血常規(guī)檢驗(yàn)分析前采血標(biāo)本質(zhì)量控制的問題與應(yīng)對(duì)策略

王燕林，賈美林

（達(dá)拉特旗人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 014300）

在醫(yī)療技術(shù)不斷改進(jìn)的今天，檢驗(yàn)技術(shù)也得到極大的發(fā)展。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科在醫(yī)院中屬于重要部門之一，也是一項(xiàng)重要的基礎(chǔ)檢查體系。在為患者制定治療方式時(shí)，檢驗(yàn)結(jié)果可以為臨床醫(yī)師提供科學(xué)、準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持[1]。因此，在臨床就檢驗(yàn)中，也需不斷改善質(zhì)量控制管理的作用，進(jìn)而為檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性提供一定保障。本文旨在觀察血常規(guī)檢驗(yàn)分析前采血標(biāo)本質(zhì)量控制的問題及應(yīng)對(duì)策略，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機(jī)選取2018年12月-2019年12月間來我院進(jìn)行血常規(guī)檢查的132例患者為研究對(duì)象。132例患者中共男患58例、女患74例。年齡30-68歲，平均年齡為（46.27±4.05）歲。靜脈采血者64例、末梢采血者68例。采血后立即完成血常規(guī)檢驗(yàn)者60例，6 h內(nèi)完成檢查者共40例，6 h后完成檢查者32例。

1.2 方法 從檢查資料、結(jié)果來分析影響檢查結(jié)果的各項(xiàng)因素，并提出針對(duì)性的應(yīng)對(duì)策略。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)132例患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用版本為SPSS 19.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行處理與統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

統(tǒng)計(jì)132例患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果：靜脈采血標(biāo)本的血紅蛋白、紅細(xì)胞檢查結(jié)果明顯優(yōu)于末梢采血標(biāo)本的血紅蛋白、紅細(xì)胞檢查結(jié)果（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有意義，見表1。采血標(biāo)本立即完成檢查的血紅蛋白、紅細(xì)胞檢查結(jié)果均顯著優(yōu)于采血標(biāo)本6 h內(nèi)、6 h后的檢查結(jié)果（P＜0.05），數(shù)據(jù)對(duì)比結(jié)果有意義。

表1 132例患者的血常規(guī)檢驗(yàn)結(jié)果（Mean±SD）

3 討論

血常規(guī)屬于臨床醫(yī)學(xué)中的重要檢查項(xiàng)目之一，可以為臨床醫(yī)師提供診斷、治療的科學(xué)數(shù)據(jù)。在進(jìn)行血常規(guī)檢查時(shí)，也需對(duì)采血標(biāo)本的質(zhì)量進(jìn)行質(zhì)量控制，保障采血標(biāo)本的質(zhì)量，可以為血常規(guī)檢查的準(zhǔn)確性提供有力保障[2]。從目前的血常規(guī)檢查現(xiàn)狀來看，發(fā)現(xiàn)存在檢驗(yàn)人員責(zé)任心不強(qiáng)、對(duì)檢查重視度不高等問題。因此，為了有效確保血常規(guī)檢查的質(zhì)量，也需采取適當(dāng)?shù)姆绞絹韽?qiáng)化實(shí)驗(yàn)室管理，有效保障采血標(biāo)本的質(zhì)量。在采血過程中，也需醫(yī)務(wù)人員與患者詳細(xì)溝通，了解患者的服藥史[3]。并為患者選取合適的采血部位，需要盡可能的采用靜脈血完成檢查。其次，也需選取合適的采血時(shí)間。由于飲食、運(yùn)動(dòng)及睡眠等因素的影響，也會(huì)影響到患者血液內(nèi)的成分。因此，在合理的時(shí)間采取血液樣本，更能提升檢驗(yàn)準(zhǔn)確性。并且，在為患者完成采血工作后，也需及時(shí)完成血常規(guī)檢驗(yàn)，避免因檢驗(yàn)時(shí)間而對(duì)檢查結(jié)果造成不利影響。

本次研究顯示，靜脈采血標(biāo)本的血紅蛋白、紅細(xì)胞檢查結(jié)果明顯優(yōu)于末梢采血標(biāo)本的血紅蛋白、紅細(xì)胞檢查結(jié)果（P＜0.05）。這一結(jié)果顯示出，靜脈采血方式獲得的血液標(biāo)本更好，在血常規(guī)檢查中，建議使用靜脈采血的方式。并且，采血標(biāo)本立即完成檢查的血紅蛋白、紅細(xì)胞檢查結(jié)果均顯著優(yōu)于采血標(biāo)本6 h內(nèi)、6 h后的檢查結(jié)果（P＜0.05）。這一結(jié)果表明，檢測(cè)時(shí)間越早，檢查結(jié)果越準(zhǔn)確，從而提供出更為優(yōu)質(zhì)的檢查數(shù)據(jù)。

綜上所述，在血常規(guī)檢驗(yàn)中，不同采血部位、檢測(cè)時(shí)間等因素均會(huì)對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果造成影響。在患者進(jìn)行血常規(guī)檢驗(yàn)時(shí)，也需加強(qiáng)采樣標(biāo)本的質(zhì)量控制，對(duì)降低檢驗(yàn)誤差有重要作用。同時(shí)，也提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確度，可謂醫(yī)師提供更為精準(zhǔn)的數(shù)據(jù)。