī)院重癥隔離病區(qū)改造，到24小時(shí)內(nèi)開(kāi)辟武漢市第七醫(yī)院ICU病區(qū)，再到轉(zhuǎn)戰(zhàn)雷神山醫(yī)院5天內(nèi)建成兩個(gè)重癥隔離病區(qū)，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科黨支部勇?lián)厝?、沖鋒在前，全體40余名黨員持續(xù)奮戰(zhàn)，讓鮮紅的黨旗高高飄揚(yáng)在疫情防控最前線。截至目前，重癥醫(yī)學(xué)科黨支部團(tuán)隊(duì)已搶救危重癥患者100余例，救治成功率超過(guò)80%，在全省首例運(yùn)用ECMO技術(shù)成功救治新冠肺炎患者。

“我是黨員，我先上”

疫情就是命令。重癥醫(yī)學(xué)科黨支部書(shū)記胡波第一時(shí)間在科室召開(kāi)動(dòng)員大會(huì)，成立黨員突擊隊(duì)，發(fā)揮黨員先鋒模范作用，以“戰(zhàn)時(shí)”狀態(tài)抗擊疫情。

“我們當(dāng)以隔離病房為陣地，奮起殺敵，用全部的生命力量堅(jiān)持堅(jiān)守，直到此役告捷！”科室黨員紛紛請(qǐng)戰(zhàn)。

抗擊疫情，除了勇氣，更需科學(xué)精神。有著30年黨齡的老黨員彭志勇是科室負(fù)責(zé)人，經(jīng)驗(yàn)最豐富，卻也最小心謹(jǐn)慎。他帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)按照應(yīng)對(duì)SARS的最高標(biāo)準(zhǔn)改造了ICU病房，設(shè)立污染區(qū)、緩沖區(qū)、清潔區(qū)，醫(yī)護(hù)人員與患者的通道完全隔離，污染區(qū)的隔離病房實(shí)現(xiàn)完全隔離，專(zhuān)門(mén)收治類(lèi)似病人。隔離病房建好后，彭志勇要求ICU的所有醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格規(guī)范并執(zhí)行防護(hù)流程，進(jìn)入隔離病房工作前，每位醫(yī)護(hù)人員要在緩沖區(qū)穿上“三層衣”——先穿工作服、再穿隔離衣、最后穿防護(hù)服。此外，還要戴上N95口罩、頭套、防護(hù)面屏、防護(hù)鞋套與兩層手套。

嚴(yán)密的防護(hù)帶來(lái)顯著成效：本來(lái)最容易感染的重癥監(jiān)護(hù)病房，彭志勇團(tuán)隊(duì)里的150余名醫(yī)護(hù)人員只有1例輕度感染新冠肺炎。

哪里有困難，哪里就有他們的身影。根據(jù)上級(jí)安排，武漢市第七醫(yī)院被指定為發(fā)熱患者定點(diǎn)診療醫(yī)院，并由武漢大學(xué)中南醫(yī)院全面接管。ICU派出支援醫(yī)生2名與護(hù)士5名組成支援七醫(yī)院ICU小分隊(duì)，24小時(shí)建成市七醫(yī)院ICU。從無(wú)到有，采取邊收治、邊提升的方法，循序漸進(jìn)慢慢增加床位。重癥隔離病區(qū)的成立，受到該院領(lǐng)導(dǎo)的高度評(píng)價(jià)。

隨著武漢大學(xué)中南醫(yī)院對(duì)雷神山醫(yī)院的全面接管，雷神山醫(yī)院ICU成為該科室作戰(zhàn)的另一個(gè)戰(zhàn)場(chǎng)。

科室迅速組建出一支60余人的醫(yī)護(hù)先遣小分隊(duì)，其中20余名黨員投入到雷神山醫(yī)院ICU病房的建設(shè)中，夜以繼日，5天時(shí)間開(kāi)設(shè)兩個(gè)重癥病區(qū)，總計(jì)28張床位，已收治50名極危重患者，3例ECMO同時(shí)開(kāi)展，已有多名患者治療好轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)出ICU。

湖北首例“人工心肺”的創(chuàng)舉

“查房、制定方案、搶救病人”，科主任彭志勇的工作軌跡單調(diào)卻驚心動(dòng)魄。危重病房的病人病情各異，每個(gè)病人都要根據(jù)其身體狀況給出一套相應(yīng)的方案。每個(gè)方案，都要親自參與。

1月中旬，武漢大學(xué)中南醫(yī)院接診了一名53歲的新冠肺炎男性患者。住院后，患者體溫升高、血氧飽和度不斷下降。給藥、氣管插管，在一系列常規(guī)搶救措施緊急實(shí)施后，醫(yī)生們依然無(wú)法拽住患者呼吸日漸衰竭的腳步。

眼看著患者生命即將走向盡頭，彭志勇的心不禁震顫了，何不奮力一搏？

在與急診中心等多科室緊急商議后，彭志勇決定為患者建立體外膜肺氧合（人工心肺）治療（ECMO），幫助他恢復(fù)正常血壓、心跳及維持呼吸功能，讓肺部得到充分休息。

“做此決定，斟酌萬(wàn)分?！迸碇居抡f(shuō)。當(dāng)時(shí)，治療新冠肺炎“無(wú)章可循”，一切都靠摸索。這是人工心肺技術(shù)在該病上的首次試用，前途未卜，且費(fèi)用高昂，約需20萬(wàn)?！爱?dāng)時(shí)做了最壞的打算，萬(wàn)一失敗了，費(fèi)用我自己掏。”彭志勇篤定決心。

