乙肝患者乙肝五項檢驗的結(jié)果分析

徐夢玲

（浙江省仙居縣南峰街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗科，浙江 仙居）

0 引言

乙肝又稱為慢性乙型病毒性肝炎，且患者病程超過半年。該疾病在我國發(fā)病率比較高，該疾病臨床癥狀多表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛、腹脹、惡心、畏食、乏力等，隨著疾病的發(fā)展，還可能變?yōu)楦斡不踔粮伟1,2]。因此，選擇有效的檢查方式進(jìn)行疾病篩查十分必要，也是更早的發(fā)現(xiàn)疾病，及時進(jìn)行疾病治療，控制疾病發(fā)展的重要手段[3,4]。因此，本文主要從2017 年11 月至2019 年11 月來我院接受乙肝五項檢驗的乙肝患者中抽選260 例作為研究對象，所有患者均接受乙肝五項檢查，分析檢查結(jié)果，從而更好的探究乙肝五項檢查的價值，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

從2017 年11 月至2019 年11 月來我院接受乙肝五項檢驗的體檢者中抽選260 例作為研究對象，其中，男性例數(shù)為135 例，女性例數(shù)為125 例，乙肝患者最大年齡71 歲，最小年齡5 歲，平均（30.25±1.17）歲；其 中5-17 歲 有53 例，18-75 歲 有207 例。本次研究已經(jīng)提前告知乙肝患者，并且取得了乙肝患者的知情同意書。

1.2 方法

所有乙肝患者均接受乙肝五項檢驗，具體操作如下：所有乙肝患者需要保持八小時以上空腹，清晨到醫(yī)院抽血，血液樣本選擇5毫升左右。血液樣本收集完成后，將其進(jìn)行分離，取血清樣本，并且做好冷凍保存。本次研究選擇化學(xué)發(fā)光法進(jìn)行乙肝五項檢驗，乙肝標(biāo)志物包括抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 等五項，其中任何一項陽性均可以被定義為HBV 感染，分析乙肝患者乙肝五項檢查結(jié)果。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究主要以乙肝患者乙肝五項檢查結(jié)果作為觀察指標(biāo)，包括抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 陽性率比較；不同年齡人群HBsAg 陽性率比較；不同性別人群HBsAg 陽性率比較[5]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

本次研究最后收集數(shù)據(jù)采用數(shù)據(jù)處理軟件SPSS 27.0 軟件進(jìn)行處理，χ2檢驗，當(dāng)P 小于0.05 表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結(jié)果

與HBsAg 陽性率（92.31%）相比，抗-HBc 陽性率（72.31%）、抗-HBe 陽性率（26.92%）、HBeAg 陽性率（36.54%）、抗-HBs 陽性率（17.31%）明顯更低，χ2=35.709、230.845、295.230、176.410，P=0.000、0.000、0.000、0.000，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 不同年齡人群HBsAg 陽性率比較

未成年人群HBsAg 陽性率（84.91%）明顯低于成年人群（94.20%），χ2=5.137，P=0.023，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 不同年齡人群HBsAg 陽性率比較[n(%)，例]

2.3 不同性別人群HBsAg 陽性率比較

女 性HBsAg 陽 性 率（88.80%）明 顯 低 于 男 性（95.56%），χ2=4.172，P=0.041，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

表3 不同性別人群HBsAg 陽性率比較[n(%)，例]

3 討論

世界衛(wèi)生組織研究表明，在全世界范圍內(nèi)，約有 20 億人口感染過 HBV，3.5 億為乙肝病毒慢性感染者，每年約100 多萬人因感染HBV 引發(fā)原發(fā)性肝癌、肝硬化和肝衰竭。我國是世界上感染乙型肝炎病毒人數(shù)最多的國家，乙肝的發(fā)病率一直居高不下，乙肝屬于慢性疾病，其病因主要由于乙型肝炎病毒感染所致，具有一定的傳染性，可以通過血壓、母嬰、皮膚黏膜等多種方式進(jìn)行傳播， 傳播范圍廣，速度快[6,7]。讓人體感染乙肝病毒后，直接損傷肝細(xì)胞，肝功能將會受到影響，從而出現(xiàn)肝區(qū)變大、惡心嘔吐等癥狀，嚴(yán)重威脅我國人民的健康水平，對患病家庭造成較大的經(jīng)濟(jì)、心理等各方面影響，因此，找到迅速有效的治療、檢測和預(yù)防措施顯得刻不容緩[8,9]。目前，接種乙肝疫苗是最好的預(yù)防手段，不過對于已經(jīng)感染乙肝病毒的患者而言，為了更好的控制病毒傳播，還需要選擇科學(xué)有效的方式進(jìn)行檢驗和診斷[10]。其中，乙肝五項檢驗屬于臨床上常見的乙肝檢驗方式，當(dāng)前我國有大約十分之一的屬于乙肝病毒攜帶者，做好乙肝五項檢驗，能夠更好的對疾病進(jìn)行篩查，同時還能探究疾病的發(fā)病規(guī)律，為疾病的預(yù)防和治療奠定基礎(chǔ)[11-13]。通常情況下，成年人乙肝陽性率略高于未成年人，且男性發(fā)病率偏高。

表1 乙肝患者的臨床乙肝五項檢驗結(jié)果[n(%)，例]

當(dāng)感染了乙肝病毒后，血液中的抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 含量都會隨之升高，所以通過檢驗血壓中的抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 含量，確定其陽性率，就可以更好的診斷疾病[14-16]。而抗-HBc、抗-HBe、HBeAg、抗-HBs、HBsAg 五項指標(biāo)的檢查也就是乙肝五項檢驗，因此臨床上還需要將乙肝五項檢驗更好的普及到日常體檢中，從而更好的篩查乙肝疾病，為健康人群減少疾病隱患，盡可能控制乙肝疾病的發(fā)病概率[17-19]。本研究選擇260 例乙肝患者進(jìn)行分析，研究結(jié)果顯示，乙肝五項檢驗中，HBsAg 陽性率最高，其中男性HBsAg 陽性率明顯高于女性，成年人HBsAg 陽性率明顯高于未成年，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。表明乙肝五項檢驗?zāi)軌蛴行ШY查疾病，為乙肝疾病的診斷和治療提供依據(jù)。該研究結(jié)果與朱杰[20]在乙肝患者乙肝五項檢驗結(jié)果分析中相關(guān)研究結(jié)果具有較高的相似度。

總之，乙肝五項檢查能夠更好的診斷乙型肝炎，并且可以廣泛應(yīng)用于乙型肝炎的篩查當(dāng)中，具有一定的臨床價值。