左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲減 對甲狀腺功能及妊娠結(jié)局的影響分析

王 娟，葉艷敏

（惠州市中信惠州醫(yī)院婦產(chǎn)科，廣東 惠州 516006）

妊娠期亞臨床甲甲狀腺功異常屬于一種內(nèi)分泌系統(tǒng)異常疾病，患上該病的妊娠期女性若無法得到及時(shí)的治療，極易流產(chǎn)或早產(chǎn)，且產(chǎn)后出現(xiàn)大出血，不利于母嬰健康、安全。因此，本研究為尋求治療妊娠期亞臨床甲狀腺功能異常最佳方案，探討了左甲狀腺素鈉片治療妊娠期亞臨床甲減對甲狀腺功能及妊娠結(jié)局的影響。具體報(bào)告如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年5月～2019年6月本院接治的妊娠期亞甲狀功能異?；颊?6例作為研究對象，隨機(jī)方式進(jìn)行分組，分為對照組(43例)和研究組(43例)。對照組：平均年齡為(31.86±1.63)歲；平均孕周為(9.12±1.36)周。研究組：平均年齡為(31.55±1.55)歲；平均孕周為(9.55±1.66)周。對比兩組妊娠期婦女各項(xiàng)資料發(fā)現(xiàn)無統(tǒng)計(jì)價(jià)值(P＞0.05)，能開展研究。

1.2 治療方法

對照組：采取甲硫氧嘧啶片（生產(chǎn)廠家：北京市燕京藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H11020951，規(guī)格：100 mg*100 s）治療，每次口服150 mg，1日/1次，療程4周。研究組：采取左甲狀腺素鈉片（生產(chǎn)廠家：深圳市中聯(lián)制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H20000286，規(guī)格：100 μg*60 s/盒）進(jìn)行治療，1日1次，每次50 μg，服用時(shí)間為早餐前半小時(shí)，療程4周[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況、妊娠結(jié)局及新生兒結(jié)局。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析處理，資料用（%）表示，組間比較用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示數(shù)據(jù)區(qū)別具有統(tǒng)計(jì)價(jià)值。

2 結(jié) 果

治療后，研究組的母嬰結(jié)局、新生兒結(jié)局顯著優(yōu)于對照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組患者的妊娠結(jié)局、新生兒結(jié)局對比[n(%)]

3 討 論

甲狀腺激素能激發(fā)胎兒的大腦發(fā)育，在胎兒還在母體中，可由母體經(jīng)胎盤來到胎兒的體內(nèi)，促進(jìn)胎兒生長發(fā)育。妊娠期婦女較易出現(xiàn)妊娠期亞臨床甲狀腺功能異常，這種疾病會危害母嬰的健康，影響胎兒的智力發(fā)育，會引發(fā)產(chǎn)婦出現(xiàn)多種并發(fā)癥（如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等）[2]。

左甲狀腺素鈉片是一種內(nèi)分泌抑制藥，能在人體中轉(zhuǎn)化變成FT，可有效的將機(jī)體的甲狀腺素功能激活，現(xiàn)被臨床實(shí)踐證明其在治療妊娠期亞臨床的療效十分顯著。本研究分析發(fā)現(xiàn)，研究組的妊娠結(jié)局、新生兒結(jié)局均優(yōu)于參照組，各項(xiàng)癥狀發(fā)生率均低于參照組，兩組比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，應(yīng)用左甲狀腺素鈉片對妊旅振期甲減婦女進(jìn)行治療，可有效保障母嬰健康。

綜上，左甲狀腺素鈉片治療妊派期甲減孕婦的療效顯著，在改善孕婦發(fā)甲狀腺功能，預(yù)防死胎等均起到重大作用，值得臨床推廣。