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    武漢心理報(bào)告:有四類人最需要幫助

    2020-04-20 11:29:01黃祺
    新民周刊 2020年13期
    關(guān)鍵詞:醫(yī)療隊(duì)醫(yī)護(hù)人員武漢

    黃祺

    上海市醫(yī)療急救中心支援武漢的急救醫(yī)療隊(duì),在疫情最艱難的時(shí)期參與轉(zhuǎn)運(yùn)新冠肺炎患者。攝影/ 付春來

    新冠肺炎疫情給所有人心中帶來一場“地震”,這場波及全國的心理“地震”,“震中”也在武漢。

    華中師范大學(xué)心理學(xué)院牽頭一項(xiàng)樣本量達(dá)76530人的調(diào)查研究,調(diào)查時(shí)間為疫情最為嚴(yán)重的2020年2月9日到2月23日,調(diào)查對(duì)象來自全國。調(diào)查結(jié)論顯示,武漢公眾的失眠、抑郁、疑病、強(qiáng)迫、軀體化、焦慮、恐懼等心理癥狀最為明顯,武漢作為疫情中心,當(dāng)?shù)氐娜藗凅w驗(yàn)到的不適情緒更強(qiáng)烈,適應(yīng)狀態(tài)更差,需要重點(diǎn)關(guān)注。

    這項(xiàng)研究的主要負(fù)責(zé)人之一、華中師范大學(xué)心理學(xué)院教授江光榮認(rèn)為,到了疫情后期,武漢最需要擔(dān)心的人群有四類:治愈出院的重型新冠肺炎患者、直接參與救治的醫(yī)護(hù)人員、一線社區(qū)工作人員和喪親的市民。

    上海市精神衛(wèi)生中心心理咨詢與治療中心主任仇劍崟及其團(tuán)隊(duì)也在疫情中調(diào)查了民眾的心理應(yīng)激反應(yīng)及其動(dòng)態(tài)變化,調(diào)查形成的結(jié)論在學(xué)術(shù)期刊“General Psychiatry”線上發(fā)表。調(diào)查共收到有效問卷52730份,評(píng)估1月24日至2月10日“疫情風(fēng)暴”中一般民眾的心理應(yīng)激反應(yīng)狀況。這個(gè)研究同樣認(rèn)為,疫情中心的華中地區(qū)(湖北、湖南、河南)民眾情緒反應(yīng)顯著高于其他地區(qū)。

    新冠病毒是一種“詭異”的病毒,在沒有出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),病毒可能已經(jīng)偷偷損傷人體器官,造成缺氧,卻不讓病人自己發(fā)現(xiàn)。新冠肺炎疫情帶來的心理創(chuàng)傷,同樣可能隱蔽地在一些特定人群中間蔓延,他們也許還沒有察覺,或者并沒有尋求幫助。

    武漢的“心傷”,待療。

    3月10日武昌方艙醫(yī)院休艙,醫(yī)護(hù)人員和患者擁抱話別。

    當(dāng)病毒爬進(jìn)心里

    網(wǎng)絡(luò)上,一位曾經(jīng)病重、如今治愈出院的老人,用長長的文字寫下了自己的經(jīng)歷。

    老人是退休的攝影愛好者,1月26日因新冠肺炎住院,在重癥監(jiān)護(hù)室住了8天,目睹了同病房病友的去世,經(jīng)受了一個(gè)病區(qū)7人死亡的恐懼,但他幸運(yùn)地被治愈,2月14日出院。

    回到社區(qū),世界對(duì)于老人來說卻已經(jīng)發(fā)生了天翻地覆的變化。他出院一個(gè)多月,總共出門四次,只要是知道他得過新冠肺炎的人,都對(duì)他避之不及?!凹词故窃谧约业年柵_(tái)上也不行。我家自帶了一個(gè)70多平方米的涼臺(tái),那是我往常休閑娛樂的地方,出太陽的時(shí)候,我跑到?jīng)雠_(tái)上去曬太陽,想補(bǔ)補(bǔ)鈣。然后社區(qū)干部就來跟我反映:有居民反映你到?jīng)雠_(tái)上了,那是戶外空間,有人比較害怕,希望你以后不要上涼臺(tái)了。從此我再也不去那個(gè)涼臺(tái),想曬太陽,我只能呆在自己的臥室里,把雙腿放在窗臺(tái)上。陽光透過窗戶照進(jìn)屋子的一丁點(diǎn)可憐的陽光,對(duì)我已經(jīng)是恩賜了,我把這叫‘鐵窗生活?!?/p>