在密切觀察的48小時(shí)里，彭志勇幾乎不敢合眼。幸運(yùn)的是，患者沒(méi)有出現(xiàn)任何異常，連續(xù)2次（間隔48小時(shí)）核酸檢測(cè)陰性，1月28日患者康復(fù)出院。

這一病例也讓彭志勇對(duì)ECMO的使用有了更多信心。爭(zhēng)分奪秒的努力、挑戰(zhàn)極限的嘗試讓許多命懸一線的生命，有了更圓滿(mǎn)的結(jié)果。借助人工心肺技術(shù)，武漢72歲何爺爺搏回一命;黃岡53歲的胡先生康復(fù)出院;江西30歲的李先生重獲新生……

疫情發(fā)生至今，武漢大學(xué)中南醫(yī)院ICU已經(jīng)15次使用ECMO進(jìn)行救治，5位病人實(shí)現(xiàn)了脫離呼吸機(jī)。

彭志勇和他的團(tuán)隊(duì)及時(shí)對(duì)這一技術(shù)進(jìn)行總結(jié)，與全省醫(yī)療同行分享經(jīng)驗(yàn)。目前，在各大定點(diǎn)醫(yī)院治療中，“人工心肺”已應(yīng)用于新冠肺炎“重癥中的危重癥患者”治療，這讓彭志勇有些欣慰。

“我熱愛(ài)我的專(zhuān)業(yè)，哪里需要我，我就一定會(huì)傾盡我所能?！迸碇居抡f(shuō)，自己5年前選擇回國(guó)，就是為了讓更多同胞獲得健康，這也是自己最有成就感的地方。

率先垂范是最好的榜樣

從1月6日開(kāi)始，彭志勇就把重癥隔離病房當(dāng)成了他的第二個(gè)家。雖然他家就在醫(yī)院附近，但為了盡可能地處理更多的臨床工作，他每天都工作12個(gè)小時(shí)以上，幾乎24小時(shí)駐扎科室，累了就在辦公室沙發(fā)上靠一會(huì)。

“我是科主任，也是一名30年黨齡的老黨員，理應(yīng)吃苦在前，發(fā)揮先鋒模范作用?！蓖屡滤眢w吃不消，多次勸彭志勇回家休息，但總被他婉拒。

在彭志勇的帶領(lǐng)下，ICU的150余名醫(yī)護(hù)人員全員上崗，24小時(shí)輪班，已經(jīng)連續(xù)作戰(zhàn)68天，但沒(méi)有一名醫(yī)護(hù)人員請(qǐng)假退縮，甚至連有孕在身的醫(yī)生也主動(dòng)請(qǐng)戰(zhàn)，大家都希望能用自己的雙手救治更多的新冠肺炎患者。“這既是是我們的職責(zé)所在，也能提升社會(huì)戰(zhàn)勝疫情的信心?！?/p>

新冠肺炎疫情爆發(fā)后，一張?jiān)谥匕Y隔離病房拄拐?qǐng)?jiān)持工作的醫(yī)生背影照，感動(dòng)了無(wú)數(shù)人。照片里的主人公，正是武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)生饒歆。

“我僅僅只是腳崴而已，但病人更需要醫(yī)生救治。院里已經(jīng)確定好了工作方案，在這樣一個(gè)特殊時(shí)期，奮戰(zhàn)在一線，對(duì)我來(lái)說(shuō)，義不容辭。”饒歆說(shuō)。

援疆一年半，剛剛回到家中的黨員項(xiàng)輝，在疫情爆發(fā)后的第一時(shí)間，主動(dòng)請(qǐng)纓，放棄與家人重聚的休假時(shí)光，立即投身于抗擊新冠肺炎疫情的臨床一線，“因?yàn)槲抑肋@個(gè)時(shí)候祖國(guó)需要我，我一定要勇敢站出來(lái)，和科室的同事們并肩戰(zhàn)斗?！?/p>

有著豐富救治重癥患者經(jīng)驗(yàn)的蔡書(shū)翰，是武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師、ECMO團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)人。一次到武漢市七醫(yī)院會(huì)診的時(shí)候，他發(fā)現(xiàn)七醫(yī)院ICU的隔離防護(hù)并未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn)很高。而七醫(yī)院作為接收新冠肺炎病人定點(diǎn)醫(yī)院，開(kāi)診迫在眉睫。他立即向七醫(yī)院和中南醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)，調(diào)請(qǐng)武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科周青副主任和兩位護(hù)士長(zhǎng)成立七醫(yī)院ICU建設(shè)小組，對(duì)七醫(yī)院ICU進(jìn)行重癥隔離病房建設(shè)并進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)支持。

蔡書(shū)翰在完成中南醫(yī)院ICU的本職工作之余，主動(dòng)利用休息時(shí)間到七醫(yī)院提供技術(shù)支持。為了能及時(shí)搶救更多的危重患者，蔡書(shū)翰就住在七醫(yī)院附近的酒店，病房搶救隨叫隨到，直到河北省醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐支援，才順利移交醫(yī)療工作。

一個(gè)黨員就是一面旗幟，受防疫一線黨員先進(jìn)事跡的鼓舞，科室2名年輕醫(yī)護(hù)人員向黨支部提交了入黨申請(qǐng)書(shū)。

在這場(chǎng)看不見(jiàn)硝煙的戰(zhàn)爭(zhēng)中，武漢大學(xué)中南醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科黨支部全體黨員凝心聚力，面對(duì)疫情毫不退縮，用實(shí)際行動(dòng)踐行初心和使命，以擔(dān)當(dāng)作為書(shū)寫(xiě)入黨誓言！