早期肺癌能治好嗎

王磊

隨著生活水平的不斷提高，很多人都開始更加關(guān)注自己的身體健康，越來越多的人開始主動的到醫(yī)院進(jìn)行體檢，從而使早期肺癌的診斷率得到一定程度的提高。不幸患上肺癌后，很多患者的第一個疑問就是：“早期肺癌能治好嗎？”我下面講述的內(nèi)容或能解決您的疑惑。

吸煙人群要特別小心

肺癌的發(fā)病，除了內(nèi)源性因素，如遺傳、年齡等，最主要的原因有吸煙、環(huán)境污染、職業(yè)接觸、肺部慢性病以及遺傳基因易感性等。其中吸煙是肺癌發(fā)病的首位高危因素，吸煙者患肺癌的幾率比不吸煙者高10倍以上。特別是“3個20”人群，即吸煙20年以上的人群、20歲以下就開始吸煙的人群以及每天吸煙20支以上的人群，都是肺癌的高危人群。

值得注意的是，目前肺癌患者中出現(xiàn)越來越多的不吸煙患者、女性患者和年輕患者。究其原因，最主要的原因是他們受到了二手煙、三手煙、大氣污染、房屋裝修和裝飾材料帶來的室內(nèi)空氣污染、廚房油煙的傷害。調(diào)查顯示，不吸煙女性因丈夫吸煙而患肺癌的危險將增加30%。

胸部CT有助發(fā)現(xiàn)早期肺癌

早期肺癌沒有太典型的癥狀，大多數(shù)人只是會出現(xiàn)刺激性咳嗽，并且沒有其他異常，正因?yàn)槿绱耍缙诜伟┑脑\斷率一直處于一個比較低的水平。只有胸部CT才能發(fā)現(xiàn)早期肺癌。通過低劑量螺旋肺癌CT進(jìn)行早期肺癌篩查，早期治愈率可達(dá)到50%，原位癌甚至達(dá)到100%治愈。所以，肺癌高危人群，如長期吸煙、有腫瘤家族史、有職業(yè)暴露史等人群，應(yīng)每年進(jìn)行1次胸部CT檢查。

如果查出肺部有小結(jié)節(jié)，不用過分擔(dān)心，并不一定是癌。只需聽從醫(yī)生的建議，定期復(fù)查便可，即使是肺癌也有很多新的方法治療。

早期肺癌以切除為主

除放療、化療，外科手術(shù)已成為國內(nèi)外治療肺癌較為有效的方式，甚至可以根治早期肺癌，提高患者生存率。隨著醫(yī)學(xué)與科技進(jìn)步，胸腔鏡技術(shù)為胸外科手術(shù)帶來了革命性的變化。通常情況下，只需要3個2厘米的切口就可以把病變完全切除，這種方法的創(chuàng)傷比較小，不會對患者的身體產(chǎn)生太大的影響，有利于術(shù)后恢復(fù)。而目前最先進(jìn)的單孔胸腔鏡手術(shù)已經(jīng)使切口減少到僅1個，且只有3厘米，有些患者皮膚愈合能力很好，術(shù)后半年甚至連傷口疤痕都看不到，由于切口小創(chuàng)傷小，很多80多歲的老人都可以順利手術(shù)。

如果患者達(dá)不到做胸腔鏡的條件，且小切口無法保證手術(shù)的有效性，那么就要采取傳統(tǒng)的開胸手術(shù)方式。如果患者沒有進(jìn)行手術(shù)治療的條件，如年齡太大、有麻醉禁忌、心臟和肺部或者其他器官不能經(jīng)受剖胸術(shù)等，就不宜進(jìn)行手術(shù)，可以用放射治療法，如射波刀等。

早期肺癌只要能夠盡早地診斷和治療，那么治愈的幾率是非常大的，5年生存率一般在65%以上，有一些甚至已經(jīng)達(dá)到90%。各種腫瘤根治術(shù)后5年內(nèi)不復(fù)發(fā)，再次復(fù)發(fā)的機(jī)會就很少了，故常用5年生存率表示各種癌癥的療效。

術(shù)后要防復(fù)發(fā)

手術(shù)對快速切除腫瘤有顯著的效果，但手術(shù)只能將患者體內(nèi)肉眼可見的腫物切除，對于肉眼不可見的潛藏癌細(xì)胞根本沒辦法完全清除。未清除的癌細(xì)胞仍然有可能發(fā)展壯大形成新的病灶。因此，肺癌術(shù)后仍存在較高的復(fù)發(fā)風(fēng)險，患者在術(shù)后更要重視自己的健康，術(shù)后5年之內(nèi)，一定要鞏固治療，定期檢查。一般情況下，肺癌患者做完手術(shù)后第一年內(nèi)每隔3個月需復(fù)查1次，次年可半年復(fù)查1次，之后則每年至少要做1次胸部CT檢查，如此一直持續(xù)下去。但也不要過于擔(dān)心，即使有轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)也能及早治療。