    讓老人更加難以接受的是兄弟姐妹之間情感上的隔閡。他寫到:

    我的親兄弟叮囑我,“你不要出去走動(dòng)了,你的病還可能復(fù)發(fā)的?!彼麄儽疽馐顷P(guān)心我,但我聽了還是有想法。最讓我難過的是我的親妹妹,妹妹比我小很多,往常我最疼愛她,兩家走動(dòng)得很多,有好吃的我總惦記著她。但是自從我生病,她沒有問候過我一次,沒有給我打過一個(gè)電話,只跟我老伴通過一兩個(gè)電話。在我病重的時(shí)候,我老伴給她電話,哭著告訴她哥哥快不行了。我小妹妹立即說:“不要跟我說這個(gè),不要說這個(gè)?!卑央娫拻炝?。她可能覺得這是一個(gè)很晦氣的事,這個(gè)傷了我的心。

    新冠肺炎病毒侵襲的不僅是軀體,還有人和人的關(guān)系,以及人們看待周圍世界的眼光。

    瑞典政府的做法,不僅遭到了本國人民的質(zhì)疑,更受到了歐盟內(nèi)一些國家的批評(píng)。這樣一來,他國的抗“疫”努力就失去了意義。其做法會(huì)否讓比瑞典實(shí)力更弱的國家效尤,實(shí)在令人擔(dān)憂。

    江光榮教授接受《新民周刊》采訪時(shí)認(rèn)為,疫情帶來的心理影響可以分成兩個(gè)層面。一個(gè)層面是社會(huì)心理層面的影響,與輿論、輿情、民意等相關(guān)。另一個(gè)層面是疫情對(duì)個(gè)體或者人群心理健康的影響。

    從心理健康的角度,江光榮教授對(duì)人群心理狀況給出了自己的分析。新冠肺炎疫情與地震災(zāi)害、其他突發(fā)災(zāi)害以及發(fā)生在局部區(qū)域的傳染病疫情不同,新冠肺炎波及面廣,全國各地的民眾,甚至全世界每一個(gè)人,都經(jīng)受著疫情?!叭珖t(yī)護(hù)人員支援武漢,他們既是來幫助別人的,但自己也是傳染病疫情的‘災(zāi)民。汶川地震后同樣有各地救援隊(duì)去幫助震區(qū),地震救援人員基本上單純地是救助別人的角色?!?/p>

    總體而言,新冠肺炎疫情帶來的心理影響,是非常廣泛的。

    上海市精神衛(wèi)生中心心理咨詢與治療中心主任仇劍崟在接受《新民周刊》采訪時(shí)介紹,她主持的這項(xiàng)研究表明,新冠肺炎疫情最嚴(yán)重的階段,接受調(diào)查的對(duì)象中35%的民眾對(duì)新冠肺炎疫情存在明顯的情緒應(yīng)激反應(yīng)。

    按照年齡特征看,青年(18-30歲)和老年(60歲以上)人群情緒反應(yīng)較明顯,原因可能是青年人信息獲取多來自于自媒體渠道,媒體中大量疫情報(bào)道使他們?nèi)菀资艿揭咔閯?dòng)態(tài)的影響產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)。而老年人本身身體素質(zhì)較弱,再加上本次疫情中大部分死亡病例為60歲以上的老年患者,因此肺炎疫情對(duì)老年人身心健康的影響也更明顯。

    上海市精神衛(wèi)生中心心理咨詢與治療中心主任仇劍崟。

    調(diào)查結(jié)果顯示,隨著時(shí)間推移,民眾情緒反應(yīng)指數(shù)總體呈下降趨勢,說明了國家在疫情暴發(fā)后出臺(tái)的聯(lián)防聯(lián)控措施的有效性。

    隨著疫情的緩解,新的社會(huì)問題產(chǎn)生:對(duì)疫情重點(diǎn)地區(qū)人員的歧視、恐懼;對(duì)患過新冠肺炎人群的排斥;親情的疏遠(yuǎn);對(duì)生活環(huán)境的懷疑;甚至于對(duì)政府公信力的質(zhì)疑等等。當(dāng)病毒爬進(jìn)了心里,“治療”變得更加復(fù)雜和困難。

