劉梅秀
鉛山縣人民醫(yī)院 (江西上饒 334500)
近年來(lái),隨著我國(guó)臨床醫(yī)療觀念的更新與轉(zhuǎn)變,臨床對(duì)女性在分娩過(guò)程中的疼痛問(wèn)題越來(lái)越重視[1],促使無(wú)痛分娩成為現(xiàn)階段女性分娩的首選方式。雖然在無(wú)痛分娩過(guò)程中,鎮(zhèn)痛電子治療儀可顯著緩解產(chǎn)婦疼痛,幫助產(chǎn)婦舒適地度過(guò)分娩期,但由于部分產(chǎn)婦對(duì)鎮(zhèn)痛電子治療儀缺乏全面的認(rèn)識(shí),在分娩過(guò)程中不肯配合,給醫(yī)護(hù)人員開(kāi)展分娩工作帶來(lái)一定困難[2]。本研究選取78例應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀行無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,旨在通過(guò)綜合護(hù)理為產(chǎn)婦提供全方位的服務(wù),以促進(jìn)分娩質(zhì)量的提升,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取2018年2-11月于醫(yī)院接受鎮(zhèn)痛電子治療儀無(wú)痛分娩的78例產(chǎn)婦作為研究對(duì)象,依據(jù)護(hù)理方式不同分為對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理)和觀察組(綜合護(hù)理),每組39例。對(duì)照組年齡25~32歲,平均(28.16±1.47)歲;體重55~79 kg,平均(60.48±1.43)kg;孕周38~42周,平均(39.21±1.24)周。觀察組年齡25~32歲,平均(28.20±1.51)歲;體重55~79 kg,平均(60.53±1.26)kg;孕周38~42周,平均(39.36±1.30)周。兩組一般資料比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
納入標(biāo)準(zhǔn):接受無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦;產(chǎn)婦與家屬均知情本研究,并自愿簽署知情同意書(shū)。排除標(biāo)準(zhǔn):合并認(rèn)知或精神障礙的產(chǎn)婦。
所有產(chǎn)婦均采用LY-E型電子輸注泵(張家港龍醫(yī)醫(yī)療器械有限公司,蘇食藥監(jiān)械生產(chǎn)20010279)行無(wú)痛分娩。
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理,即護(hù)理人員向產(chǎn)婦講解鎮(zhèn)痛電子治療儀的使用方法與注意事項(xiàng)等,并且密切關(guān)注產(chǎn)婦在應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀過(guò)程中各項(xiàng)生命體征。
觀察組實(shí)施綜合護(hù)理。(1)心理護(hù)理:產(chǎn)婦在分娩過(guò)程中通常會(huì)伴有緊張與恐懼的情緒,易加重宮縮疼痛程度,甚至可導(dǎo)致產(chǎn)婦難產(chǎn),因此,護(hù)理人員應(yīng)主動(dòng)幫助產(chǎn)婦疏導(dǎo)不良心理,向產(chǎn)婦講解電子鎮(zhèn)痛治療儀的操作方法,重點(diǎn)講解在無(wú)痛分娩中應(yīng)用電子鎮(zhèn)痛治療儀的優(yōu)勢(shì),通過(guò)心理開(kāi)導(dǎo)幫助產(chǎn)婦樹(shù)立順利分娩的信心。(2)產(chǎn)中護(hù)理:在分娩過(guò)程中,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)產(chǎn)婦血壓、心率等各項(xiàng)生命體征,并詢(xún)問(wèn)產(chǎn)婦在應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀過(guò)程中有無(wú)不適癥狀出現(xiàn),及時(shí)向產(chǎn)婦提供必要的幫助;同時(shí),護(hù)理人員在產(chǎn)房中播放愉悅的音樂(lè),以幫助產(chǎn)婦在精神放松的情況下順利分娩。(3)產(chǎn)后護(hù)理:產(chǎn)后,護(hù)理人員應(yīng)立即告知產(chǎn)婦生產(chǎn)順利,且母嬰安全;產(chǎn)后5 h,指導(dǎo)產(chǎn)婦飲水與排尿,觀察產(chǎn)婦產(chǎn)后身心情況,并告知家屬與產(chǎn)婦產(chǎn)后的各項(xiàng)注意事項(xiàng);同時(shí),幫助產(chǎn)婦進(jìn)行會(huì)陰擦洗或沖洗,做好產(chǎn)后衛(wèi)生工作。
