院系合一背景下四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)培養(yǎng)模式的探討

陸慶華，秦雪，李勁，李海煒，陽春琴，張福勇，李山

（廣西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系，廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科，廣西 南寧 530021）

四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)最大的變化在于檢驗(yàn)專業(yè)培養(yǎng)的不再是檢驗(yàn)醫(yī)師，而是能從事醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及相關(guān)科研機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、衛(wèi)生檢驗(yàn)工作，具有一定科研發(fā)展?jié)撃艿膽?yīng)用型醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專門人才。培養(yǎng)目標(biāo)的變化促使該專業(yè)臨床實(shí)習(xí)在應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)中更為關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。

1 院系合一背景下實(shí)習(xí)培養(yǎng)管理架構(gòu)

1.1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)基地實(shí)習(xí)管理組織機(jī)構(gòu) 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)實(shí)習(xí)基地實(shí)行科主任領(lǐng)導(dǎo)下的秘書負(fù)責(zé)制（圖1），科室管理層經(jīng)深入研究由科主任授權(quán)并任命分管實(shí)習(xí)工作的科副主任和實(shí)習(xí)教學(xué)秘書，分管實(shí)習(xí)工作科副主任領(lǐng)導(dǎo)并責(zé)成實(shí)習(xí)教學(xué)秘書開展實(shí)習(xí)管理工作，實(shí)習(xí)教學(xué)秘書在分管實(shí)習(xí)工作科副主任的授權(quán)下開展實(shí)習(xí)教學(xué)及管理工作，并對(duì)科主任、分管實(shí)習(xí)工作科副主任及科室管理層負(fù)責(zé)。

1.2 創(chuàng)新性設(shè)置和運(yùn)行實(shí)習(xí)自我管理模式 基于增強(qiáng)廣大實(shí)習(xí)學(xué)生對(duì)實(shí)習(xí)基地的歸屬感、認(rèn)同感，充分發(fā)揮其在實(shí)習(xí)工作中的自覺性和能動(dòng)性?，F(xiàn)已創(chuàng)新性設(shè)置和運(yùn)行實(shí)習(xí)生自我管理模式（圖1）：按輪轉(zhuǎn)需求將每屆實(shí)習(xí)生分為若干專業(yè)組，從每組中擇優(yōu)選拔責(zé)任心強(qiáng)、樂于服務(wù)、具備一定管理能力的學(xué)生作為該專業(yè)組實(shí)習(xí)組長(zhǎng)，各實(shí)習(xí)組長(zhǎng)組成實(shí)習(xí)自我管理層，并在其管理層中選拔具有領(lǐng)導(dǎo)威望、品學(xué)兼優(yōu)、樂于奉獻(xiàn)、在校期間擔(dān)任過班干且具備較強(qiáng)組織管理能力的人員出任實(shí)習(xí)自我管理層主席，實(shí)習(xí)自我管理層主席接受實(shí)習(xí)教學(xué)秘書領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)助實(shí)習(xí)教學(xué)秘書開展工作，組織、運(yùn)行實(shí)習(xí)自我管理工作，定期召開并視具體情況邀請(qǐng)實(shí)習(xí)教學(xué)秘書參加實(shí)習(xí)自我管理會(huì)議，及時(shí)討論解決實(shí)習(xí)工作中遇到的各種問題。

2 優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)內(nèi)容，編寫和改進(jìn)與區(qū)域特色相適應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教材

立足廣西地方疾病譜，充分發(fā)揮廣西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系“院系合一”的辦學(xué)特色，因“病”施教，因“病”組材，依托醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥科研三級(jí)實(shí)驗(yàn)室（中醫(yī)藥免疫學(xué)實(shí)驗(yàn)室）、廣西實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心、廣西高校重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室等學(xué)科優(yōu)勢(shì)，修訂與人才培養(yǎng)方案配套的實(shí)習(xí)教學(xué)大綱，積極優(yōu)化醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)教學(xué)內(nèi)容，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)學(xué)生的職業(yè)素質(zhì)、創(chuàng)新意識(shí)、科學(xué)素養(yǎng)、團(tuán)隊(duì)協(xié)作等能力的全面培養(yǎng)，構(gòu)建高效有序的實(shí)習(xí)教學(xué)體系。

3 實(shí)習(xí)專項(xiàng)授課教育

四年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)的培養(yǎng)方案中，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)理論授課時(shí)數(shù)受到限制，可充分發(fā)揮“院系合一”在師資、臨床資源等方面的優(yōu)勢(shì)和特色，將實(shí)踐操作指導(dǎo)性強(qiáng)的理論知識(shí)在實(shí)習(xí)階段進(jìn)行再?gòu)?qiáng)化，充分遵循“理論-實(shí)踐-理論-實(shí)踐”的知識(shí)規(guī)律，提高理論知識(shí)對(duì)實(shí)踐工作的指導(dǎo)意義及理論知識(shí)與實(shí)踐工作的相互融合，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)基地定期開展專題授課，如“組內(nèi)小講課”“全科理論課”和“現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)”等。不定期邀請(qǐng)區(qū)內(nèi)外專家來基地講座，講授檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的最新進(jìn)展及當(dāng)前的檢驗(yàn)工作所存在的問題，學(xué)習(xí)如何把專業(yè)知識(shí)應(yīng)用到工作實(shí)踐中，提高了學(xué)生的實(shí)踐應(yīng)用能力。

4 加強(qiáng)實(shí)習(xí)引導(dǎo)，建立及完善實(shí)習(xí)信息交流平臺(tái)

廣西醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)習(xí)基地在長(zhǎng)期的實(shí)踐總結(jié)中，不斷探索新的實(shí)習(xí)教學(xué)方法，充分尊重和發(fā)揮實(shí)習(xí)學(xué)生在實(shí)習(xí)教學(xué)中的主體性、能動(dòng)性和首創(chuàng)精神，培養(yǎng)和提升學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，加強(qiáng)實(shí)習(xí)引導(dǎo)，增進(jìn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生對(duì)本專業(yè)的認(rèn)知了解，形成師生間、學(xué)生間相互學(xué)習(xí)的濃厚氛圍。自2010年至今，我們應(yīng)用騰訊QQ、微信等公共產(chǎn)品在每屆實(shí)習(xí)學(xué)生中積極構(gòu)建實(shí)習(xí)信息交流平臺(tái)，積極開設(shè)實(shí)習(xí)學(xué)生問題反饋途徑，組織優(yōu)秀帶教老師及時(shí)解答，激發(fā)學(xué)生實(shí)習(xí)熱情，促進(jìn)實(shí)習(xí)學(xué)生快速成長(zhǎng)。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,臨床實(shí)習(xí)既是學(xué)生綜合運(yùn)用已學(xué)理論知識(shí)與技能解決實(shí)際問題的過程，更是全面提高學(xué)生綜合素質(zhì)、培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)際工作能力的教育過程。