    四類人群“心傷”嚴(yán)重

    疫情對(duì)每一個(gè)人都會(huì)帶來心理上的影響,大多數(shù)人隨著疫情的結(jié)束、時(shí)間的推移,負(fù)面的心理影響逐漸消失,但對(duì)于幾類特殊群體中的部分人,心理上的傷害可能會(huì)延續(xù)很長的時(shí)間。江光榮教授認(rèn)為,這些人就是接下來災(zāi)后心理重建中,最需要得到幫助的人。

    第一類需要關(guān)注的是曾經(jīng)的新冠肺炎患者,尤其是其中的重癥患者。

    “這個(gè)人群絕對(duì)數(shù)量可能不多,在武漢大約幾千人或者上萬人。武漢的重癥患者曾遭受兩重心理創(chuàng)傷,第一重是疫情初期醫(yī)療資源不足,不能得到及時(shí)救治,心理上產(chǎn)生極大的恐懼,還有憤怒等情緒。第二重是一些重型患者經(jīng)歷了非常痛苦的搶救過程,有的患者描述是‘生不如死?!?江教授說。

    根據(jù)中國疾控中心等單位1月29日發(fā)表在新英格蘭雜志上的論文《新型冠狀病毒感染的肺炎在中國武漢的初期傳播動(dòng)力學(xué)》,1月1日至1月11日期間發(fā)病的189例患者發(fā)病至住院的平均間隔期為9.1天。在等待的這個(gè)時(shí)間里,病人還不斷聽到有人患病去世的消息,這樣的信息環(huán)境中,病人受到的驚嚇是非常嚴(yán)重的。

    第二類人群是救治一線的醫(yī)護(hù)人員。江光榮教授認(rèn)為,武漢本地的醫(yī)護(hù)人員承受的心理壓力,比后來援助武漢的醫(yī)護(hù)人員更大。援鄂醫(yī)療隊(duì)是在舉國褒揚(yáng)、英雄主義的氛圍下工作,而且防護(hù)物資也逐漸豐富,對(duì)醫(yī)護(hù)人員的保護(hù)比較周全。而早期武漢當(dāng)?shù)蒯t(yī)護(hù)人員,是在對(duì)病毒了解不夠、防護(hù)不足、后勤保障不足、身邊同事相繼感染的情況下工作。

    自己的生命安全得不到保障的情況下,還要救治病人,醫(yī)護(hù)人員的壓力可想而知?!拔抑烙行┽t(yī)生說,不敢回想那幾天的日子。醫(yī)生一方面把救人作為天職,他們必須要在一線工作,但他們心里充滿了恐懼和憤怒,這種體驗(yàn)是外地救援的醫(yī)護(hù)人員沒有體會(huì)到的。這些人我覺得產(chǎn)生心理創(chuàng)傷的可能性比較高。醫(yī)護(hù)人員還有一個(gè)特點(diǎn)——不太容易進(jìn)行心理求助,所以如何對(duì)這個(gè)人群開展心理服務(wù)還是一個(gè)挑戰(zhàn)?!?/p>

    第三類群體是疫情中做支持保障管理工作的一線工作人員,比如社區(qū)工作人員、社區(qū)志愿者、醫(yī)院志愿者、基層的政府官員等等。江光榮說,他們非常辛苦,承受了巨大壓力,工作風(fēng)險(xiǎn)性高,工作量又大,有的還遇到不理解、對(duì)工作的批評(píng),他們受到心理傷害,但得到的支持、同情比較少。

    第四類人群是疫情中喪親的家庭,涉及的人數(shù)更少一些,但他們的情況比較特殊。新冠肺炎疫情中很多是家庭傳染,家中有人病逝后,家人可能也在治療或者隔離,大部分家庭沒有與病逝者做最后的告別。

    “無論中外文化,與去世的親人做最后告別,是一個(gè)非常重要的儀式,從心理健康的角度來說也是一個(gè)非常重要的心理治療過程,但武漢的這些家庭,當(dāng)時(shí)沒有能夠與親人做最后的告別。”最近,武漢的殯儀館開放讓家屬領(lǐng)取疫情中過世的家人的骨灰,江光榮教授認(rèn)為,這個(gè)取回骨灰的過程,有關(guān)部門應(yīng)該安排隆重而肅穆的儀式,充分體現(xiàn)對(duì)逝者的尊重,給家屬哀悼的機(jī)會(huì),彌補(bǔ)喪親家庭最后的遺憾。