比較兩組產(chǎn)程(第一、第二與第三產(chǎn)程)時(shí)間及分娩疼痛情況(應(yīng)用視覺(jué)模擬評(píng)分法進(jìn)行評(píng)定,分值范圍0~10分,0分為無(wú)痛,分?jǐn)?shù)越高表示疼痛越強(qiáng)烈)。
采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料以x-±s表示,采用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
觀察組第一、第二與第三產(chǎn)程時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
表1 兩組產(chǎn)程時(shí)間比較(min,x-±s)
觀察組分娩疼痛評(píng)分為(1.04±0.18)分,低于對(duì)照組的(2.05±0.21)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
近年來(lái),隨著無(wú)痛分娩的普及與推廣,越來(lái)越多的產(chǎn)婦在分娩時(shí)首選無(wú)痛分娩[3]。有研究報(bào)道,在無(wú)痛分娩中采用鎮(zhèn)痛電子治療儀可減輕產(chǎn)婦分娩疼痛,提升其分娩舒適感,且有助于減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[4]。但臨床長(zhǎng)期觀察發(fā)現(xiàn),部分產(chǎn)婦在應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀的過(guò)程中,因缺乏有效的護(hù)理,進(jìn)而影響無(wú)痛分娩過(guò)程,對(duì)無(wú)痛分娩效果造成影響[5]。鑒于此,我院在無(wú)痛分娩產(chǎn)婦應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀過(guò)程中實(shí)施綜合護(hù)理,通過(guò)向產(chǎn)婦提供全方位的護(hù)理服務(wù),促使產(chǎn)婦在無(wú)痛分娩過(guò)程中高度配合護(hù)理人員,以實(shí)現(xiàn)減輕疼痛與順利分娩的目標(biāo)[6]。綜合護(hù)理實(shí)施過(guò)程中,護(hù)理人員依據(jù)產(chǎn)婦的實(shí)際情況,予以相應(yīng)的指導(dǎo)與幫助,減少干擾產(chǎn)婦分娩的不利因素,確保產(chǎn)婦順利結(jié)束分娩;在分娩中,護(hù)理人員注重疏導(dǎo)產(chǎn)婦不良心理,可緩解產(chǎn)婦面對(duì)分娩的緊張情緒,有助于縮短產(chǎn)婦各產(chǎn)程時(shí)間,避免負(fù)面情緒加重產(chǎn)婦的疼痛程度,或是引發(fā)不良事件;同時(shí),在應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀過(guò)程中,護(hù)理人員高度關(guān)注產(chǎn)婦的各項(xiàng)身心狀況,可提升產(chǎn)婦的安全感[7],保障母嬰安全度過(guò)分娩期;在產(chǎn)后,護(hù)理人員負(fù)責(zé)做好產(chǎn)婦的產(chǎn)后各項(xiàng)工作,一方面能夠向初產(chǎn)婦提供專(zhuān)業(yè)的指導(dǎo),幫助初產(chǎn)婦快速適應(yīng)產(chǎn)后狀態(tài),另一方面也能夠體現(xiàn)出綜合護(hù)理的人性化與針對(duì)性等特點(diǎn)。本研究結(jié)果顯示,觀察組第一、第二及第三產(chǎn)程時(shí)間均短于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);觀察組分娩疼痛評(píng)分低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,綜合護(hù)理對(duì)應(yīng)用鎮(zhèn)痛電子治療儀進(jìn)行無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦效果較好,能夠有效縮短其產(chǎn)程,同時(shí)可減輕其分娩疼痛。