中耳膽脂瘤患者聽力損害的臨床研究

黃曉邦 顧興智

【摘 要】目的：研究中耳膽脂瘤患者的聽力損害情況。方法：本次研究選取新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科2017年2月-2019年12月收治的中耳膽脂瘤患者51例，對(duì)比患者的基本資料，分析患者的疾病差異性以及聽力損害情況。結(jié)果：分析患者純音聽閾結(jié)果，其中患有輕度耳聾的患者有6例，占11.76%，中度耳聾患者有6例，占11.76%，中重度及以上耳聾患者有39例，占76.4%。分析原因，多是和患者的生活、工作環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣有關(guān)，建議患者少佩戴耳機(jī)，注意生活質(zhì)量，不要長期待在噪音較大的環(huán)境中。結(jié)論：綜上所述，中耳膽脂瘤疾病特殊，和患者的生活環(huán)境以及不良作息有關(guān)，建議患者要注意及時(shí)檢查聽力損害嚴(yán)重程度，及時(shí)就診，防止疾病加重[5]。

【關(guān)鍵詞】中耳膽脂瘤;聽力;損害

【中圖分類號(hào)】R764.21 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1002-8714（2020）03-00-01

作為耳鼻喉科常見的疾病，中耳膽脂瘤疾病常見，臨床表現(xiàn)多為聽力下降以及外耳道流膿等，嚴(yán)重影響著患者的生命質(zhì)量[1]。該疾病對(duì)人體聽力影響較大，應(yīng)當(dāng)及時(shí)根據(jù)聽力損傷以及聽骨鏈結(jié)構(gòu)特點(diǎn)，對(duì)患者展開及時(shí)的治療干預(yù)，本次研究選取本院2017年2月-2019年12月收治的中耳膽脂瘤患者51例，對(duì)比患者的基本資料，分析患者的疾病差異性以及聽力損害情況，現(xiàn)將相關(guān)病例報(bào)道如下：

1 一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院耳鼻喉科2017年2月-2019年12月收治的中耳膽脂瘤患者51例，其中男性19例，年齡為8-77歲，平均年齡為（37.5±2.54）歲，女性32例，年齡為10-60歲，平均年齡為（36.5±4.52）歲。統(tǒng)計(jì)患者基本的信息資料，對(duì)比患者的基本資料，分析患者的疾病差異性以及聽力損害情況如下。

1.2方法

本次研究采用純音聽閾測定方法。先讓所有的患者保持放松狀態(tài)，之后在隔音室內(nèi)逐一進(jìn)行氣導(dǎo)聽閾、骨導(dǎo)聽閾測試，所采用測試系統(tǒng)為Madsen公司Orbiter 922型臨床聽力計(jì)。聽力計(jì)按國家標(biāo)準(zhǔn)校準(zhǔn)后使用。 隔聲室環(huán)境噪聲小于30 dB[2]。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比患者的基本資料，分析患者的疾病差異性以及聽力損傷情況。參考鄭中立《耳鼻咽喉科診斷學(xué)》劃分標(biāo)準(zhǔn)，將術(shù)中所見聽小骨損害情況及影像學(xué)表現(xiàn)按照分級(jí)處理，按照砧骨、 錘骨、 鐙骨、鼓室外側(cè)壁破壞程度分級(jí)，四個(gè)部位損害嚴(yán)重表示為四級(jí)，任意一個(gè)部位損傷其他位置正常表示為一級(jí)，以此類推。檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)按照氣導(dǎo)0.5Hz，1KHz，2KHz，4KHz平均聽閾值計(jì)算聽力，其中26dB-40dB為輕度聾，41dB-55dB表示中度耳聾，56dB-70dB表示中重度，71dB以上表示重度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

使用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，分析兩組研究數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料為[n（%）]，予以x2檢驗(yàn);計(jì)量資料為（x±s），予以t檢驗(yàn)。P值<0.05提示統(tǒng)計(jì)學(xué)意義成立。

2 結(jié)果

2.1? 患者資料對(duì)比見表1

2.2? 患者檢驗(yàn)結(jié)果見表2

3 討論

中耳膽脂瘤的主要病癥為患者聽骨鏈以及鄰近骨質(zhì)發(fā)生變化，直接導(dǎo)致患者聽力下降。不同的患者其聽力損失不同[3]。采用純音聽閾及時(shí)檢查聽力，了解患者疾病特點(diǎn)，能夠幫助患者早日恢復(fù)健康[4]。本次研究選取本院收治的中耳膽脂瘤患者51例，對(duì)比患者的基本資料，分析患者的疾病差異性以及聽力損失情況。分析患者檢驗(yàn)結(jié)果，其中患有輕度耳聾的患者有6例，占11.76%，中度耳聾患者有6例，占11.76%，中重度及以上耳聾患者有39例，占76.4%。分析原因，多是和患者的生活、工作環(huán)境、個(gè)人習(xí)慣有關(guān)，建議患者少佩戴耳機(jī)，注意生活質(zhì)量，不要長期待在噪音較大的環(huán)境中。綜上所述，中耳膽脂瘤疾病特殊，和患者的生活環(huán)境以及不良作息有關(guān)，建議患者要注意及時(shí)檢查聽力損害嚴(yán)重程度，及時(shí)就診，防止疾病加重[5]。

參考文獻(xiàn)

[1] 何珍，張滟，張晶，韓宇. 慢性中耳炎患者鼓室成形術(shù)后耳鳴、聽力變化及影響耳鳴相關(guān)因素分析[J]. 陜西醫(yī)學(xué)雜志，2018，47（12）：1588-1590+1594.

[2] 劉文波，李志祥，李麗娟，高起巧，楊聰. 人工聽小骨植入臨床應(yīng)用效果分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究，2019，17（03）：127-128.

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[5] 張連生. 完壁式乳突根治鼓室成形術(shù)對(duì)膽脂瘤中耳炎的療效[J]. 河南醫(yī)學(xué)研究，2019，28（18）：3319-3320.