    這四類人群,因?yàn)槭軟_擊較大,如果不能得到及時(shí)的心理幫助,其中有的人是有可能形成PTSD(創(chuàng)傷后應(yīng)激綜合征)。

    至于普通公眾,江光榮教授認(rèn)為,人的心理調(diào)節(jié)能力是很強(qiáng)大的,大部分人不需要太多的心理援助,自己可以慢慢適應(yīng)和調(diào)節(jié)情緒。當(dāng)然,總還是有一個(gè)小比例的人,需要得到延伸的心理援助。

    大規(guī)模隔離帶來的新問題

    “安全”是人最基本的需求,如果安全受威脅,人會(huì)出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼等等情緒。無論是地震、洪水等自然災(zāi)害,還是戰(zhàn)爭,或是新冠肺炎這樣的傳染病疫情,特殊事件首先給人帶來的就是因失去安全感產(chǎn)生的負(fù)面情緒。對(duì)于這些情緒,無論是教科書還是過往的經(jīng)驗(yàn),都有應(yīng)對(duì)方法。

    但新冠肺炎疫情帶來了一個(gè)新問題:大規(guī)模長期的隔離生活,會(huì)給人的心理帶來什么樣的影響?該如何對(duì)那些因長期隔離而產(chǎn)生負(fù)面情緒的人給予援助?

    “幾百萬人居家隔離,時(shí)間長達(dá)兩個(gè)多月,心理學(xué)歷史上很少遭遇過這樣的事情,我覺得在世界歷史上也沒有出現(xiàn)過這種現(xiàn)象。沒有發(fā)生過的事自然缺乏研究,人們會(huì)有怎樣的心理問題我們了解不多?!?江光榮教授說。

    1月23日武漢封城,很多武漢居民度過了2個(gè)多月禁足的生活,江光榮認(rèn)為,這種隔離帶來的心理后果,目前只能靠一些原有的理論和實(shí)驗(yàn)做推測。

    歷史上曾有人拿自己做隔離實(shí)驗(yàn),把自己關(guān)進(jìn)與世隔絕的地方,考驗(yàn)自己能耐受多久。最長的紀(jì)錄是一個(gè)人將自己隔離在山洞中長達(dá)200多天。

    疫情中公眾的隔離跟上面提到的這種隔離應(yīng)該很不一樣。武漢市民絕大多數(shù)和家人生活在一起的,并且依靠發(fā)達(dá)的媒體,大家一直與外界保持著聯(lián)系?!靶睦韺W(xué)上有一個(gè)概念叫社交剝奪或者刺激剝奪,我覺得隔離生活中的人這兩個(gè)剝奪都是有限的。只能說社交的多樣性可能被剝奪了,生活變得比較單調(diào),你每天與單調(diào)的人相處,生活在單調(diào)的物理環(huán)境中?!?/p>

    由此江光榮認(rèn)為,隔離生活對(duì)大多數(shù)人來說應(yīng)該不會(huì)造成太大的心理損害,不過現(xiàn)在沒有任何實(shí)證的研究?!拔彝茰y,這次隔離可能會(huì)產(chǎn)生一批哲學(xué)家,人們會(huì)去思考生命存在的意義等等。還有一種可能出現(xiàn)的反應(yīng)是情緒反應(yīng)的兩極化,一是‘冷漠 ,情緒變得不那么容易激活,變得什么都無所謂;另一是過敏,容易激惹,很容易就會(huì)哭。無論如何,我的一個(gè)基本判斷是對(duì)于絕大多數(shù)普通人,當(dāng)生活恢復(fù)正常,大家的心理會(huì)很快恢復(fù)正常?!?blockquote>

    瑞典政府的做法,不僅遭到了本國人民的質(zhì)疑,更受到了歐盟內(nèi)一些國家的批評(píng)。這樣一來,他國的抗“疫”努力就失去了意義。其做法會(huì)否讓比瑞典實(shí)力更弱的國家效尤,實(shí)在令人擔(dān)憂。

    2020年2月19日,武漢,晚8 時(shí)左右,三眼橋路一小區(qū),小區(qū)物管在門口豎立的疫情防控牌子。

    仇劍崟團(tuán)隊(duì)的研究發(fā)現(xiàn)了一個(gè)之前被忽略的群體——進(jìn)城務(wù)工者,他們的情緒反應(yīng)指數(shù)顯著高于其他職業(yè)。仇劍崟主任認(rèn)為,由于武漢封城以及全國性的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)暫停,延遲復(fù)工使得進(jìn)城務(wù)工者群體暫時(shí)失去了收入來源,經(jīng)濟(jì)壓力驟增容易觸發(fā)消極情緒反應(yīng)。

    她解釋說,復(fù)工延遲的通知出臺(tái)后,這些務(wù)工人員馬上就開始擔(dān)憂自己的工作:疫情后能不能順利返程?回到城市還有沒有工作?進(jìn)城務(wù)工人員,往往也是低收入人群,不能復(fù)工立即就影響到這些人的經(jīng)濟(jì)收入和生活水平,他們自然會(huì)對(duì)前景特別擔(dān)心。

    仇劍崟主任提醒說,進(jìn)城務(wù)工人員是疫情中受到影響很大的人群,他們本身也是低收入人群,這個(gè)群體的情緒問題如果沒有得到足夠的重視,沒有及時(shí)干預(yù)和化解,有可能成為社會(huì)矛盾的種子,因此相關(guān)的政策措施要首先考慮他們。

    待人發(fā)現(xiàn)的“秘密”

    不輕易訴說內(nèi)心的壓力,是醫(yī)護(hù)人員群體的一個(gè)心理特征,而他們心里的“秘密”,在這場突如其來的抗疫戰(zhàn)斗中,有可能會(huì)壓垮素來堅(jiān)強(qiáng)的白衣戰(zhàn)士。

    華東師范大學(xué)附屬精神衛(wèi)生中心陳亮亮醫(yī)生,是上海第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)的成員,也是上海最早隨醫(yī)療隊(duì)到達(dá)武漢開展心理干預(yù)工作的精神心理專業(yè)人員之一。1月28日到武漢時(shí),醫(yī)院里病死率高、防護(hù)物資不足、病房人員緊張、大量病人等待救治、全體醫(yī)護(hù)人員承受著巨大的身心壓力。

    進(jìn)駐武漢市第三醫(yī)院的當(dāng)天,醫(yī)療隊(duì)“滬鄂心連心”心理干預(yù)小組就開始工作了,他們把心理咨詢室開設(shè)在距離醫(yī)護(hù)人員休息室最近的地方。陳亮亮醫(yī)生告訴《新民周刊》,心理團(tuán)隊(duì)初期接待的當(dāng)?shù)匾痪€醫(yī)護(hù)人員,很多都是沒說兩句話就眼圈發(fā)紅、開始哽咽甚至掩面大哭,以此來釋放積壓的情緒。

    除了為武漢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)護(hù)人員提供心理幫助,陳亮亮團(tuán)隊(duì)很快發(fā)現(xiàn),援鄂醫(yī)療隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員也需要心理上的支持。

    最早到武漢的醫(yī)療隊(duì),工作條件十分艱苦,一位護(hù)士值完夜班后著涼感冒了;她第一時(shí)間上報(bào)了體溫異常并主動(dòng)隔離,醫(yī)療隊(duì)專家組立即讓她休息并安排相關(guān)檢查,以排除新冠病毒的可能性;陳亮亮受命持續(xù)關(guān)心這位隊(duì)員的心理狀態(tài)。

    陳亮亮醫(yī)生與護(hù)士不斷溝通,了解到對(duì)方心中有些不安,還有些揮之不去的擔(dān)心,夜間也出現(xiàn)了入睡困難、多夢早醒?!斑M(jìn)入隔離的狀態(tài)后,立即就體會(huì)到了平常她照護(hù)的病人們那種絕望、孤獨(dú)、孤立無援的感覺,讓人不自覺地有點(diǎn)慌。但我覺得被感染的可能不大,我防護(hù)還是蠻到位的,身體也一向健康,但我怕家里人跟著我擔(dān)驚受怕,我自己應(yīng)該能挺過去吧?!彼箨?duì)里在沒有明確情況前不要通知家人和所在醫(yī)院。此外,陳亮亮得知她還有一層顧慮,就是自己萬一“中招”會(huì)給集體帶來負(fù)面影響,甚至?xí)蚱粕虾at(yī)療隊(duì)“零感染”的承諾。

    為了讓她感受到集體對(duì)她的關(guān)心和鼓勵(lì),而不是責(zé)怪和歧視,隔離期間陳亮亮與這位護(hù)士每天進(jìn)行線上一對(duì)一的溝通。在良好的休息和營養(yǎng)支持下,最終歷經(jīng)5次核酸檢測結(jié)果均為陰性,讓這名隊(duì)員終于擺脫了沉重的心理負(fù)擔(dān),并很快重新返回了崗位。

    還有一位隊(duì)員,讓陳亮亮印象深刻,她遭受的心理沖擊在專業(yè)上被稱為“替代性創(chuàng)傷”。

    華東師范大學(xué)附屬精神衛(wèi)生中心醫(yī)生陳亮亮(中)。

    這位護(hù)士照護(hù)的一名患者,與她年紀(jì)相仿,家里上有老下有小。因?yàn)榧彝デ闆r相似,護(hù)士對(duì)病人格外抱以同情,但最后病人還是不幸去世。此后,這名護(hù)士感覺就像自己的親人去世了一樣,陷入了巨大的哀傷和自責(zé)中,她總感覺自己或許沒有盡力。輪休的時(shí)候也想著病房里的事情,想著患者的家庭破裂、老人孩子無人照顧.......經(jīng)常會(huì)難過得流淚、茶飯不思。在連續(xù)失眠近一周后,她向“滬鄂心連心援助平臺(tái)”公眾號(hào)發(fā)來求助。

    陳亮亮感覺到這位護(hù)士屬于助人動(dòng)機(jī)特別強(qiáng)烈的一類人,當(dāng)初她是全院第一個(gè)主動(dòng)報(bào)名支援武漢的,平時(shí)工作中她的責(zé)任感非常強(qiáng)、也特別敬業(yè)。這些優(yōu)秀的職業(yè)品質(zhì)在疫情初期病死率較高的特殊環(huán)境下,卻可能令她的心靈更容易受傷?!巴捎诰戎涡Ч焕硐?,醫(yī)護(hù)會(huì)產(chǎn)生不同程度的負(fù)面情緒和不良認(rèn)知,甚至出現(xiàn)一些極端的行為,這時(shí)就需要心理醫(yī)生及時(shí)予以心理疏導(dǎo)和干預(yù)。”

    陳亮亮醫(yī)生介紹,重大災(zāi)難事故或公共衛(wèi)生事件的救治過程中,醫(yī)護(hù)人員容易出現(xiàn)替代性創(chuàng)傷。如參與病人搶救的醫(yī)生,護(hù)理重癥患者的護(hù)士甚至救援現(xiàn)場的志愿者,在救治過程中間均投注了很多的心血,她們對(duì)病人了解越多,代入感越強(qiáng)。當(dāng)目睹這樣一些沖擊性的場景后,一些醫(yī)護(hù)人員的心理反應(yīng)會(huì)超出他們能夠承受的范圍,這就會(huì)形成心理傷害甚至達(dá)到心理危機(jī)的程度。近來意大利接連出現(xiàn)護(hù)士自殺的報(bào)道,這就必須引起醫(yī)院負(fù)責(zé)人和專業(yè)心理醫(yī)生的警惕。

    正是考慮到這些情況,援鄂醫(yī)療隊(duì)格外重視對(duì)醫(yī)護(hù)的心理培訓(xùn),這等于是為抗疫一線的白衣戰(zhàn)士們穿上一身“心理防護(hù)服”。事實(shí)證明,由專業(yè)的心理醫(yī)生將識(shí)別和應(yīng)對(duì)各類心理危機(jī)的知識(shí)及時(shí)、適時(shí)地傳遞給其他專業(yè)醫(yī)護(hù)人員,可以幫助他們更好地工作和保持戰(zhàn)斗力。

    比汶川地震有很大進(jìn)步

    大災(zāi)之后關(guān)注災(zāi)區(qū)民眾心理健康,是從汶川地震災(zāi)后救援開始的。2008年汶川地震后,災(zāi)區(qū)涌入大量想要提供心理援助服務(wù)的志愿者。由于缺乏統(tǒng)籌安排和組織,當(dāng)時(shí)的災(zāi)后心理干預(yù)工作可謂毀譽(yù)參半。一方面,那是中國第一次集體重視災(zāi)害中民眾的心理問題,開災(zāi)害心理干預(yù)的先河;但另一方面,很多不具備專業(yè)能力的志愿者無序地開展所謂的心理干預(yù),給災(zāi)民帶來了二次傷害。地震后災(zāi)民安置點(diǎn)曾流傳一句讓人尷尬的話:“防火、防盜、防心理醫(yī)生?!?/p>

    12年過去,新冠肺炎疫情中的心理干預(yù)比此前更加專業(yè)和有序,達(dá)到了前所未有的成熟程度。

    江光榮教授介紹,1月25日,他所在的華中師范大學(xué)心理學(xué)院就開始籌劃面向公眾的心理援助。“我平常工作挺忙的,但這個(gè)疫情期間,可能是我這輩子最忙的時(shí)候?!?1月31日,華中師范大學(xué)聯(lián)合中國心理學(xué)會(huì)的兩個(gè)臨床與咨詢心理專業(yè)組織,在騰訊公司技術(shù)支持下,推出了面向全社會(huì)的疫情防控心理援助平臺(tái)。人們可以通過電話、線上實(shí)時(shí)音視頻通話和即時(shí)通信(文字聊天)等多種方式進(jìn)行咨詢。開放首日上午,平臺(tái)接待了100多位求助者,超過一半人來自武漢。

    經(jīng)歷了4次升級(jí),這個(gè)平臺(tái)如今已經(jīng)是一個(gè)由教育部主管,有全國各地1700多名心理咨詢師、100多名心理督導(dǎo)師參與,專業(yè)程度高、組織有序的全國性心理援助熱線平臺(tái),每天有200位心理咨詢師和督導(dǎo)師在線服務(wù)。“可以說全國最強(qiáng)干的心理咨詢專業(yè)人員都在這個(gè)平臺(tái)上?!?p>

    華中師范大學(xué)心理學(xué)院教授江光榮。

    隨著海外疫情的發(fā)展,現(xiàn)在這個(gè)咨詢平臺(tái)又為海外華人、留學(xué)生開放了專線。要為海外人員提供心理咨詢,對(duì)咨詢師提出了更高的要求,他們必須了解不同國家的相關(guān)法律和政策,能夠回答各國華人和留學(xué)生提出的問題。平臺(tái)還招募了海外的華人心理咨詢師,面向海外華人和留學(xué)生提供服務(wù)。

    除了線上平臺(tái),國家衛(wèi)健委組織的大規(guī)模心理專業(yè)隊(duì)伍,直接深入武漢醫(yī)療機(jī)構(gòu)、方艙醫(yī)院,為患者和醫(yī)護(hù)人員提供服務(wù)。2月21日,上海援鄂心理醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢,上海心理醫(yī)療隊(duì)與湖南、四川等省市成規(guī)模派出的8支心理醫(yī)療隊(duì)共300人,一起在武漢工作。

    上海援鄂心理醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、上海市精神衛(wèi)生中心副院長王振認(rèn)為,如今決策部門對(duì)災(zāi)后心理干預(yù)工作非常重視,組織能力和專業(yè)性比2003年非典、2008年汶川地震時(shí)都要進(jìn)步很多。

    陳亮亮醫(yī)生對(duì)這種重視程度深有體會(huì)?!吧虾:茉缇团沙鲂睦韺<疫M(jìn)駐了公共衛(wèi)生中心參與新冠救治工作;他所在的上海第三批援鄂醫(yī)療隊(duì)一到武漢,領(lǐng)隊(duì)陳爾真就成立心理干預(yù)小組,負(fù)責(zé)為醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行崗前心理培訓(xùn),把心理防護(hù)和感染防控放在同等重要的位置。”將近兩個(gè)月的工作時(shí)間中,心理小組和后方的心理專家團(tuán)隊(duì)開展各種類型的心理干預(yù)300多次,對(duì)象包括了患者、家屬和湖北上海兩地的醫(yī)護(hù)人員。

    在看到進(jìn)步的同時(shí)我們也會(huì)發(fā)現(xiàn),疫情中曾經(jīng)出現(xiàn)一些引起社會(huì)不滿情緒的事件——官員失敗的發(fā)言、新聞報(bào)道的角度欠妥、一項(xiàng)爭議性政策的出臺(tái)……這些事件可能就是未能從心理學(xué)角度考慮公眾感受而造成的不良后果。上海精神衛(wèi)生中心仇劍崟認(rèn)為,新冠肺炎疫情中的種種現(xiàn)象提醒我們,未來在政府決策、新聞發(fā)布中,更要多從心理角度權(quán)衡和考量。

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